- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04884763
Säkerhet och effekt av Erenumab-aooe hos patienter med temporomandibulär sjukdom
En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad enkelcenter fas 2-pilotstudie för att bedöma säkerheten och effekten av off-label subkutan administrering av Erenumab-aooe hos patienter med temporomandibulär sjukdom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Detta kommer att vara en 24-veckors, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, parallellgrupps proof-of-concept-studie med två armar (aktiv och placebo). Planen är att anmäla 30 ämnen. Det kommer att finnas en fyra veckors screeningperiod för att identifiera ämnen som uppfyller de diagnostiska kriterierna (DC/TMD) för "myalgi", som rekommenderas av International RDC/TMD Consortium Network och Orofacial Pain Special Interest Group. De diagnostiska kriterierna för temporomandibulära sjukdomar Symptomenkät och DC/TMD-undersökningsformulär kommer att användas under screening och baslinjebesök för att bekräfta TMD-diagnosen och avgöra om försökspersonerna uppfyller inklusions-/exkluderingskriterierna.
Försökspersoner kommer att delta i ett screeningbesök följt av ett baslinjebesök för att randomisera kvalificerade försökspersoner till aktiv (EREN) eller placebo (EREN-P). Under baslinjebesöket och vecka 4, 8, 12 och 16 kommer försökspersoner att få behandling med antingen 140 mg EREN eller placebo administrerat genom subkutan injektion. Vid Baseline och Wks 4, 8, 12, 16, 20 och 24 kommer försökspersoner att instrueras att slutföra Brief Pain Inventory (BPI); PEG (Smärta, Njutning, Allmän aktivitet) Skala; smärtmedieringsbedömning; Patient Global Impression of Change (PGIC) (förutom Baseline-besök); Jaw Function Limitation Scale (JFLS); Patienthälsa frågeformulär (PHQ-4); och Somatic Symptom Scale (SSS-8). Dessa besök kommer att omfatta granskning av fortsättningskriterier och insamling av biverkningar.
Vid screening- och baslinjebesöken kommer försökspersonerna att instrueras om hur de använder appen PEG Scale och smärtanvändningsbedömning, som kommer att laddas ner på deras smartphone, för att ge en daglig bedömning av deras smärtintensitet och störning av njutning och allmän aktivitet (PEG ) och deras dagliga användning av smärtstillande läkemedel. Försökspersoner som inte äger en smartphone eller är ovilliga att använda appen dagligen kommer endast att slutföra PEG och smärtmedicinering vid baslinjebesöket och alla efterföljande besök med appen på plats.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Jennifer L Tran
- Telefonnummer: 317-274-3306
- E-post: jelbruce@iu.edu
Studieorter
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202
- Indiana University School of Dentistry, Oral Health Research Institute
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Ämnen som är kvalificerade för inkludering i studien måste uppfylla alla följande kriterier:
- Undertecknade det informerade samtycket;
- Har smärtrelaterad TMD-myalgi bedömd genom historia och klinisk undersökning som fastställts av DC/TMD;
- Ålder 18 år och yngre än 60 år;
- Ha goda kunskaper i det engelska språket;
- Kunna förstå och uppfylla studiekraven;
- Har haft TMD-myalgi i 6 månader eller längre; och
- Om du tar smärtstillande läkemedel måste dosregimen vara stabil i minst 4 veckor före screeningbesöket.
Exklusions kriterier:
Ämnen som uppfyller något av följande kriterier är inte kvalificerade för inkludering:
- Saknar stabil bilateral bakre ocklusion;
- Använder för närvarande en komplett överkäks- eller underkäksprotes;
- För närvarande gravid eller planerar att bli gravid;
- ammar eller planerar att amma;
- Allergisk mot erenumab-aooe eller någon av ingredienserna i Aimovig® (acetat, polysorbat 80 och sackaros);
- Allergisk mot gummi eller latex;
- Genomgår för närvarande TMD-behandling någon annanstans;
- Genomgår för närvarande ortodontisk behandling;
- Ingår för närvarande i andra experimentella protokoll inom de senaste 30 dagarna före registreringen;
- Har 11 eller fler huvudvärk under de senaste 4 veckorna;
- Efter att ha fått massage, akupunktur eller fysioterapibehandling av huvud, nacke eller axlar under de senaste 3 månaderna;
- Historik med instabil eller akut svår smärta från ett annat smärttillstånd;
- Historik av traumatisk hjärnskada;
- Historik av kirurgisk behandling eller rekommenderad kirurgisk behandling för TMD;
- Historik om pågående, olösta handikapptvister;
- Historik av drogmissbruk;
- Historik av måttlig till svår sömnapné som kräver CPAP eller oral mandibulär ompositionsanordning;
- Allt som skulle utsätta försökspersonerna för ökad risk eller utesluta individens fullständiga överensstämmelse med eller slutförande av studien (t.ex. medicinskt tillstånd, laboratoriefynd, fysisk undersökning som upptäcker logistisk komplikation); och
- Historik med tidigare erenumab-aooe eller andra anti-CGRP-terapier, inklusive anti-CGRP- och anti-CGRP-receptor monoklonala antikroppar och småmolekylära CGRP-receptorantagonister (gepants).
- Anamnes med kronisk förstoppning och/eller användning av mediciner associerade med minskad gastrointestinal motilitet.
- Historik med högt blodtryck eller riskfaktorer för högt blodtryck.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Arm A
Arm A: erenumab-aooe (EREN) 140 mg s.c.
administreras var fjärde vecka under totalt fem behandlingar
|
Erenumab-aooe (EREN) 140 mg s.c.
administreras vid baslinjen och veckorna 4, 8, 12 och 16 för totalt fem behandlingar
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Arm B
Arm B: placebo (EREN-P) s.c.
administreras var fjärde vecka under totalt fem behandlingar
|
Placebo (EREN-P) s.c.
administreras vid baslinjen och veckorna 4, 8, 12 och 16 för totalt fem behandlingar
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i medelvärdeskillnad mellan grupper i smärta med hjälp av Brief Pain Inventory
Tidsram: Från baslinjebesök till vecka 20 besök.
|
Bedömning av effekterna av Aimovig® (EREN) jämfört med placebo (EREN-P) baserat på förändringen i medelvärdesskillnad mellan grupper i smärta med hjälp av Brief Pain Inventory (BPI) 4-punkts skala för smärta, svårighetsgrad/intensitet: 0 (Bättre ) - 10 (värre).
|
Från baslinjebesök till vecka 20 besök.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i medelvärdeskillnad mellan grupper i smärta baserat på bedömning av smärtinterferens
Tidsram: Från baslinjebesök till och med vecka 20 besök och efter 24 veckor (två månader efter sista behandlingen).
|
Bedömning av effekterna av Aimovig® (EREN) jämfört med placebo (EREN-P) baserat på förändringen i genomsnittlig skillnad mellan grupper i smärtinterferensskalan: 0 (Bättre) - 10 (Sämre).
|
Från baslinjebesök till och med vecka 20 besök och efter 24 veckor (två månader efter sista behandlingen).
|
Förändring i medelvärdeskillnad i smärta mellan grupper baserat på bedömning av bana för smärtförbättring baserat på förändringar i daglig rapportering av smärta
Tidsram: Från baslinjebesök till och med vecka 20 besök och efter 24 veckor (två månader efter sista behandlingen).
|
Bedömning av effekterna av Aimovig® (EREN) jämfört med placebo (EREN-P) baserat på förändringen i medelvärdeskillnad mellan grupper i bana för smärtförbättring baserat på förändringar i daglig rapportering av smärtskala: 0 (Bättre) - 10 ( Värre).
|
Från baslinjebesök till och med vecka 20 besök och efter 24 veckor (två månader efter sista behandlingen).
|
Förändring i genomsnittlig skillnad i smärta mellan grupper baserat på bedömning av dagars användning av TMD smärtspecifik medicin
Tidsram: Från baslinjebesök till och med vecka 20 besök och efter 24 veckor (två månader efter sista behandlingen).
|
Bedömning av effekterna av Aimovig® (EREN) jämfört med placebo (EREN-P) baserat på förändringen i medelskillnad mellan grupper i antal dagar för användning av TMD smärtspecifik medicin (ja/nej)
|
Från baslinjebesök till och med vecka 20 besök och efter 24 veckor (två månader efter sista behandlingen).
|
Förändring i medelvärdeskillnad i smärta mellan grupper baserat på bedömning av global förbättring av smärta
Tidsram: Från vecka 4 till och med vecka 20 besök och efter 24 veckor (två månader efter sista behandlingen).
|
Bedömning av effekterna av Aimovig® (EREN) jämfört med placebo (EREN-P) baserat på förändringen i genomsnittlig skillnad mellan grupper i global förbättring av smärtskalan: 1 (Bättre) - 7 (Sämre).
|
Från vecka 4 till och med vecka 20 besök och efter 24 veckor (två månader efter sista behandlingen).
|
Förändring i medelvärdeskillnad mellan grupper i smärta baserat på bedömning av käkfunktionen
Tidsram: Från baslinjebesök till och med vecka 20 besök och efter 24 veckor (två månader efter sista behandlingen).
|
Bedömning av effekterna av Aimovig® (EREN) jämfört med placebo (EREN-P) baserat på förändringen i genomsnittlig skillnad mellan grupper i käkfunktionsskalan: 0 (Bättre) - 10 (Sämre).
|
Från baslinjebesök till och med vecka 20 besök och efter 24 veckor (två månader efter sista behandlingen).
|
Förändring i genomsnittlig skillnad i smärta mellan grupper baserat på bedömning av depressiva och ångestsymtom
Tidsram: Från baslinjebesök till och med vecka 20 besök och efter 24 veckor (två månader efter sista behandlingen).
|
Bedömning av effekterna av Aimovig® (EREN) jämfört med placebo (EREN-P) baserat på förändringen i genomsnittlig skillnad mellan grupper i depressiva och ångestsymtom skala: 0 (Bättre) - 3 (Sämre).
|
Från baslinjebesök till och med vecka 20 besök och efter 24 veckor (två månader efter sista behandlingen).
|
Förändring i genomsnittlig skillnad i smärta mellan grupper baserat på bedömning av somatisk symtoms svårighetsgrad och säkerhet och tolerans
Tidsram: Från baslinjebesök till och med vecka 20 besök och efter 24 veckor (två månader efter sista behandlingen).
|
Bedömning av effekterna av Aimovig® (EREN) jämfört med placebo (EREN-P) baserat på förändringen i genomsnittlig skillnad mellan grupper i skala för somatisk symtomsvårighet: 0 (Bättre) - 4 (Sämre).
|
Från baslinjebesök till och med vecka 20 besök och efter 24 veckor (två månader efter sista behandlingen).
|
Förändring i medelvärdeskillnad mellan grupper i smärta baserat på bedömning av säkerhet och tolerans
Tidsram: Från baslinjebesök till och med vecka 20 besök och efter 24 veckor (två månader efter sista behandlingen).
|
Bedömning av effekterna av Aimovig® (EREN) jämfört med placebo (EREN-P) baserat på förändringen i medelskillnad mellan grupper i säkerhets- och toleransskala: 0 (Bättre) - 10 (Sämre).
|
Från baslinjebesök till och med vecka 20 besök och efter 24 veckor (två månader efter sista behandlingen).
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Harold C Avila, DDS, MS, Indiana University
- Huvudutredare: Kurt Kroenke, MD, MACP, Regenstrief Institute, Inc.
- Huvudutredare: Domenick T Zero, DDS, MS, Indiana University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Schiffman E, Ohrbach R, Truelove E, Look J, Anderson G, Goulet JP, List T, Svensson P, Gonzalez Y, Lobbezoo F, Michelotti A, Brooks SL, Ceusters W, Drangsholt M, Ettlin D, Gaul C, Goldberg LJ, Haythornthwaite JA, Hollender L, Jensen R, John MT, De Laat A, de Leeuw R, Maixner W, van der Meulen M, Murray GM, Nixdorf DR, Palla S, Petersson A, Pionchon P, Smith B, Visscher CM, Zakrzewska J, Dworkin SF; International RDC/TMD Consortium Network, International association for Dental Research; Orofacial Pain Special Interest Group, International Association for the Study of Pain. Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) for Clinical and Research Applications: recommendations of the International RDC/TMD Consortium Network* and Orofacial Pain Special Interest Groupdagger. J Oral Facial Pain Headache. 2014 Winter;28(1):6-27. doi: 10.11607/jop.1151.
- Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia. 2013 Jul;33(9):629-808. doi: 10.1177/0333102413485658. No abstract available.
- Tepper S, Ashina M, Reuter U, Brandes JL, Dolezil D, Silberstein S, Winner P, Leonardi D, Mikol D, Lenz R. Safety and efficacy of erenumab for preventive treatment of chronic migraine: a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 2 trial. Lancet Neurol. 2017 Jun;16(6):425-434. doi: 10.1016/S1474-4422(17)30083-2. Epub 2017 Apr 28.
- Krebs EE, Lorenz KA, Bair MJ, Damush TM, Wu J, Sutherland JM, Asch SM, Kroenke K. Development and initial validation of the PEG, a three-item scale assessing pain intensity and interference. J Gen Intern Med. 2009 Jun;24(6):733-8. doi: 10.1007/s11606-009-0981-1. Epub 2009 May 6.
- Edvinsson L. The CGRP Pathway in Migraine as a Viable Target for Therapies. Headache. 2018 May;58 Suppl 1:33-47. doi: 10.1111/head.13305.
- Ohrbach R, Granger C, List T, Dworkin S. Preliminary development and validation of the Jaw Functional Limitation Scale. Community Dent Oral Epidemiol. 2008 Jun;36(3):228-36. doi: 10.1111/j.1600-0528.2007.00397.x.
- Ashina M, Goadsby PJ, Reuter U, Silberstein S, Dodick D, Rippon GA, Klatt J, Xue F, Chia V, Zhang F, Cheng S, Mikol DD. Long-term safety and tolerability of erenumab: Three-plus year results from a five-year open-label extension study in episodic migraine. Cephalalgia. 2019 Oct;39(11):1455-1464. doi: 10.1177/0333102419854082. Epub 2019 May 30.
- de Leeuw, R, Editor, Orofacial Pain: Guidelines for Assessment, Diagnosis, and Management, The American Academy of Orofacial Pain, Sixth Edition, Hanover Park, IL: Quintessence Publishing Co, Inc., 2018, 1-2
- Goadsby PJ, Reuter U, Hallstrom Y, Broessner G, Bonner JH, Zhang F, Sapra S, Picard H, Mikol DD, Lenz RA. A Controlled Trial of Erenumab for Episodic Migraine. N Engl J Med. 2017 Nov 30;377(22):2123-2132. doi: 10.1056/NEJMoa1705848.
- Hargreaves R, Olesen J. Calcitonin Gene-Related Peptide Modulators - The History and Renaissance of a New Migraine Drug Class. Headache. 2019 Jun;59(6):951-970. doi: 10.1111/head.13510. Epub 2019 Apr 25.
- Julious SA. Sample size of 12 per group rule of thumb for a pilot study. Pharmaceutical statistics. 2005;4:287-291.
- Kean J, Monahan PO, Kroenke K, Wu J, Yu Z, Stump TE, Krebs EE. Comparative Responsiveness of the PROMIS Pain Interference Short Forms, Brief Pain Inventory, PEG, and SF-36 Bodily Pain Subscale. Med Care. 2016 Apr;54(4):414-21. doi: 10.1097/MLR.0000000000000497.
- Kroenke K, Evans E, Weitlauf S, McCalley S, Porter B, Williams T, Baye F, Lourens SG, Matthias MS, Bair MJ. Comprehensive vs. Assisted Management of Mood and Pain Symptoms (CAMMPS) trial: Study design and sample characteristics. Contemp Clin Trials. 2018 Jan;64:179-187. doi: 10.1016/j.cct.2017.10.006. Epub 2017 Oct 12.
- Kroenke K, Krebs EE, Turk D, Von Korff M, Bair MJ, Allen KD, Sandbrink F, Cheville AL, DeBar L, Lorenz KA, Kerns RD. Core Outcome Measures for Chronic Musculoskeletal Pain Research: Recommendations from a Veterans Health Administration Work Group. Pain Med. 2019 Aug 1;20(8):1500-1508. doi: 10.1093/pm/pny279.
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB, Lowe B. An ultra-brief screening scale for anxiety and depression: the PHQ-4. Psychosomatics. 2009 Nov-Dec;50(6):613-21. doi: 10.1176/appi.psy.50.6.613.
- Maixner W, Fillingim RB, Williams DA, Smith SB, Slade GD. Overlapping Chronic Pain Conditions: Implications for Diagnosis and Classification. J Pain. 2016 Sep;17(9 Suppl):T93-T107. doi: 10.1016/j.jpain.2016.06.002.
- Ohrbach, R, editor. Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders Assessment Instruments. Version 15May2016. www.rdc-tmdinternational.org Accessed on 23Sep2019
- Popko L. Some Notes on Papyrus Ebers, Ancient Egyptian Treatments of Migraine, and a Crocodile on the Patient's Head. Bull Hist Med. 2018;92(2):352-366. doi: 10.1353/bhm.2018.0030.
- Speciali JG, Dach F. Temporomandibular dysfunction and headache disorder. Headache. 2015 Feb;55 Suppl 1:72-83. doi: 10.1111/head.12515. Epub 2015 Feb 3.
- Tepper SJ. History and Review of anti-Calcitonin Gene-Related Peptide (CGRP) Therapies: From Translational Research to Treatment. Headache. 2018 Nov;58 Suppl 3:238-275. doi: 10.1111/head.13379. Epub 2018 Sep 22.
- Toussaint A, Kroenke K, Baye F, Lourens S. Comparing the Patient Health Questionnaire - 15 and the Somatic Symptom Scale - 8 as measures of somatic symptom burden. J Psychosom Res. 2017 Oct;101:44-50. doi: 10.1016/j.jpsychores.2017.08.002. Epub 2017 Aug 2.
- Yuan H, Spare NM, Silberstein SD. Targeting CGRP for the Prevention of Migraine and Cluster Headache: A Narrative Review. Headache. 2019 Jul;59 Suppl 2:20-32. doi: 10.1111/head.13583.
- Noseda R, Burstein R. Migraine pathophysiology: anatomy of the trigeminovascular pathway and associated neurological symptoms, cortical spreading depression, sensitization, and modulation of pain. Pain. 2013 Dec;154 Suppl 1:S44-53. doi: 10.1016/j.pain.2013.07.021. Epub 2013 Jul 25.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Ledsjukdomar
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Muskelsjukdomar
- Stomatogena sjukdomar
- Käksjukdomar
- Kraniomandibulära sjukdomar
- Mandibular sjukdomar
- Myofasciala smärtsyndrom
- Temporomandibulära ledstörningar
- Temporomandibular Joint Dysfunction Syndrome
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Kalcitoningen-relaterade peptidreceptorantagonister
- Erenumab
Andra studie-ID-nummer
- 20-D-242
- CAMG334AUS01T (Annan identifierare: Novartis Investigator Initiated Trials (IITs) Program)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .