Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

90% эффективная доза инфузий норэпинефрина при интенсивном и стандартном лечении

28 ноября 2023 г. обновлено: General Hospital of Ningxia Medical University

90% эффективная доза инфузий норадреналина для предотвращения постспинальной анестезиологической гипотонии при интенсивном и стандартном лечении во время кесарева сечения

Целью данного исследования является изучение 90% эффективной дозы инфузий норадреналина для предотвращения постспинальной анестезиологической гипотензии при интенсивном и стандартном лечении во время кесарева сечения.

Обзор исследования

Подробное описание

Гипотония после спинальной анестезии является частым осложнением при спинальной анестезии при кесаревом сечении. Частота развития гипотонии после спинальной анестезии достигает 62,1-89,7%. если не приняты профилактические меры. Рекомендации ASA по акушерской анестезии 2016 года предлагают избегать гипотонии после спинальной анестезии у женщин и подчеркивают использование вазопрессоров, особенно агонистов альфа-рецепторов, в качестве предпочтительной стратегии предотвращения и лечения гипотонии после спинальной анестезии. Международный консенсус 2018 года в Великобритании и Северной Ирландии рекомендует поддерживать систолическое артериальное давление матери выше 90% от исходного значения после поясничной анестезии, избегая при этом падения ниже 80% от исходного значения. В настоящее время порог поддержания артериального давления выше 80% от исходного значения широко принят в качестве стандарта; однако ограниченные данные подтверждают преимущество поддержания артериального давления у матери выше 90% от исходного значения. Целью данного исследования является изучение 90% эффективной дозы инфузий норадреналина для предотвращения постспинальной анестезиологической гипотензии при интенсивном и стандартном лечении во время кесарева сечения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

80

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Yi Chen, M.D.
  • Номер телефона: +86-951-674-3252
  • Электронная почта: czzyxgp@163.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • 18-45 лет
  • Первородящие или повторнородящие
  • Одноплодная беременность ≥37 недель
  • Классификация физического статуса от I до II Американского общества анестезиологов
  • Назначено кесарево сечение под спинальной анестезией.

Критерий исключения:

  • Рост тела < 150 см
  • Масса тела > 100 кг или индекс массы тела (ИМТ) ≥ 40 кг/м2.
  • Эклампсия или хроническая гипертензия или исходное артериальное давление ≥180 мм рт.ст.
  • Гемоглобин < 7 г/дл
  • Дистресс плода или известные аномалии развития плода.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: Стандартная группа
Систолическое артериальное давление матери стабильно поддерживалось на уровне выше 80% от предоперационного исходного значения от начала спинальной анестезии до рождения плода.
Начальная инфузионная доза профилактического норадреналина (0,05 мкг/кг/мин) одновременно со спинальной анестезией. Доза, назначаемая последующим пациентам, варьировалась с увеличением или уменьшением профилактического норадреналина на 0,01 мкг/кг/мин в соответствии с ответами предыдущих пациентов в соответствии с последовательным распределением вверх-вниз.
Другие имена:
  • норадреналин
Другой: Интенсивная группа
Систолическое артериальное давление матери стабильно поддерживалось на уровне выше 90% от предоперационного исходного значения от начала спинальной анестезии до рождения плода.
Начальная инфузионная доза профилактического норадреналина (0,05 мкг/кг/мин) одновременно со спинальной анестезией. Доза, назначаемая последующим пациентам, варьировалась с увеличением или уменьшением профилактического норадреналина на 0,01 мкг/кг/мин в соответствии с ответами предыдущих пациентов в соответствии с последовательным распределением вверх-вниз.
Другие имена:
  • норадреналин

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
ЭД50 и ЭД90
Временное ограничение: Через 1-15 минут после спинномозговой анестезии
Доза норэпинефрина для профилактики, которая будет эффективна для предотвращения постспинальной анестезиологической гипотензии у 50% (эффективная доза, ED 50) и 90% (ED90) пациентов
Через 1-15 минут после спинномозговой анестезии

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
рН
Временное ограничение: Сразу после доставки
Из пуповинной артериальной крови газы.
Сразу после доставки
Избыток базы
Временное ограничение: Сразу после доставки
Из пуповинной артериальной крови газы.
Сразу после доставки
Парциальное давление кислорода (PO2)
Временное ограничение: Сразу после доставки
Из пуповинной артериальной крови газы.
Сразу после доставки
Частота гипотензии после спинальной анестезии
Временное ограничение: Через 1-15 минут после спинномозговой анестезии.
Систолическое артериальное давление (САД) <80% от исходного
Через 1-15 минут после спинномозговой анестезии.
Частота возникновения тошноты и рвоты.
Временное ограничение: Через 1-15 минут после спинномозговой анестезии.
Наличие тошноты и рвоты у больных после спинномозговой анестезии
Через 1-15 минут после спинномозговой анестезии.
Частота возникновения тяжелой гипотензии после спинальной анестезии.
Временное ограничение: Через 1-15 минут после спинномозговой анестезии.
Систолическое артериальное давление (САД) < 60% от исходного уровня.
Через 1-15 минут после спинномозговой анестезии.
Заболеваемость артериальной гипертензией.
Временное ограничение: Через 1-15 минут после спинномозговой анестезии.
Систолическое артериальное давление (САД) >120% от исходного.
Через 1-15 минут после спинномозговой анестезии.
Частота брадикардии.
Временное ограничение: 1-15 минут после спинальной анестезии.
Частота пульса < 60 ударов в минуту.
1-15 минут после спинальной анестезии.
Оценка по шкале АПГАР
Временное ограничение: 1 минута после доставки
A = Внешний вид P = Пульс G = Гримаса A = Положение R = Дыхание; 0(худший)-10(лучший)
1 минута после доставки
Оценка по шкале АПГАР
Временное ограничение: 5 минут после родов
A = Внешний вид P = Пульс G = Гримаса A = Положение R = Дыхание; 0(худший)-10(лучший)
5 минут после родов

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Учебный стул: Yi Chen, M.D., General Hospital of Ningxia Medical University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 января 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 марта 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 марта 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 ноября 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 ноября 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

30 ноября 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

30 ноября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 ноября 2023 г.

Последняя проверка

1 ноября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Альфа-Агонист

Подписаться