Srovnání mezi dvěma regeneračními lešeními

Současná studie byla navržena jako randomizovaná kontrolovaná klinická studie s alokačním poměrem 1:1 a provedena na klinice Endodontického oddělení Fakulty zubního lékařství pro dívky Univerzity Al-Azhar. Studie byla navržena, analyzována a interpretována v souladu s kontrolním seznamem informací Konsolidovaných standardů vykazování (CONSORT 2010). Etický souhlas pro výzkum na lidech byl získán v souladu s pokyny Etické komise pro výzkum (REC) institutu s kódovým číslem: P-EN-21-02. Všichni pacienti si přečetli a podepsali informovaný souhlas s podrobnostmi o studii spolu s přínosy a riziky terapie (Příloha A). V této studii bylo vyšetřeno celkem třicet šest pacientů.

Po klinických a radiografických vyšetřeních bylo na základě výpočtu velikosti vzorku vybráno pouze osmnáct pacientů z případů, které splňovaly kritéria pro zařazení. Osmnáct případů bylo náhodně rozděleno do dvou skupin (každá po 9 případech):

Skupina I (skupina PRF):

Příprava PRF:

5 ml krve bylo odebráno z pacientovy pravé střední kubitální žíly do zkumavky bez přidání antikoagulantu a ihned centrifugováno při 3000 otáčkách za minutu po dobu 10 minut

Skupina II (skupina CGF):

Příprava CGF:

Odebere se 10 ml vzorku intravenózní krve od pacienta a umístí se do centrifugačních zkumavek bez antikoagulancií; zrychleno na 30 sekund; centrifugováno při 2700 ot./min po dobu 2 minut, 2400 ot./min. po dobu 4 minut, 2700 ot./min. po dobu 4 minut a 3000 ot./min. po dobu 3 minut; a zpomalil na 36 sekund, aby se zastavil.

Metodologie:

Běžný léčebný protokol bude následující:

První návštěva: zub byl izolován pomocí kofferdamu s následnou preparací přístupové dutiny a stanovením pracovní délky. Mechanická preparace kořenového kanálku byla provedena pomocí rotační instrumentace, poté byl kanálek ​​propláchnut 1,5% NaOCl mezi každým po sobě jdoucím pilníkem. Po vysušení kanálu papírovým hrotem byl umístěn hydroxid vápenatý jako intrakanální léčivo. Přístupová dutina byla utěsněna bavlněnou peletou a skloionomerním cementem po dobu tří týdnů.

Druhá návštěva: byla podána prostá anestezie bez vazokonstriktoru. Skloionomer byl odstraněn pod izolací kofferdamem. Hydroxid vápenatý byl vypláchnut z kanálku za použití 5 ml sterilního fyziologického roztoku, následovalo propláchnutí pomocí 20 ml 17% kyseliny ethylendiamintetraoctové (EDTA) a poté vysušení kanálku pomocí papírové špičky. Úmyslné přeinstrumentování 3 mm za apexem bylo provedeno pomocí sterilního #35k souboru k vyvolání krvácení uvnitř kanálu, po kterém následovalo umístění PRF a CGF do kanálu ve skupině I a skupině II, v tomto pořadí, následované umístěním 3 mm agregátu minerálního trioxidu ( MTA) pod cemento-smaltovým spojením a koronální dutina budou utěsněny pomocí kompozitu.

Výsledek regenerace bude hodnocen po 6 měsících a 1 roce sledování, klinicky pomocí tepelného testu, aby se zajistilo obnovení citlivosti dřeně či nikoli, a rentgenově pomocí digitálního rentgenového snímku k posouzení periapikálního hojení. Vybrané vzorky budou hodnoceny pomocí Cone Beam Computed Tomography (CBCT).