Risultati dell'otturazione basata su sigillante di silicato di calcio nel trattamento del canale radicolare

Esistono numerosi studi che hanno mostrato risultati promettenti con l'uso di otturazioni a base di silicato di calcio nei trattamenti canalari primari. Tuttavia, ad oggi, mancano studi che valutino l'efficacia del loro utilizzo nei trattamenti canalari secondari che sono casi che tipicamente si presentano con infezioni più persistenti. Lo scopo dello studio proposto è valutare l'esito delle otturazioni basate su sigillante utilizzando un sigillante di silicato di calcio nei ritrattamenti canalari e identificare potenziali fattori prognostici di successo e fallimento.

Domande:

• Qual è il tasso di successo delle otturazioni a base di silicato di calcio nel ritrattamento del canale radicolare?
• Come si confronta con gli studi precedenti che utilizzano tecniche convenzionali?
• Quali sono i potenziali fattori prognostici di successo e fallimento?

Questo sarà uno studio prospettico di coorte condotto presso il Jaber Al-Ahmed Specialty Dental Center. Il consenso informato/scritto sarà ottenuto da tutti i pazienti. I ritrattamenti canalari saranno eseguiti da uno specialista in endodonzia e utilizzando un sigillante bioceramico (CeraSeal, Meta Biomed) secondo i migliori standard basati sull'evidenza. Tutti questi trattamenti saranno registrati in un database e seguiti per almeno 12 mesi.

Le cartelle cliniche e radiografiche di ciascun paziente saranno riviste e l'ammissibilità allo studio è stata valutata in base ai criteri di inclusione ed esclusione. Tutti i dati saranno resi anonimi ed estratti per analisi senza riferimento ai partecipanti.

Il risultato in un punto temporale specifico (12 mesi) sarà una variabile di risposta primaria delle analisi. Il risultato sarà la variabile dipendente nei modelli di regressione logistica con diverse variabili predittive: età, sesso, tipo di dente, stato periapicale, dolore preoperatorio, qualità del riempimento radicolare preoperatorio, tratti del seno, presenza di essudato durante il trattamento, pervietà, dimensione apicale, estrusione del sigillante e settimane di farmaci. Verranno eseguite regressioni logistiche semplici separate per ciascun predittore con l'esito primario. Verrà quindi utilizzato un modello di regressione logistica sequenziale per valutare l'esito in funzione di entrambe le misure indipendenti. Verranno inoltre valutate le interazioni bidirezionali tra i fattori.

Utilizzando il programma G-Power versione 3.1 per condurre il test chi-quadro "Goodness of fit", è stato determinato per una dimensione dell'effetto stimata di 0,30 e un alfa di 0,05, saranno necessari 88 denti per ottenere una potenza dell'80%. Tenendo conto di un tasso di abbandono del 30%, la dimensione del campione richiesta sarà di 115 denti.