Эстетическое удлинение коронки с помощью закрытого пьезоэлектрика по сравнению с доступом с открытым лоскутом

Измененное пассивное прорезывание диагностируется при чрезмерном обнажении десны с короткими клиническими коронками. Эстетическое удлинение коронки (ECL) является наиболее распространенным хирургическим методом лечения измененного пассивного прорезывания. Традиционный ECL включает резекцию кости с гингивэктомией или апикальным смещением десны. Количество удаляемых мягких и твердых тканей в этой технике направлено на обеспечение здоровой и эстетически приемлемой высоты коронки. Тем не менее, корональный отскок десневой ткани является одним из наиболее заметных послеоперационных осложнений традиционно используемых методов. С другой стороны, хирургические техники, включающие отведение лоскута, могут привести к большему смещению края десны в коронку. Следовательно, крайне важно оценить различные хирургические методы, чтобы определить наиболее эффективный метод, который дает требуемые результаты с максимальным удовлетворением пациента.

Пьезоэлектрическая костная хирургия обеспечивает высокую точность резекции, хорошую тактильную чувствительность и позволяет селективно срезать минерализованные ткани, не затрагивая мягкие ткани. Кроме того, была предложена минимально инвазивная техника (mECL) для уменьшения боли, послеоперационного дискомфорта и продолжительности процедуры, а также для ускорения процесса заживления. Техника mECL представляет собой потенциальный альтернативный подход в виде бесшовной, атравматичной и менее инвазивной техники, которая, как было показано, повышает удовлетворенность и комфорт пациентов. Кроме того, использование пьезоэлектричества для костной резекции в этом закрытом доступе увеличивает благоприятные хирургические результаты. Однако костная резекция при mECL может быть неполной и приводит к отскоку коронки от контура десны. Кроме того, резекция кости при этом подходе очень чувствительна к технике, чтобы избежать повреждения корня и неровной резекции кости. В нескольких исследованиях и еще в меньшем количестве клинических испытаний оценивались клинические результаты мЭХЛ с использованием пьезоэлектрических инструментов для костной резекции (ПЗ). Следовательно, в этом рандомизированном клиническом исследовании будет оцениваться стабильность десневого края и костного гребня после минимально инвазивного подхода с использованием пьезоэлектрического (PZ) и традиционного доступа с открытым лоскутом (OF).