Utveckling och utvärdering av självförvaltningsmodulen hos patienter med multipel skleros

Multipel skleros (MS) är en kronisk, progressiv sjukdom i centrala nervsystemet som inte kan botas i ljuset av aktuell information. Funktionsnedsättning, svaghet, skakningar, balans- och rörelseproblem, trötthet och depression observeras hos de allra flesta MS-patienter. Jämfört med andra kroniska sjukdomstillstånd känner MS-patienter mer osäkerhet och mindre kontroll över sjukdomar och icke-sjukdomsaspekter av livet, och som ett resultat har de dåliga självförvaltningsförmågor. Självförvaltning kan definieras som en individs förmåga att hantera symtom, behandling, fysiska och psykiska konsekvenser av sjukdom och att göra livsstilsförändringar specifika för att leva med ett kroniskt tillstånd. I studier trodde man att tillhandahållande av evidensbaserad information och att använda balanserad information i termer av risk/nytta i patientutbildning skulle påverka patientens deltagande i den gemensamma beslutsprocessen. Självförvaltningsprogram för MS-patienter är otillräckliga och detta är en faktor till att självförvaltningen inte kan tillämpas fullt ut. Det avslöjades att själveffektivitet, uppfattning om behandlingskontroll och realistisk kunskap om MS-processer var förknippade med självhantering hos MS-patienter. Det är tänkt att en utvecklad omfattande självförvaltningsmodul kommer att bidra till litteraturen och klinisk praxis och kommer att positivt påverka behandlingsprocessen för patienter. Clinical pharmacy definieras av American College of Clinical Pharmacy som en hälsovetenskap som erbjuds av farmaceuten för att organisera patientens läkemedelsbehandling på lämpligaste sätt och för att skydda hälsan, säkerställa läkning och förebygga sjukdom. Följaktligen är den kliniska farmaceuten ansvarig för att identifiera och förebygga patientens eventuella problem med läkemedelsbehandling (såsom läkemedelsdos/doseringsfrekvens/administreringsväg lämplighet, läkemedelsinteraktioner, biverkningar, följsamhet, utbildnings- och informationsbehov, krav på terapeutisk läkemedelsövervakning), och annan vårdpersonal. Den deltar i samarbete med det tvärvetenskapliga teamet, tillhandahåller nödvändig information om droger och säkerställer en fortsatt rationell läkemedelsbehandling. Studier har rapporterat att som ett resultat av integreringen av den kliniska farmaceuten i MS-polikliniken underlättas patienters tillgång till läkemedel, vårdkoordination och patientresultat förbättras. Dessutom har det visat sig att närvaron av en klinisk farmaceut i ett multidisciplinärt team bidrar till att öka följsamheten, göra läkemedelsuppföljningar av patienter och förbättra kommunikationen med läkare. Som ett resultat av allt detta ökade patientens självförtroende, som spelade en nyckelroll i den gemensamma beslutsmodellen, och det observerades att patienterna var mer villiga att vara delaktiga i den gemensamma beslutsprocessen.

Syftet med denna studie är att förbättra självhanteringen av MS-patienter genom att informera dem om sjukdomen, behandlingsalternativ och lämplig läkemedelsanvändning av den kliniska farmaceuten, och att analysera effekten av självhanteringsmodulen på kort sikt ( 4 månader) och långsiktigt (8 månader) genom att undersöka förändringen i patienternas självhantering, deltagande i behandlingsprocessen samt vårdtillfredsställelse och följsamhet.