Разработка и оценка модуля самоконтроля у пациентов с рассеянным склерозом

Рассеянный склероз (РС) — это хроническое прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, которое невозможно вылечить в свете современной информации. Инвалидность, слабость, тремор, проблемы с равновесием и движениями, утомляемость и депрессия наблюдаются у подавляющего большинства больных РС. По сравнению с другими хроническими заболеваниями, пациенты с рассеянным склерозом чувствуют большую неуверенность и меньший контроль над болезненными и неболезненными аспектами жизни, и, как следствие, у них плохие способности к самоконтролю. Самоконтроль можно определить как способность человека справляться с симптомами, лечением, физическими и психологическими последствиями болезни и вносить изменения в образ жизни, характерные для жизни с хроническим заболеванием. В исследованиях считалось, что предоставление информации, основанной на фактических данных, и использование сбалансированной информации с точки зрения риска/пользы при обучении пациентов повлияют на участие пациента в совместном процессе принятия решений. Программы самоуправления для пациентов с рассеянным склерозом недостаточны, и это является фактором неспособности полностью принять самоуправление. Выяснилось, что самоэффективность, восприятие контроля лечения и реалистичное знание процесса РС были связаны с самоконтролем у пациентов с РС. Считается, что разработанный всеобъемлющий модуль самоконтроля внесет свой вклад в литературу и клиническую практику и положительно повлияет на процесс лечения пациентов. Клиническая фармация определяется Американским колледжем клинической фармации как наука о здоровье, предлагаемая фармацевтом для организации лекарственной терапии пациента наиболее подходящим образом и для защиты здоровья, обеспечения исцеления и предотвращения заболеваний. Соответственно, клинический фармацевт несет ответственность за выявление и предотвращение возможных проблем пациента с медикаментозной терапией (таких как пригодность дозы/частоты дозирования/пути введения, лекарственные взаимодействия, побочные эффекты, соблюдение режима, потребности в обучении и информации, требование терапевтического мониторинга лекарств), и другие медицинские работники. Он принимает участие в сотрудничестве с многопрофильной командой, предоставляет необходимую информацию о лекарствах и обеспечивает продолжение рационального лечения наркомании. Исследования показали, что в результате интеграции клинического фармацевта в амбулаторную клинику РС облегчается доступ пациентов к лекарствам, улучшается координация ухода и результаты лечения пациентов. Кроме того, было показано, что присутствие клинического фармацевта в междисциплинарной команде способствует повышению комплаентности, последующему наблюдению за пациентами и улучшению коммуникации с врачами. В результате всего этого повысилась уверенность пациента в себе, игравшего ключевую роль в модели совместного принятия решений, и было замечено, что пациенты более охотно участвуют в процессе совместного принятия решений.

Целью данного исследования является улучшение самоконтроля пациентов с РС путем информирования их о заболевании, вариантах лечения и надлежащем применении лекарств клиническим фармацевтом, а также анализ эффекта модуля самоконтроля в краткосрочной перспективе ( 4 месяца) и в долгосрочной перспективе (8 месяцев) путем изучения изменений в самоконтроле пациентов, их участия в процессе лечения, удовлетворенности и соблюдения режима лечения.