Результат обтурации на основе силиката кальция при повторном лечении корневых каналов

Существует ряд исследований, показавших многообещающие результаты использования обтураций на основе силиката кальция при первичном лечении корневых каналов. Однако на сегодняшний день недостаточно исследований, в которых оценивалась бы эффективность их использования при лечении вторичных корневых каналов, которые обычно проявляются более стойкими инфекциями. Целью предлагаемого исследования является оценка результатов обтурации силером с использованием силера из силиката кальция при повторном лечении корневых каналов и выявление потенциальных прогностических факторов успеха и неудачи.

Вопросы:

• Каков процент успеха обтураций на основе силиката кальция при перелечении корневых каналов?
• Как это соотносится с предыдущими исследованиями с использованием традиционных методов?
• Каковы потенциальные прогностические факторы успеха и неудачи?

Это будет проспективное когортное исследование, проведенное в специализированном стоматологическом центре Jaber Al-Ahmed. Информированное/письменное согласие будет получено от всех пациентов. Повторное лечение корневых каналов будет выполнено специалистом в области эндодонтии с использованием биокерамического силера (CeraSeal, Meta Biomed) в соответствии с лучшими стандартами, основанными на доказательствах. Все эти методы лечения будут записаны в базу данных, и за ними последует не менее 12 месяцев.

Клинические и рентгенологические записи каждого пациента будут рассмотрены, и право на участие в исследовании будет оценено на основе критериев включения и исключения. Все данные будут анонимизированы и извлечены для анализа без привязки к участникам.

Результат в конкретный момент времени (12 месяцев) будет основной переменной ответа анализа. Результат будет зависимой переменной в моделях логистической регрессии с различными предикторными переменными: возрастом, полом, типом зуба, периапикальным статусом, предоперационной болью, качеством предоперационного пломбирования корня, синусовыми ходами, наличием экссудата во время лечения, проходимостью, апикальным размером, экструзией силера и недели приема лекарств. Отдельные простые логистические регрессии будут выполняться для каждого предиктора с основным результатом. Затем будет использоваться модель последовательной логистической регрессии для оценки результата как функции обоих независимых показателей. Двустороннее взаимодействие между факторами также будет оцениваться.

С помощью программы G-Power версии 3.1 для проведения теста хи-квадрат «Готовность подгонки» было определено, что для расчетного размера эффекта 0,30 и альфа 0,05 потребуется 88 зубов для достижения мощности 80%. С поправкой на процент отсева 30% требуемый размер выборки составит 115 зубов.