Четвертичный аммоний и иммунизация в парикмахерских (AQTIFF)

Ионы четвертичного аммония (ЧА) представляют собой поверхностно-активные вещества и микробицидные продукты, содержащиеся в большом количестве товаров для дома, дезинфицирующих средств и косметики.

Профессиональное воздействие QA вызывает аллергические заболевания кожи и легких (астма). Это также первая причина профессионального ринита с 2000 года.

В нескольких исследованиях была обнаружена связь между воздействием некоторых дезинфицирующих средств и астмой у определенных групп населения. Ответственность QA при астме может быть продемонстрирована тестированием in vivo (ингаляционная провокация). Было показано, что некоторые QA непосредственно активируют иммунную систему, в частности хлорид дидецилдиметиламмония, распространенное дезинфицирующее средство, которое, как было показано, действует как сенсибилизатор.

Нервно-мышечные блокаторы (НМБА) — это препараты, используемые во время операции для расслабления мышц. Все они имеют фрагменты QA и иногда могут вызывать тяжелую IgE-опосредованную аллергическую реакцию (анафилаксию). Эпитопом этих препаратов, распознаваемым антителами иммуноглобулина Е (IgE), являются фрагменты QA. Однако происхождение этих IgE неизвестно, поскольку у значительной части пациентов возникает анафилаксия при первом воздействии НМБА. Исследование показало, что воздействие QA, обнаруженного в продуктах для парикмахерских, было связано с анти-IgE QA, а затем также могло быть фактором риска аллергии на NMBA.

Таким образом, существует сильное подозрение, что воздействие QA связано с аллергическими заболеваниями. Однако распространенность сенсибилизации QA среди парикмахеров неизвестна, механизмы сенсибилизации плохо охарактеризованы. На сегодняшний день нет рекомендаций относительно воздействия QA или классификации QA по токсичности. Наконец, связь между качеством парикмахерских услуг и лекарственной аллергией пока не подтверждена.

Мы предполагаем, что возможна сенсибилизация к QA путем воздействия парикмахерских продуктов, а затем констатация аллергических заболеваний. Мы планируем изучить эту гипотезу в обсервационной предполагаемой когорте студентов-парикмахеров путем измерения как маркеров сенсибилизации в крови, так и воздействия QA.

Исследователь будет изучать 2 группы студентов-парикмахеров:

• студенты первого курса, перед началом обучения в салоне
• Студенты третьего курса Обе группы будут запрограммированы на посещение Центра клинических исследований больницы Биша, Париж, Франция. Во время этого визита, после получения письменного согласия, образец крови (10 мл) будет взят в пробирку для сбора сыворотки, и студент заполнит форму о воздействии на QA.

Только для первокурсников аналогичный визит будет запланирован в конце обучения (через 2 года после включения). Сыворотка будет собрана и заморожена в биобанке в больнице Биша. Будут измеряться общий и QA-специфический IgE и иммуноглобулин G (IgG).

Различия в распространенности будут оцениваться с помощью точного теста Фишера, связь между уровнями воздействия и уровнями IgG и IgE будет оцениваться с помощью корреляции Спирмена, а изменение концентраций IgE и IgG с течением времени будет измеряться с помощью теста парной гипотезы, выбранного в соответствии с данными. распределение."