Effekten av sykepleie på døgnrytmen

Under den nåværende nasjonale og internasjonale litteraturgjennomgangen ble studiene sett til å fokusere mest på emner som døgnrytme og psykologiske lidelser og problemer, overvekt, kreft, etc. Det ble ikke funnet studier på effekten av sykepleie gitt i henhold til døgnrytme. Derfor antas det at å bestemme kronotyper og gi passende sykepleie er viktig for å forebygge smerter, søvn, delirium og mange fysiologiske parametere og komorbide sykdommer, spesielt hos intensivpasienter, når det gjelder å opprettholde døgnrytmen.

Studiepopulasjonen vil bestå av pasienter behandlet på koronarintensivavdelingen ved Sakarya University Training and Research Hospital. Totalt 32 pasienter vil utgjøre utvalget av studien, inkludert 16 i intervensjon og 16 i en kontrollgruppe som godtar å delta i studien og oppfylle studiekriteriene. Når det gjelder påliteligheten av studieresultatene, vil pasientene i denne studien bli allokert til gruppene med en stratifisert randomiseringsmetode. Pasientene vil bli tilfeldig matchet til intervensjon (I) og kontroll (C) gruppen i henhold til deres kjønn, alder og døgnrytme. Data vil bli samlet inn etter å ha innhentet institusjonens tillatelse, godkjenning fra Etikkkomiteen og pasientenes samtykke gjennom et ansikt til ansikt intervju med pasienter. Først vil pasientene bli evaluert etter innleggelse på intensivavdelingen, og intervensjons- og kontrollgruppen vil bli dannet ved hjelp av en stratifisert randomisert metode fra de som oppfyller studiekriteriene. Alle undersøkelser som skal brukes i studien vil bli brukt på begge gruppene under det første intervjuet. I henhold til deres kronotype vil intervensjonsgruppen da få sovebriller og ørepropper om natten for de som er på morgentype, og til ettermiddag på dagtid for de som er på kveldstype. I tillegg vil pasienter i intervensjonsgruppen få 5000 Lux dagslys (Maldonado, 2017) i løpet av tiden de er våkne avhengig av døgnrytmen deres. En Android-smartklokke skal brukes til å bestemme pasienters søvn- og våknetider, søvnkvalitet og søvndybde. Sykepleie vil også bli gitt når pasienter er våkne i henhold til deres kronotype. Før studien vil intensivsykepleiere få opplæring i å gi passende omsorg i henhold til døgnrytmen og kronotypen for å ha konsistens i omsorgen. Pasientene vil bli observert i tre dager, og i løpet av denne tiden vil kortison- og melatoninnivået bli kontrollert i både kontroll- og intervensjonsgrupper (denne testen blir ikke gitt regelmessig, men den vil bli betalt av de økonomiske sponsorene). På slutten av tredje dag vil det bli gjennomført undersøkelser igjen med begge gruppene. Gjennom hele denne tiden vil kontrollgruppen ikke ha noen intervensjoner, kun standard intensivbehandling som skal gis.

I studien, "Pasientinformasjonsskjema, Richards-Campbell Sleep Questionnaire, Sleep Quality Scale som planlegges utviklet, Intensive Care Delirium Screening Checklist, Horne and Ostberg Morningness-Eveningness Questionnaire, Daily Rhythm Questionnaire, Hospital Anxiety and Depression Scale " vil bli brukt som en del av pre-testen. Tre dager senere, "Pasientinformasjonsskjema, Richards-Campbell Sleep Questionnaire, Sleep Quality Scale som planlegges utviklet, Intensive Care Delirium Screening Checklist, Horne og Ostberg Morning-Eveningness Questionnaire, Daily Rhythm Questionnaire, Hospital Anxiety and Depression Scale " vil bli brukt på pasientene som en del av post-testen.

Som en del av denne studien vil en ny skala spesifikk for intensivpasienter bli utviklet. Effekten av sykepleie gitt i henhold til døgnrytmen, som ikke er undersøkt tidligere, på søvnkvalitet, smerte, delirium og angst vil bli avdekket.