Интервенционное исследование образа жизни в общей практике: LIVES – врач общей практики (LIVES-GP)

Обоснование: Пациенты с депрессией подвергаются существенно повышенному риску хронических соматических заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания. Это можно объяснить прежде всего нездоровым образом жизни, связанным с их расстройством. Интересно, что нездоровый образ жизни приводит к снижению качества жизни и усилению депрессивных симптомов, создавая тем самым опасный порочный круг. Следовательно, существует большой потенциал «Медицины образа жизни» при депрессии. Тем не менее, известно, что пациенты с депрессией часто имеют проблемы с мотивацией и самоконтролем. Поэтому было разработано и опробовано в психиатрической практике мультимодальное вмешательство в образ жизни (MLI), специально адаптированное к потребностям пациентов с депрессией, с многообещающими результатами. Данное исследование направлено на изучение этого MLI в общей практике, поскольку именно в таких условиях лечится большинство пациентов с депрессией, а результаты психиатрической помощи вряд ли будут применимы.

Цель: оценить в общей практике целесообразность проведения масштабного исследования эффективности МЛИ при депрессии и выявить ключевые факторы, которые могут повлиять на его успешное проведение. Кроме того, это исследование направлено на получение оценки дисперсии показателей результата (психическое здоровье, факторы образа жизни, функционирование, восстановление, благополучие, качество сна, самооценка, качество жизни, затраты на здравоохранение, антропометрия и артериальное давление).

Дизайн исследования: обсервационное проспективное когортное исследование в одной группе (n = 50) с использованием смешанных методов с исходным измерением и двумя последующими измерениями: после вмешательства через 18 недель и после последующего наблюдения через 42 недели.

Исследуемая популяция: пациенты (18 лет и старше) с депрессией и избыточным весом, проходящие лечение в общей практике.

Вмешательство (если применимо): MLI под названием Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI) «Leef» (GLI-LEEF), разработанный для пациентов с депрессией, состоящий из нескольких модулей (например, по физической активности, здоровому питанию), включающих как индивидуальные, так и групповые занятия.

Основные параметры/конечные точки исследования: осуществимость реализации с использованием трех элементов структуры RE-AIM для оценки процесса (охват, внедрение и внедрение).