- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04998461
Влияние ожирения, хронической болезни почек и диабета 2 типа на стволовые клетки мочевыводящих путей человека (URISTEM)
Ожирение сопряжено с риском развития хронического заболевания почек, но задействованные механизмы неизвестны (Navarro et al., 2015). Установить связь между ожирением и поражением почек сложно. Действительно, измерение функции почек у людей с ожирением не является точным (Lemoine et al. 2014) и требует дорогостоящих методов, таких как измерение клиренса 99mTc-DTPA. Биопсия является слишком инвазивной для выявления появляющегося повреждения почек или для отслеживания функции почек. Поэтому необходимы новые инструменты для раннего выявления лиц с риском развития осложнений повреждения почек.
Мезенхимальные стволовые клетки могут представлять собой такой подходящий инструмент. Эти клетки присутствуют во многих органах, включая почки (Costa et al. 2020).
Помимо того, что они являются предшественниками дифференцированных клеток (Dominici et al. 2006), они также поддерживают иммуносупрессивную, антифиброзную и проангиогенную функции, которые использовались для лечения фиброза почек (Usunier et al. 2014). Следовательно, мезенхимальные стволовые клетки вносят вклад в тканевой гомеостаз, и их изменения могут отражать органные дисфункции. Действительно, мезенхимальные стволовые клетки жировой ткани с ожирением теряют свои иммунодепрессивные (Serena et al., 2016) и дифференцировочные (Gustafson et al., 2009) функции и способствуют фиброзу (Keophiphath et al., 2009) и воспалению (Lee et al., 2010; Gustafson). , Нерстедт и Смит, 2019). Таким образом, вероятно, дисфункция почек связана с функциональными изменениями мезенхимальных стволовых клеток почек.
Сбор мезенхимальных стволовых клеток из почки можно легко осуществить из мочи и затем культивировать для амплификации. Их называют стволовыми клетками мочи (USC).
Из нашего опыта с жировыми стволовыми клетками мышей с ожирением мы заметили, что функциональные изменения стволовых клеток предшествовали дисфункциям жировой ткани. Таким образом, функциональные признаки мезенхимальных стволовых клеток отражают изменения, происходящие в функции ткани, особенно в ответ на ожирение. Эти признаки можно использовать для выявления людей с ожирением, у которых наблюдаются постоянные изменения функции почек до клинических проявлений почечной дисфункции. Поскольку мезенхимальные стволовые клетки почек легко выделить из мочи, их сбор совместим с последующим наблюдением за пациентами и может быть применен к большому количеству людей, включая молодых. USC может представлять собой ценный инструмент для выявления прогрессирования повреждения почек.
В этом проекте мы планируем проанализировать изменения USC, вызванные ожирением, и выявить признаки, связанные с прогрессированием повреждения почек и диабета 2 типа. Цель состоит в том, чтобы оценить USC как потенциальный маркер для неинвазивного мониторинга пациентов в ответ на потребность, которая не достигается с помощью доступных в настоящее время подходов.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Pierre-Bénite, Франция, 69310
- Centre Hospitalier Lyon Sud
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Это исследование будет сосредоточено на 4 группах пациентов, не страдающих диабетом, а именно:
- тучные пациенты с сохраненной функцией почек
- тучные пациенты с почечной недостаточностью
- пациенты без ожирения с сохраненной функцией почек
- пациенты без ожирения с почечной недостаточностью (исследуемая контрольная группа)
Описание
Критерии включения - Для всех участников:
- Возраст от 18 до 60 лет
- Без диабета (глюкоза крови натощак <1,26 г/л)
- Пациент не возражал против участия в исследовании
Критерии включения - для группы с ожирением и нормальной функцией почек.
- рДФГ ≥ 60 мл/мин/1,73 м2
- ИМТ > 30 кг/м2
- Микроальбуминурия/креатинурия ≤ 3 мг/ммоль и/или протеинурия < 0,15 г/24 ч
Критерии включения - Для группы с ожирением и нарушением функции почек
- eDFG < 60 мл/мин/1,73 м2
- ИМТ > 30 кг/м2
- Микроальбуминурия/креатинурия ≤ 3 мг/ммоль и/или протеинурия < 0,15 г/24 ч
Критерии включения - Для группы без ожирения с нарушением функции почек
- eDFG < 60 мл/мин/1,73 м2
- ИМТ от 18 до 30 кг/м2
- Микроальбуминурия/креатинурия ≤ 3 мг/ммоль и/или протеинурия < 0,15 г/24 ч
Критерии включения - Для группы без ожирения с нормальной функцией почек (контрольная группа)
- рДФГ ≥ 60 мл/мин/1,73 м2
- ИМТ от 18 до 30 кг/м2
- Микроальбуминурия/креатинурия ≤ 3 мг/ммоль и/или протеинурия < 0,15 г/24 ч
Критерии исключения - Для всех участников:
- Острая почечная недостаточность в течение 3 месяцев (определяется как увеличение обычной креатинемии более чем на 50 %).
- Воспалительные, инфекционные, сердечно-сосудистые или прогрессирующие неопластические заболевания
- Мочеполовая патология (мальформация, инфекция и т.д.)
- Период исключения из предыдущего исследования или уже участие в протоколе клинического исследования, влияющий на критерии суждения об исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Тучные пациенты с нормальной функцией почек
|
Чтобы выделить стволовые клетки мочи, образец объемом минимум 30 мл и максимум 100 мл в зависимости от пациента будет собран за один раз в стерильную колбу во время сбора для нефрологического исследования.
Будет проведен транскриптомный анализ USC.
|
Тучные пациенты с нарушением функции почек
|
Чтобы выделить стволовые клетки мочи, образец объемом минимум 30 мл и максимум 100 мл в зависимости от пациента будет собран за один раз в стерильную колбу во время сбора для нефрологического исследования.
Будет проведен транскриптомный анализ USC.
|
Пациенты без ожирения с нарушением функции почек
|
Чтобы выделить стволовые клетки мочи, образец объемом минимум 30 мл и максимум 100 мл в зависимости от пациента будет собран за один раз в стерильную колбу во время сбора для нефрологического исследования.
Будет проведен транскриптомный анализ USC.
|
Пациенты без ожирения с нормальной функцией почек (контрольная группа)
|
Чтобы выделить стволовые клетки мочи, образец объемом минимум 30 мл и максимум 100 мл в зависимости от пациента будет собран за один раз в стерильную колбу во время сбора для нефрологического исследования.
Будет проведен транскриптомный анализ USC.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Сравнение экспрессии генов в USC (мочевые стволовые клетки)
Временное ограничение: день включения
|
Высокопроизводительное секвенирование будет использоваться для сравнения USC (мочевых стволовых клеток) по дифференциальной экспрессии генов между 4 популяциями (тучные или худые пациенты, с изменением функции почек или без него).
Анализ обогащения набора генов будет использоваться для определения основных функций, поддерживаемых USC у каждого пациента, и установления подписи.
|
день включения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Laetitia KOPPE, PhD, Service de néphrologie
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Нарушения метаболизма глюкозы
- Метаболические заболевания
- Урологические заболевания
- Заболевания эндокринной системы
- Почечная недостаточность
- Переедание
- Расстройства питания
- Избыточный вес
- Масса тела
- Сахарный диабет
- Сахарный диабет, тип 2
- Заболевания почек
- Почечная недостаточность, хроническая
- Ожирение
Другие идентификационные номера исследования
- 69HCL21_0907
- 2021-A02135-36 (ДРУГОЙ: ID-RCB)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования сбор мочи
-
University of Kansas Medical CenterVikor ScientificЕще не набираютИнфекция мочеиспускательного канала | Рак мочевого пузыряСоединенные Штаты