Неоадъювантная иммунотерапия рака толстой кишки dMMR T4 (NITDC)

Критерии включения:

1. Возраст 18-75 лет;
2. оценка ECOG 0-2;
3. Аденокарцинома, подтвержденная патологией, и dMMR, подтвержденная ИГХ или ПЦР;
4. Опухоль расположена в слепой, восходящей, поперечной и сигмовидной кишке;
5. Пациенты с клинической стадией cT4: (1) потеря пространства между опухолью и соседними органами или инвазия в соседние органы по данным усиленной КТ; (2) резекция R0 не может быть достигнута по данным интраоперационного исследования;
6. Нет признаков отдаленных метастазов;
7. Впервые пролеченные пациенты, которые не получали лечения, включая химиотерапию и хирургическое вмешательство;
8. Печень, почки и другие органы хорошо функционируют и могут переносить химиотерапию и хирургическое вмешательство;
9. Пациенты и члены семьи могут понять протокол исследования, добровольно участвовать в исследовании и подписать информированное согласие.

Критерий исключения:

1. Наличие в анамнезе других злокачественных опухолей (кроме вылеченной базальноклеточной карциномы, карциномы шейки матки in situ, локализованного рака предстательной железы, подвергнутого хирургическому лечению, или карциномы протоков молочной железы in situ, удаленной хирургическим путем) в течение последних 5 лет;
2. Осложненные кишечной непроходимостью, перфорацией кишечника, желудочно-кишечными кровотечениями и другими больными, требующими экстренного хирургического вмешательства; беременные или кормящие женщины;
3. Пациенты с тяжелыми психическими заболеваниями, иммунными заболеваниями в анамнезе, принимающими гормональные препараты;
4. Пациентам, которым противопоказана иммунотерапия или хирургическое вмешательство;
5. Участвовал в других клинических исследованиях за последние 3 месяца;
6. Любые иные обстоятельства, которые следователь считает неуместными для включения.