Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность CBD и CBN при лечении лицевой боли и головной боли мышечного происхождения

16 июля 2023 г. обновлено: Joanna Smardz, Wroclaw Medical University

Оценка эффективности пероральных растворов каннабидиола (CBD) и каннабинола (CBN) при лечении лицевой боли и головной боли мышечного происхождения

Цель исследования — оценить эффективность водного раствора, содержащего КБД и КБН, при лечении лицевой боли и головной боли мышечного происхождения. В рандомизированном (блок-рандомизация), двойном слепом, контролируемом исследовании с двумя группами примут участие 42 взрослых пациента с диагнозом «лицевая боль и головная боль мышечного происхождения», которые длятся более 3 месяцев на основании клинического обследования. Квалифицированные участники исследования будут случайным образом разделены на две группы. Исследуемая группа будет получать водный раствор тан, содержащий КБД и КБН, для питья дома в дозе, определенной лечащим врачом, а контрольная группа будет получать водный раствор плацебо, пить дома в дозе, определенной лечащим врачом. в течение этого времени. Каждый субъект будет протестирован в день квалификации (D0), через 20 дней после D0 (D20), а затем через 40 (D40) и 60 (D60) дней после дня квалификации с использованием электромиографии (ЭМГ), теста порога болевой чувствительности давлением (PPT). ), диспансеризация и опросы.

Обзор исследования

Подробное описание

Актуальность: Орофациальная боль является распространенным явлением. Согласно имеющимся научным исследованиям, она встречается у 16–25% населения Земли. В хронической форме орофациальная боль может приводить к снижению качества сна, снижению удовлетворенности жизнью, психоэмоциональным расстройствам, в том числе депрессивным расстройствам. Популярной тенденцией среди пациентов, страдающих хронической орофациальной болью, является злоупотребление нестероидными противовоспалительными препаратами, которые в большинстве случаев проявляют низкую, кратковременную и непропорциональную побочным эффектам эффективность. Имеются научные отчеты, предполагающие, что такие вещества, как каннабидиол (КБД) и каннабинол (КБН), могут быть эффективны при лечении хронической ноцицептивной и нейропатической боли. Тем не менее, исследования эффективности этих веществ в облегчении мышечной орофациальной боли явно отсутствуют.

Цель: Цель исследования - оценить эффективность водного раствора, содержащего CBD и CBN, при лечении лицевой боли и головной боли мышечного происхождения.

Материалы и методы. В рандомизированном (блочно-рандомизированном), двойном слепом, контролируемом исследовании с двумя группами примут участие 42 взрослых пациента с диагнозом «лицевая боль и головная боль мышечного происхождения», длительностью более 3 месяцев на основании клинического обследования. Критерии исключения из исследования будут включать: пациентов моложе 18 лет, пациентов с аллергией на какой-либо ингредиент препарата, беременных или кормящих женщин, пациентов, принимающих препараты, содержащие аналогичные ингредиенты и/или имеющие аналогичные эффекты, пациентов с ожирением. , пациенты с активным раком, пациенты с тяжелыми системными заболеваниями, включая генетические и неврологические заболевания, пациенты с тяжелыми психическими заболеваниями, пациенты, принимающие или в течение последних 12 месяцев принимавшие антидепрессанты и/или миорелаксанты и/или другие препараты, влияющие на нервно-мышечную активность , пациенты, зависимые от алкоголя или наркотиков.

Квалифицированные участники исследования будут случайным образом разделены на две группы. Исследуемая группа получит водный раствор, содержащий КБД и КБН, для питья дома в дозе, определенной лечащим врачом, а контрольная группа получит водный раствор плацебо, для питья дома в дозе, определенной лечащим врачом. в течение этого времени. Каждый субъект будет протестирован в день квалификации (день 0), через 20 (день 20), а затем через 40 (день 40) и 60 (день 60) после дня квалификации с использованием следующих методов:

  • ЭМГ (электромиография) (день 0, день 20, день 40, день 60)
  • Тест порога болевой чувствительности (PPT) с использованием альгометра Wagner Paintest FPX 25 (день 0, день 20, день 40, день 60)
  • Клиническое обследование в соответствии с диагностическими критериями височно-нижнечелюстных нарушений - DC/TMD International Examination Form (день 0, день 20, день 40, день 60)
  • Опросы: градуированная шкала хронической боли или опросник McGill Pain Questionnaire (0-й день, 20-й день, 40-й день, 60-й день), шкала удовлетворенности жизнью (0-й день, 20-й день, 40-й день, 60-й день), Питтсбургский индекс качества сна (0-й день, 60-й день). 20-й день, 40-й день, 60-й день), тест для оценки инвалидности при мигрени — MIDAS (0-й день, 20-й день, 40-й день, 60-й день), Центральный опросник сенсибилизации (CSI) (0-й день, 20-й день, 40-й день, 60-й день) , Bruxscreen Q (день 0, день 20, день 40, день 60), оценка генерализованного тревожного расстройства (день 0, день 20, день 40, день 60), индекс тяжести бессонницы (день 0, день 20, день 40, день 60). ), Шкала воспринимаемого стресса (день 0, день 20, день 40, день 60), Шкала соматических симптомов - 8 (день 0, день 20, день 40, день 60)

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

42

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Marta Bort, DMD
  • Номер телефона: +48 717840291
  • Электронная почта: bort.marta@gmail.com

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Mieszko Wieckiewicz, Prof
  • Номер телефона: +48 717840291
  • Электронная почта: m.wieckiewicz@onet.pl

Места учебы

      • Wroclaw, Польша, 50-425
        • Wroclaw Medical University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • лицевая боль и головная боль мышечного происхождения более 3 мес.

Критерий исключения:

  • пациенты в возрасте до 18 лет,
  • пациенты с аллергией на какой-либо компонент препарата,
  • беременные или кормящие женщины,
  • пациенты, принимающие препараты, содержащие аналогичные ингредиенты и/или имеющие аналогичные эффекты,
  • пациенты с ожирением,
  • пациенты с активным раком,
  • пациенты с тяжелыми системными заболеваниями, в том числе генетическими и неврологическими заболеваниями,
  • больные с тяжелыми психическими заболеваниями,
  • пациенты, которые принимают или в течение последних 12 месяцев принимали антидепрессанты и/или миорелаксанты и/или другие препараты, влияющие на нервно-мышечную активность,
  • пациенты, зависимые от алкоголя или наркотиков.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Исследовательская группа
Участники с лицевой болью и головной болью мышечного происхождения, которые длятся более 3 месяцев. Каждый из участников этой группы будет получать водный раствор КБД и КБН для питья дома каждый день в течение 60 дней в определенной дозе, определяемой лечащим врачом.
Водный раствор, содержащий КБД и КБН, пить дома в дозе, определяемой лечащим врачом
Плацебо Компаратор: Контрольная группа
Участники с лицевой болью и головной болью мышечного происхождения, которые длятся более 3 месяцев. Каждый из участников этой группы будет получать плацебо для питья дома каждый день в течение 60 дней в определенной дозе, определяемой лечащим врачом.
Водный раствор плацебо, пить дома в дозе, определяемой лечащим врачом

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Влияние водного раствора, содержащего CBD и CBN, на мышечную боль оценивали с помощью теста порога болевой чувствительности (PPT) с использованием альгометра Wagner Paintest FPX 25.
Временное ограничение: 3 месяца
Каждый участник пройдет тест порога болевой чувствительности (PPT) с использованием альгометра Wagner Paintest FPX 25 до и после приема водного раствора, содержащего CBD и CBN.
3 месяца
Влияние водного раствора, содержащего CBD и CBN, на электрическую активность и нервную проводимость в мышцах с помощью ЭМГ (электромиография).
Временное ограничение: 3 месяца
Каждый участник пройдет ЭМГ (электромиографию) до и после приема водного раствора, содержащего CBD и CBN. ЭМГ измеряет электрическую активность мышц во время отдыха, легкого сокращения и сильного сокращения.
3 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Эффективность водного раствора, содержащего CBD и CBN, снижающего лицевую боль и головную боль мышечного происхождения, оценивалась клиническим обследованием в соответствии с протоколом диагностических критериев височно-нижнечелюстных расстройств (DC/TMD).
Временное ограничение: 3 месяца
Каждый пациент будет проходить клиническое обследование на основе протокола DC / TMD до и после приема водного раствора, содержащего CBD и CBN, с использованием формы обследования DC / TMD, оценивающей частоту возникновения боли в жевательных мышцах и окружающих структурах.
3 месяца
Влияние водного раствора, содержащего CBD и CBN, на уменьшение лицевой боли и головной боли мышечного происхождения с использованием числовой шкалы оценки боли.
Временное ограничение: 3 месяца
Каждому участнику будет предложено оценить боль при пальпации мышц с использованием числовой шкалы оценки боли до и после приема водного раствора, содержащего CBD и CBN. Это субъективная мера, по которой люди оценивают свою боль по одиннадцатибалльной числовой шкале. Шкала состоит из 0 (полное отсутствие боли) до 10 (самая сильная боль, какую только можно себе представить).
3 месяца
Влияние водного раствора, содержащего CBD и CBN, на мышечную боль оценивали с использованием шкалы Graded Chronic Pain Scale.
Временное ограничение: 3 месяца
Каждый участник заполнит шкалу оценки хронической боли. Критерии оценки тяжести хронической боли: Характерная интенсивность боли представляет собой оценку от 0 до 100, полученную из вопросов с 1 по 3: Среднее значение (боль прямо сейчас, сильная боль, средняя боль) X 10. Показатель инвалидности составляет от 0 до 100 баллов, полученных из вопросов с 4 по 6: среднее (повседневная деятельность, социальная активность, рабочая деятельность) X 10. Баллы нетрудоспособности: добавьте указанные баллы за дни нетрудоспособности (вопрос 7) и за оценку нетрудоспособности. Классификация: СТЕПЕНЬ 0 – Отсутствие болей в области ВНЧС в течение предшествующих 6 месяцев. СТЕПЕНЬ I-Низкая интенсивность, характерная интенсивность боли <50, низкая инвалидность <3 балла инвалидности. СТЕПЕНЬ II - Интенсивность характерной боли высокой интенсивности > 50, низкая инвалидность < 3 баллов инвалидности. СТЕПЕНЬ III - Высокая степень инвалидности от 3 до 4 баллов, умеренно ограничивающая (независимо от характерной интенсивности боли). СТЕПЕНЬ IV - Высокая инвалидность От 5 до 6 баллов инвалидности, сильно ограничивающая (независимо от характерной интенсивности боли).
3 месяца
Влияние водного раствора, содержащего CBD и CBN, на мышечную боль оценивали с помощью опросника McGill Pain.
Временное ограничение: 3 месяца
Каждый участник заполнит анкету Макгилла, состоящую из 78 слов. Респонденты выбирают те, которые лучше всего описывают их переживания боли. Баллы сводятся в таблицу путем суммирования значений, связанных с каждым словом; баллы варьируются от 0 (отсутствие боли) до 78 (сильная боль).
3 месяца
Влияние водного раствора, содержащего КБД и КБН, на мышечную боль оценивали с помощью Питтсбургского индекса качества сна.
Временное ограничение: 3 месяца
Каждый участник заполнит Питтсбургский индекс качества сна. Измерение состоит из 19 отдельных элементов, составляющих 7 компонентов, которые дают один общий балл в диапазоне от 0 до 21, где более низкие баллы означают лучшее качество сна.
3 месяца
Влияние водного раствора, содержащего CBD и CBN, на мышечную боль оценивали с помощью опросника «Удовлетворенность жизнью».
Временное ограничение: 3 месяца
Каждый участник заполнит шкалу удовлетворенности жизнью (SWLS). SWLS представляет собой 7-балльную шкалу ответов в стиле Лайкерта. Возможный диапазон баллов составляет от 5 до 35, при этом 20 баллов представляют собой нейтральную точку по шкале. Баллы от 5 до 9 указывают на то, что респондент крайне недоволен жизнью, тогда как баллы от 31 до 35 указывают на то, что респондент крайне удовлетворен.
3 месяца
Влияние водного раствора, содержащего CBD и CBN, на мышечную боль, оцененное с помощью теста для оценки инвалидности при мигрени - MIDAS
Временное ограничение: 3 месяца
Тест на оценку инвалидности при мигрени (MIDAS) — это тест, используемый врачами для определения того, насколько сильно мигрень влияет на жизнь пациента. Пациентам задают вопросы о частоте и продолжительности их головных болей, а также о том, как часто эти головные боли ограничивали их способность участвовать в деятельности на работе, в школе или дома.
3 месяца
Влияние водного раствора, содержащего CBD и CBN, на мышечную боль, оцененное с помощью центральной инвентаризации сенсибилизации.
Временное ограничение: 3 месяца
Каждый участник должен заполнить Центральный реестр сенсибилизации. Данная анкета состоит из двух частей. Первая часть включает 25 вопросов, касающихся общих симптомов центральной чувствительности. Он позволяет разделить участников на одну из пяти категорий: субклинические (0–29), легкие (30–39), средние (40–49), тяжелые (50–59) и экстремальные (60–100). оценивается, но он определяет, были ли у участника диагностированы определенные нарушения CSS или связанные с ними расстройства.
3 месяца
Влияние водного раствора, содержащего CBD и CBN, на мышечную боль оценивали с помощью опросника Bruxscreen Q.
Временное ограничение: 3 месяца
Каждый участник заполнит анкету Bruxscreen Q, которая представляет собой самостоятельный показатель результатов, предназначенный для выявления пациентов, у которых есть симптомы, которые могут быть связаны с бруксизмом. Существует 9 вопросов о стискивании зубов, скрежетании челюстями и других симптомах челюстей, частые ответы на которые часто или всегда указывают на возможность наличия бруксизма.
3 месяца
Влияние водного раствора, содержащего CBD и CBN, на мышечную боль, оцениваемую по генерализованному тревожному расстройству -7
Временное ограничение: 3 месяца
Каждый участник заполнит анкету «Генеральное тревожное расстройство -7», состоящую из 7 пунктов. Общая оценка колеблется от 0 до 21 балла. 5, 10 и 15 баллов считаются пороговыми значениями для легкой, умеренной и сильной тревожности соответственно.
3 месяца
Влияние водного раствора, содержащего CBD и CBN, на мышечную боль, оцениваемое по индексу тяжести бессонницы (ISI)
Временное ограничение: 3 месяца
Каждый участник заполнит шкалу серьезности бессонницы. Анкета содержит 5 вопросов, оцениваемых от 0 до 4 баллов в зависимости от тяжести заболевания. Минимальный балл — 0, максимальный — 20. Суммарное значение до 10 баллов считается нормой, тогда как оценка выше 14 баллов указывает на клинически значимую бессонницу.
3 месяца
Влияние водного раствора, содержащего CBD и CBN, на мышечную боль, оцениваемое по шкале воспринимаемого стресса -10
Временное ограничение: 3 месяца
Каждый участник должен заполнить шкалу воспринимаемого стресса -10. Баллы получаются путем перестановки баллов по четырем положительным пунктам, например, 0 = 4, 1 = 3, 2 = 2 и т. д., а затем суммирования по всем 10 пунктам. Пункты 4, 5, 7 и 8 являются положительно сформулированными пунктами. Может варьироваться от 0 до 40. Баллы в диапазоне от 0 до 13 будут считаться низким уровнем стресса, 14–26 — умеренным стрессом, 27–40 — высоким воспринимаемым стрессом.
3 месяца
Влияние водного раствора, содержащего CBD и CBN, на мышечную боль по шкале соматических симптомов - 8
Временное ограничение: 3 месяца
Каждый участник заполнит Шкалу соматических симптомов - 8 (SSS-8), которая представляет собой краткую анкету для самоотчетов, используемую для оценки бремени соматических симптомов. Он измеряет воспринимаемое бремя общих соматических симптомов. Эти симптомы изначально были выбраны, чтобы отразить общие симптомы в первичной медико-санитарной помощи, но они имеют отношение к большому количеству заболеваний и психических расстройств. Оценка: 0–3: нет или минимальная, 4–7: низкая, 8–11: средняя, ​​12–15: высокая, 16–32: ​​очень высокая.
3 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 июля 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 декабря 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 декабря 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

25 мая 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

16 июля 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

27 июля 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

27 июля 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

16 июля 2023 г.

Последняя проверка

1 июля 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться