Сравнение двух регенеративных каркасов

Настоящее исследование было спроектировано как рандомизированное контролируемое клиническое исследование с соотношением распределения 1:1 и проведено в клинике эндодонтического отделения факультета стоматологической медицины для девочек Университета Аль-Азхар. Исследование было разработано, проанализировано и интерпретировано в соответствии с контрольным списком информации «Консолидированных стандартов отчетности об испытаниях» (CONSORT 2010). Этическое одобрение исследований на людях было получено в соответствии с рекомендациями Комитета по этике исследований (REC) института под кодовым номером: P-EN-21-02. Все пациенты прочитали и подписали форму информированного согласия с подробной информацией об исследовании, а также о преимуществах и рисках терапии (Приложение А). Всего в этом исследовании было обследовано тридцать шесть пациентов.

После клинических и рентгенографических исследований только восемнадцать пациентов из случаев, соответствующих критериям включения, были отобраны в соответствии с расчетом размера выборки. Восемнадцать случаев были случайным образом разделены на две группы (по 9 случаев в каждой):

Группа I (группа ПРФ):

Подготовка ПРФ:

Пять мл крови брали из правой срединной локтевой вены пациента в пробирку без добавления антикоагулянта и немедленно центрифугировали при 3000 об/мин в течение 10 минут.

Группа II (группа CGF):

Приготовление CGF:

У пациента будет взято десять мл внутривенной пробы крови, которая будет помещена в центрифужные пробирки без антикоагулянтов; ускорение на 30 секунд; центрифугировали при 2700 об/мин в течение 2 мин, 2400 об/мин в течение 4 мин, 2700 об/мин в течение 4 мин и 3000 об/мин в течение 3 мин; и замедлился на 36 секунд, чтобы остановиться.

Методология:

Общий протокол лечения будет следующим:

Первое посещение: зуб изолировали с помощью раббердама, затем препарировали полость доступа и определяли рабочую длину. Механическую подготовку корневого канала выполняли с помощью вращающегося инструмента, затем между каждым последующим файлом канал промывали 1,5% раствором NaOCl. После высушивания канала бумажными штифтами был введен гидроксид кальция в качестве внутриканального лекарственного средства. Полость доступа герметизировали ватной палочкой и стеклоиономерным цементом на три недели.

Второе посещение: проведена обычная анестезия без вазоконстриктора. Стеклоиономер удаляли под изоляцию коффердамом. Гидроксид кальция вымыли из канала с помощью 5 мл стерильного физиологического раствора, затем промыли 20 мл 17% этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА), а затем высушили канал бумажной иглой. Преднамеренная чрезмерная инструментальная обработка на 3 мм за апексом была выполнена с использованием стерильного файла № 35k, чтобы вызвать кровотечение внутри канала, с последующим размещением PRF и CGF внутри канала в группе I и группе II соответственно, с последующим размещением агрегата минерального триоксида толщиной 3 мм ( MTA) ниже цементно-эмалевого соединения и коронковая полость будет запечатана композитом.

Результат регенерации будет оцениваться через 6 месяцев и 1 год, клинически с использованием термического теста, чтобы убедиться в восстановлении или отсутствии чувствительности пульпы, и рентгенологически с использованием цифровой рентгенограммы для оценки периапикального заживления. Отобранные образцы будут оценены с помощью конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ).