Влияние сестринского ухода на циркадный ритм

В ходе текущего обзора национальной и международной литературы было замечено, что исследования в основном сосредоточены на таких предметах, как циркадные ритмы и психологические расстройства и проблемы, ожирение, рак и т. д. Исследований влияния сестринского ухода, оказываемого в соответствии с циркадным ритмом, обнаружено не было. Поэтому считается, что определение хронотипов и обеспечение надлежащего сестринского ухода важны для предотвращения боли, сна, бреда и многих физиологических параметров и сопутствующих заболеваний, особенно у пациентов интенсивной терапии, с точки зрения поддержания циркадного ритма.

Исследуемая популяция будет состоять из пациентов, находящихся на лечении в отделении интенсивной терапии коронарных артерий Учебно-исследовательской больницы Университета Сакарья. В общей сложности 32 пациента составят выборку исследования, в том числе 16 в группе вмешательства и 16 в контрольной группе, которые согласны участвовать в исследовании и соответствуют критериям исследования. С точки зрения достоверности результатов исследования пациенты в этом исследовании будут распределены по группам методом стратифицированной рандомизации. Пациенты будут случайным образом сопоставлены с группой вмешательства (I) и контрольной группой (C) в соответствии с их полом, возрастом и циркадными ритмами. Данные будут собираться после получения разрешения учреждения, одобрения Комитета по этике и согласия пациентов посредством личного интервью с пациентами. Во-первых, пациенты будут оцениваться после поступления в отделение интенсивной терапии, а группа вмешательства и контроль будут сформированы с использованием стратифицированного рандомизированного метода из тех, кто соответствует критериям исследования. Все опросы, которые будут использоваться в исследовании, будут применяться к обеим группам во время первого интервью. В соответствии с их хронотипом, группе вмешательства будут выдаваться очки для сна и беруши на ночь для тех, кто относится к утреннему типу, и до полудня в течение дня для тех, кто относится к вечернему типу. Кроме того, пациенты в группе вмешательства будут получать дневной свет 5000 люкс (Maldonado, 2017) в то время, когда они бодрствуют, в зависимости от их циркадных ритмов. Умные часы Android будут использоваться для определения времени сна и пробуждения пациентов, качества и глубины сна. Сестринский уход также будет предоставляться, когда пациенты бодрствуют в соответствии с их хронотипом. Перед исследованием медсестры интенсивной терапии будут обучены оказывать надлежащую помощь в соответствии с циркадным ритмом и хронотипом, чтобы оказывать постоянную помощь. Пациенты будут наблюдаться в течение трех дней, и в течение этого времени будут проверяться уровни кортизона и мелатонина как в контрольной, так и в экспериментальной группах (этот тест проводится нерегулярно, но его оплачивают финансовые спонсоры). В конце третьего дня опросы будут проведены еще раз с обеими группами. Все это время в контрольной группе не будет никаких вмешательств, будет оказываться только стандартная помощь в отделении интенсивной терапии.

В исследовании «Информационная форма для пациентов», «Опросник сна Ричардса-Кэмпбелла», «Шкала качества сна», которую планируется разработать, «Проверочный список для скрининга делирия в интенсивной терапии», «Опросник утреннего и вечернего состояния» Хорна и Остберга, «Опросник ежедневного ритма», «Больничная шкала тревоги и депрессии». "будет использоваться как часть предварительного теста. Три дня спустя: «Информационная форма для пациента», «Опросник сна Ричардса-Кэмпбелла», «Шкала качества сна», которую планируется разработать, «Проверочный список для скрининга делирия в интенсивной терапии», «Опросник Хорна и Остберга утром и вечером», «Опросник ежедневного ритма», «Больничная шкала тревоги и депрессии». " будет применяться к пациентам в рамках пост-теста.

В рамках этого исследования будет разработана новая шкала для пациентов интенсивной терапии. Будет выявлено влияние сестринского ухода, оказываемого в соответствии с ранее не исследованным циркадным ритмом, на качество сна, боль, делирий и тревогу.