Исследование причинно-следственной связи между тревогой, депрессией и ревматоидным артритом

РА в сочетании с депрессией или тревогой

Другой: Без вмешательства

Поскольку это исследование носит исключительно наблюдательный характер, вмешательство не требуется.

РА без сопутствующей депрессии или тревоги

Другой: Без вмешательства

Поскольку это исследование носит исключительно наблюдательный характер, вмешательство не требуется.

Опросник здоровья пациента-9 (PHQ-9)

PHQ-9, один из международно признанных инструментов скрининга депрессии, состоит из 9 пунктов, которые соответствуют общим симптомам депрессии, включая подавленное настроение, потерю интереса, проблемы со сном, утомляемость, изменения аппетита, проблемы с самооценкой, трудности с концентрацией внимания. , психомоторные проблемы и суицидальные мысли. Каждый пункт имеет четыре варианта ответа, отражающие частоту или тяжесть симптомов, включая «0» (никогда), «1» (несколько дней), «2» (более половины дней) и «3» (почти каждый день). день). Суммируя баллы по этим 9 пунктам, получают общий балл для измерения тяжести депрессии. Общий балл колеблется от 0 до 27, причем более высокие баллы указывают на большую тяжесть депрессивных симптомов.

Генерализованное тревожное расстройство-7 (ГТР-7)

Шкала GAD-7 является широко используемым инструментом самооценки для оценки тяжести генерализованного тревожного расстройства. Он состоит из 7 пунктов, которые соответствуют общим симптомам генерализованного тревожного расстройства, включая чрезмерное беспокойство, нервозность, тревогу, раздражительность, трудности с концентрацией внимания, утомляемость и мышечное напряжение. Как и в PHQ-9, каждый пункт имеет четыре варианта ответов, отражающих частоту или тяжесть симптомов. Возможные варианты ответа: «0» (никогда), «1» (несколько дней), «2» (более половины дней) и «3» (почти каждый день). Суммируя баллы по этим 7 пунктам, получают общий балл для измерения тяжести генерализованного тревожного расстройства. Общий балл колеблется от 0 до 21, причем более высокие баллы указывают на большую тяжесть симптомов тревоги.

Индекс массы тела

Индекс массы тела (ИМТ) является широко используемой мерой массы тела по отношению к росту. Он рассчитывается путем деления веса человека в килограммах на квадрат его роста в метрах. Формула расчета ИМТ:

ИМТ = вес (кг) / рост (м) ^ 2

На основе рассчитанного значения ИМТ распределяет людей по разным диапазонам веса. Обычно используются следующие критерии классификации:

ИМТ < 18,5: недостаточный вес 18,5 ≤ ИМТ < 24,9: Нормальный вес 25 ≤ ИМТ < 29,9: Избыточный вес ИМТ ≥ 30: Ожирение

Семейное положение

Мы разделили семейное положение исследуемого населения на три основные группы: женатые, неженатые и разведенные.

Образовательный уровень

Мы разделили уровень образования исследуемого населения на три категории: начальная школа или ниже, неполная средняя школа или старшая школа и колледж или выше.

Финансовый статус

Мы разделили удовлетворенность пациентов своим текущим экономическим положением на три категории: комфортная, управляемая и сложная.

История курения

Курение в анамнезе: Никогда не курил, Бывший курильщик, Курильщик в настоящее время.

Оценка активности болезни 28

DAS28 (оценка активности заболевания 28) представляет собой шкалу, используемую для оценки уровня активности ревматоидного артрита (РА). Его рассчитывают на основе оценки припухлости суставов, болезненности суставов, маркеров системного воспаления (скорости оседания эритроцитов) и самооценки боли пациентом по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Конкретная формула для расчета DAS28 (показатель активности болезни 28) выглядит следующим образом:

DAS28 = 0,56 * √(TJC28) + 0,28 * √(SJC28) + 0,36 * ln(CRP) + 0,014 * GH + 0,96 Расчет DAS28 включает обследование 28 суставов, включая пальцы и запястья, локти, плечи, колени, и лодыжки. Оценка DAS28 колеблется от 0 до 10, при этом более высокие баллы указывают на более высокую активность заболевания. Общие критерии классификации включают низкую активность заболевания (DAS28 < 3,2), умеренную активность заболевания (3,2 ≤ DAS28 < 5,1) и высокую активность заболевания (DAS28 ≥ 5,1).

Интенсивность труда на основе стандарта классификации Китайского общества питания 2000 г.

Легкая физическая активность: Относится к таким действиям, как длительное стояние или ходьба, работа в офисе, легкая работа по дому и т. д.

Умеренная физическая активность: Относится к деятельности, которая включает в себя больше ходьбы, работу стоя, умеренную работу по дому, работу на ферме и легкую физическую работу.

Тяжелая физическая активность: относится к таким видам деятельности, как длительная ходьба или бег, тяжелая физическая работа, занятия спортом спортсменов и другие виды деятельности высокой интенсивности.

Индекс инвалидности по опроснику оценки состояния здоровья (HAQ-DI)

Индекс инвалидности по опроснику для оценки состояния здоровья (HAQ-DI) — это широко используемая шкала для оценки уровня функциональной инвалидности в повседневной деятельности пациентов. Он охватывает различные действия, такие как вставание, одевание, купание, прием пищи, ходьба и подъем по лестнице. Пациенты должны оценить каждый пункт на основе своих реальных способностей, чтобы отразить уровень их функциональных нарушений. Оценка обычно находится в диапазоне от 0 до 3, где 0 указывает на отсутствие функциональных нарушений, а 3 указывает на серьезные функциональные нарушения. Минимальное значение равно 0, а максимальное значение равно 60.

Подсчитав общий балл HAQ-DI, можно получить количественную оценку функционирования пациентов в повседневной жизни. Этот показатель можно использовать для оценки эффективности лечения, прогрессирования заболевания и изменения качества жизни пациентов.

Обратите внимание, что HAQ-DI используется не только для оценки пациентов с ревматоидным артритом, но также может применяться для функциональной оценки при других хронических заболеваниях.

Шкала самооценки усталости.

Шкала самооценки утомляемости (FSAS) разработана на основе обзора исследований по оценке утомляемости как внутри страны, так и за рубежом с учетом привычек китайского языка и культурных особенностей. Шкала состоит из 23 пунктов и используется для оценки типов и тяжести утомления у субздоровых людей и различных групп пациентов с симптомами, связанными с утомлением. Он включает в себя три фактора: физическую усталость, умственную усталость и последствия усталости. Он также оценивает три характеристики утомления: реакцию на сон/отдых, ситуационные факторы и временные закономерности. Шкала может использоваться для оценки эффективности вмешательств, направленных на борьбу с утомляемостью. Минимальный балл — 0, а максимальный — 88, причем более высокие баллы указывают на более высокий уровень утомления.

Питтсбургский индекс качества сна (PSQI)

Питтсбургский индекс качества сна (PSQI) представляет собой анкету для самоотчетов, используемую для оценки качества сна человека и нарушений в течение одного месяца. Он состоит из 19 пунктов, которые охватывают несколько аспектов сна, включая продолжительность сна, латентность сна, нарушения сна, использование снотворных и дневную дисфункцию. Анкета оценивается по шкале от 0 до 3 по каждому пункту. Общий балл колеблется от 0 до 21, при этом более высокий балл указывает на худшее качество сна. PSQI обычно используется в исследованиях и клинических условиях для оценки проблем со сном и мониторинга результатов лечения.

Осложнения

Например, гипертония, сахарный диабет, синдром Шегрена и др. Мы не документируем заболевания, которые были вылечены с помощью хирургических процедур, таких как удаление миомы матки.

Использование лекарств

В основном запишите лекарства, которые пациенты использовали для лечения ревматоидного артрита за последние полмесяца. Например, метотрексат, лефлуномид, гидроксихлорохин и т. д.

Алкогольная история

Алкогольный анамнез: Никогда не пил, Бывший алкоголик, Пьющий в настоящее время.

Хирургическая история

Хирургический анамнез: Нет хирургического анамнеза, История хирургического вмешательства.

Скорость оседания эритроцитов (мм/ч)

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это анализ крови, который измеряет скорость, с которой эритроциты оседают в вертикальной пробирке в течение определенного периода времени. Это неспецифический маркер воспаления, который обычно используется в качестве скринингового теста для оценки наличия и тяжести воспалительных состояний в организме.

Количество лейкоцитов (клеток/мкл)

Подсчет лейкоцитов, также известный как подсчет лейкоцитов, представляет собой анализ крови, который измеряет количество лейкоцитов (лейкоцитов), присутствующих в определенном объеме крови. Белые кровяные тельца являются важной частью иммунной системы.

Антиядерные антитела

Когда результат теста отрицательный или 1:20, мы считаем его отрицательным. При результате 1:40 мы считаем его слабо положительным. При результате 1:60 и выше мы считаем его положительным.

Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (Ед/мл)

Антитело к циклическому цитруллинированному пептиду (антитело к ЦЦП) представляет собой тип аутоантитела, нацеленного на антиген синтетического циклического цитруллинированного пептида (ЦЦП). Он обладает высокой чувствительностью и специфичностью в отношении ревматоидного артрита (РА), что делает его высокоспецифичным маркером для ранней диагностики РА. Кроме того, пациенты с положительным результатом теста на это антитело с большей вероятностью разовьют серьезное повреждение суставов по сравнению с теми, у кого тест на антитела отрицательный.

Гиперчувствительный С-реактивный белок (мг/л)

С-реактивный белок гиперчувствительности (вчСРБ) является высокочувствительным биомаркером крови для измерения уровня С-реактивного белка. Измеряется в миллиграммах на литр (мг/л). Уровень вчСРБ в крови отражает уровень воспаления в организме.

Ревматоидный фактор (МЕ/мл)

Ревматоидный фактор (РФ) представляет собой аутоантитело, нацеленное на Fc-часть антител иммуноглобулина G (IgG). Он измеряется в международных единицах на миллилитр (МЕ/мл). Повышенные уровни РФ в крови обычно связаны с ревматоидным артритом (РА) и другими аутоиммунными состояниями. Наличие RF в крови указывает на реакцию иммунной системы и может способствовать диагностике и лечению РА.

масса

вес в килограммах

высота

высота в метрах

Визуальная аналоговая шкала

ВАШ (визуальная аналоговая шкала) — это шкала оценки боли, в которой используется линейка, разделенная на 10 равных частей. 0 баллов означает отсутствие боли, а 10 баллов — наивысший уровень боли.