Neoadjuvant immunterapi för T4 dMMR tjocktarmscancer (NITDC)

Inklusionskriterier:

1. Ålder 18-75 år;
2. ECOG-resultat 0-2;
3. Adenocarcinom bekräftat av patologi och dMMR bekräftat av IHC eller PCR;
4. Tumör lokaliserad i blindtarmen, uppåtgående kolon, tvärgående kolon och sigmoid colon;
5. Patienter med cT4 i kliniskt stadium: (1) Förlust av utrymme mellan tumör och intilliggande organ eller invasion av intilliggande organ, bedömd med förstärkt CT; (2) R0-resektion kan inte uppnås enligt intraoperativ utforskning;
6. Inga tecken på fjärrmetastaser;
7. Nybehandlade patienter som inte har fått behandling inklusive kemoterapi och kirurgi;
8. Lever, njure och andra organ har god funktion och tål kemoterapi och operation;
9. Patienter och familjemedlemmar kan förstå studieprotokollet, frivilligt delta i studien och underteckna informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

1. En historia av andra maligna tumörer (andra än botat basalcellscancer, livmoderhalscancer in situ, kirurgiskt behandlad lokaliserad prostatacancer eller kirurgiskt resekerat bröstcancer in situ) under de senaste 5 åren;
2. Komplicerat med tarmobstruktion, tarmperforation, gastrointestinala blödningar och andra patienter som kräver akut kirurgi; gravida eller ammande kvinnor;
3. Patienter med en historia av allvarlig psykisk sjukdom, immunsjukdom, hormonmedicinering;
4. Patienter kontraindicerade av immunterapi eller kirurgi;
5. Deltagit i andra kliniska forskare under de senaste 3 månaderna;
6. Eventuella andra omständigheter som utredaren anser vara olämpliga att inkludera.