Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Лечение гипертермией добавлено к химиотерапевтическому стандарту лечения опухолей поджелудочной железы

26 июля 2023 г. обновлено: NeoTherma Oncology

Предварительное технико-экономическое обоснование для оценки начальной безопасности и функциональности устройства термальной терапии VectRx, добавленной к химиотерапевтическому лечению опухолей поджелудочной железы

В этом исследовании опухоли поджелудочной железы лечат с помощью устройства, размещенного вокруг живота, которое создает электромагнитное поле, выделяющее тепло в опухоли. Нагревание опухоли улучшает кровоток и доставку химиотерапии к опухоли, как было показано в многочисленных исследованиях различных видов рака с потенциальными клиническими преимуществами. Субъекты будут получать тепловое лечение в тот же день и перед стандартной химиотерапией, всего 4 процедуры. Это исследование является ранним технико-экономическим обоснованием, целью которого является демонстрация безопасности и производительности устройства.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Подробное описание

NeoTherma Oncology (NTO) оценивает первоначальную безопасность и функциональность VectRx, медицинского устройства, которое производит локорегиональный тепловой эффект посредством электромагнитного поля (ЭМП), генерируемого радиочастотой (РЧ). Терапия VectRx предназначена для использования в качестве дополнения к стандартному химиотерапевтическому лечению аденокарциномы протоков поджелудочной железы (PDAC). Это лечение предназначено для улучшения перфузии и реоксигенации в опухолевом микроокружении (TME) глубоких солидных опухолей. В этом исследовании примут участие до 5 субъектов, которые будут получать лечение с помощью устройства VectRx в сочетании со стандартной химиотерапией. Безопасность будет оцениваться по типу и тяжести НЯ, а функциональность (способность нагреваться) будет оцениваться с помощью точно установленных датчиков температуры. Вместе эти результаты обеспечат первоначальную оценку безопасности и функциональности.

До 5 взрослых пациентов с аденокарциномой поджелудочной железы (первичной и метастатической), рекомендованной для химиотерапии на основании оценки междисциплинарной комиссии по опухолям, включая погранично-резектабельный (BR) или нерезектабельный (UR) местно-распространенный рак поджелудочной железы (LAPC), операбельные пациенты с высоким риском, почувствовали пользу от химиотерапии.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

5

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Kelly Kitzmiller, MPH
  • Номер телефона: (410) 369-5264
  • Электронная почта: kelly.kitzmiller@umm.edu

Места учебы

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21201
        • Рекрутинг
        • University of Maryland
        • Контакт:
          • Kelly Kitzmiller, MPH
          • Номер телефона: 410-369-5264
          • Электронная почта: kelly.kitzmiller@umm.edu
        • Главный следователь:
          • Jason Molitoris, MD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Предоставить подписанную и датированную форму информированного согласия
  • Субъекты старше 18 лет
  • Гистологически или цитологически подтвержденная аденокарцинома поджелудочной железы
  • Субъекты, которые зарегистрировались до или во время начального курса запланированной химиотерапии.
  • Включены субъекты с другой гистологией, которые обычно получают эти схемы (т.е. аденосквамозный)
  • Рак поджелудочной железы BR и UR на основе модифицированного руководства NCCN будет использоваться в качестве руководства для рентгенологических данных (94) или операбельный рак поджелудочной железы высокого риска, рекомендованный междисциплинарной группой для химиотерапии на основе рекомендаций NCCN (версия NCCN 2.2021).
  • Поддающееся измерению заболевание в соответствии с критериями оценки ответа при солидных опухолях (RECIST v1.1) при исследованиях изображений КТ
  • Показатели Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0-1 (Приложение D)
  • Расчетная продолжительность жизни > 9 месяцев
  • Если женщина-пациент имеет детородный потенциал, у нее должен быть отрицательный сывороточный тест на беременность (βhCG), задокументированный при скрининге.
  • Субъекты, которые соответствуют следующим базовым параметрам функции органов:

    • Абсолютное количество нейтрофилов >/= 1500 клеток/мм3
    • Тромбоциты >100 000 клеток/мм3
    • Общий билирубин ≤1,5X нормальных институциональных пределов ИЛИ <2,0 ULN, если имело место стентирование
    • AST(SGOT)/ALT(SGPT) <2,5X установленный верхний предел нормы
    • Креатинин < 1,5 мг/дл ИЛИ клиренс Cr > 60 мл/мин/1,73 м2
  • Субъекты с неактивным/бессимптомным носительством, хронической или активной инфекцией ВГВ должны соответствовать следующим критериям: дезоксирибонуклеиновая кислота (ДНК) ВГВ < 500 МЕ/мл (или 2500 копий/мл) при скрининге. Субъекты с вылеченной инфекцией вируса гепатита С (ВГС) при скрининге могут быть зачислены, но им следует периодически проверять уровни ДНК ВГВ во время исследования для контроля реактивации.

Подходящие HBV: HB sAg(-) HB sAg (+) и ДНК < 500 МЕ/мл (или 2500 копий/мл) HCV: HCV Ab (-) HCV Ab (+) и HCV RNA (-)

Критерий исключения:

  • Субъекты с любой частью тела между бедрами и плечами > 46 дюймов в окружности, с передне-задней глубиной ~ 10,5 дюймов в положении лежа на спине (подгонка может варьироваться в зависимости от формы тела)
  • Субъекты, неспособные переносить магнитно-резонансную томографию
  • Субъекты, получающие лечение с помощью других радиочастотных медицинских устройств
  • У субъекта есть кардиостимулятор, электрокардиограф, имплантированный дефибриллятор, инфузионные помпы, инсулиновые помпы, электроды и устройства для мониторинга сердечной деятельности, стимуляторы глубокого мозга, кохлеарные имплантаты, устройства радиочастотной идентификации, прикрепленные к устройствам, или любое имплантированное активное электронное устройство или система мониторинга, клейкие кожные пластыри, включая проводящие. металл
  • Металлические билиарные стенты (допускаются пластиковые стенты)
  • Несъемные имплантированные небезопасные для МРТ и/или РЧ-несовместимые ферромагнитные металлические устройства, такие как металлические заменители суставов
  • Субъекты, у которых есть ферромагнитные или электропроводящие, металлические или посторонние предметы внутри или на теле или прикрепленные к их телу
  • Тяжелое заболевание легких с объемом форсированного выдоха (ОФВ) <50%
  • Нестабильная стенокардия (на фоне медикаментозного лечения) с непосредственной угрозой инфаркта
  • Инфаркт миокарда <6 месяцев назад
  • Сердечная декомпенсация или аритмия, требующая медикаментозного лечения
  • Систолическое артериальное давление >180 мм рт.ст. и/или <90 мм рт.ст. при приеме лекарств
  • Диастолическое артериальное давление >100 мм рт.ст. и/или <50 мм рт.ст. при приеме лекарств
  • Открытые кожные раны на туловище
  • Тяжелое цереброваскулярное заболевание: множественные нарушения мозгового кровообращения (ИВС) или ОНМК менее 6 месяцев до лечения
  • Субъекты, ранее перенесшие операцию на поджелудочной железе, лучевую терапию по поводу рака поджелудочной железы любой гистологии.
  • Субъекты с опухолями, распространяющимися на двенадцатиперстную кишку или проникающими в нее.
  • Субъекты с рецидивирующим/рецидивирующим раком поджелудочной железы
  • Прогрессирующее заболевание в предпротокольных исследованиях для пациентов, уже получающих системную терапию
  • Субъекты с панкреатитом
  • Субъекты репродуктивного возраста, кормящие грудью или имеющие положительный тест на беременность
  • Любое сопутствующее заболевание, такое как, помимо прочего, застойная сердечная недостаточность, сердечная аритмия или психическое заболевание достаточной тяжести, чтобы ограничить полное соблюдение протокола по оценке лечащего врача
  • Сопутствующая активная инфекция
  • Злокачественные новообразования в анамнезе, кроме рака шейки матки in situ, адекватно пролеченная базальноклеточная или плоскоклеточная карцинома кожи или пролеченный рак предстательной железы низкого риска в течение последних 3 лет
  • Пациент с известной историей или активной инфекцией ВИЧ
  • Субъекты с неактивным/бессимптомным носительством, хронической или активной инфекцией ВГВ с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК) ВГВ > 500 МЕ/мл (или 2500 копий/мл) при скрининге
  • Пациент, недавно перенесший серьезную хирургическую операцию, кроме диагностической хирургической процедуры, в течение 4 недель до скрининга.
  • Субъекты с интерстициальным заболеванием легких в анамнезе, медленно прогрессирующей одышкой и непродуктивным кашлем в анамнезе, саркоидозом, силикозом, интерстициальным легочным фиброзом, легочным гиперчувствительным пневмонитом или множественными аллергиями.
  • Субъекты с периферической невропатией выше 2 степени
  • Любое психическое заболевание в анамнезе, которое может ухудшить способность пациента понимать или выполнять требования исследования или давать согласие
  • Неспособность или нежелание дать информированное согласие
  • В настоящее время включен в исследование другого исследуемого препарата или устройства, которое клинически мешает этому исследованию.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Возможности устройства
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Термальная терапия VectRx
Производительность устройства
Субъекты получат термическое лечение VectRx, добавленное к 2 циклам схемы химиотерапии. Устройство VectRx будет использоваться при постоянном мониторинге исследователем температуры внутренних тканей с помощью данных датчика температуры в режиме реального времени, а также клинических признаков и симптомов, отражающих цели, описанные выше. Будет лечиться до 5 испытуемых. Они завершат лечение VectRx в течение 1-го дня перед инфузией химиотерапии на основе 5-FU (например, mFOLFIRINOX) или гемцитабина (например, Gemcitabine/Nab Paclitaxel). Термическое лечение будет тщательно увеличиваться для достижения поэтапных целей средней температуры опухоли между 38°C и 43°C при общем времени лечения до 30-70 минут. Целевая температура будет 41,5°C.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Производительность устройства VectRx в его способности повышать температуру поджелудочной железы
Временное ограничение: 3 месяца
Изменение температуры внутренних и поверхностных температурных датчиков пациента, измеренное в градусах Цельсия во время каждой термотерапии (ГТ)
3 месяца
Будет оцениваться безопасность лечения VectRx, оцениваемая по частоте нежелательных явлений (НЯ), таких как ожоги первой и второй степени, отек и боль в животе [безопасность и переносимость].
Временное ограничение: 3 месяца
НЯ, включая серьезные нежелательные явления (СНЯ), в том числе ожоги 1-й и 2-й степени, отек и боль в животе, будут оцениваться и классифицироваться в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE v5, ноябрь 2017 г.) во время каждой тепловой терапии (ГТ) и химиотерапевтическое (ХТ) лечение.
3 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Pierre Floriano, PhD, NeoTherma Oncology
  • Главный следователь: Jason Molitoris, MD, University of Maryland

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

15 августа 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

28 февраля 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 апреля 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 июня 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 июля 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 июля 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

27 июля 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 июля 2023 г.

Последняя проверка

1 июля 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Термальная терапия VectRx

Подписаться