Lifestyle InterVENtion Study in General Practice: LIVES - GP (LIVES-GP)

Perustelut: Masennuspotilailla on huomattavasti lisääntynyt kroonisten fyysisten sairauksien, mukaan lukien sydän- ja verisuonitauti, riski. Tämä voi johtua ensisijaisesti heidän häiriöinsä liittyvästä epäterveellisestä elämäntavasta. Mielenkiintoista on, että epäterveellinen elämäntapa vaikuttaa heikentyneeseen elämänlaatuun ja lisääntyneisiin masennusoireisiin, mikä luo vaarallisen noidankehän. Näin ollen "elämäntapalääketieteellä" on suuri potentiaali masennukseen. Silti tiedetään, että masennuspotilailla on usein motivaatio- ja itsehallintaongelmia. Siksi mielenterveydenhuollossa kehitettiin ja pilotoitiin erityisesti masentuneiden potilaiden tarpeisiin räätälöity multimodaalinen elämäntapainterventio (MLI), jolla on lupaavia tuloksia. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia tätä MLI:tä yleiskäytännössä, koska tämä on ympäristö, jossa suurin osa masennuspotilaista hoidetaan ja mielenterveyshuollon tulokset eivät todennäköisesti päde.

Tavoite: arvioida yleiskäytännössä toteutettavuus laajamittaisen tutkimuksen tekemiseksi MLI:n tehokkuudesta masennukseen ja tunnistaa keskeiset tekijät, jotka voivat vaikuttaa sen onnistuneeseen käyttöön. Lisäksi tämän tutkimuksen tavoitteena on saada arvio tulosmittausten (mielenterveys, elämäntapatekijät, toiminta, palautuminen, hyvinvointi, unen laatu, itsetunto, elämänlaatu, terveydenhuollon kustannukset, antropometria ja verenpaine) varianssista.

Tutkimussuunnitelma: Havainnollinen yhden ryhmän prospektiivinen kohorttitutkimus (n = 50), jossa käytettiin sekamenetelmiä lähtötilanteen mittauksella ja kahdella seurantamittauksella: toimenpiteen jälkeen viikon 18 kohdalla ja seurannan jälkeen 42 viikon kohdalla.

Tutkimuspopulaatio: Potilaat (18 vuotta tai vanhemmat), joilla on masennusta ja ylipainoa ja joita hoidetaan yleislääkärin vastaanotolla.

Interventio (jos sovellettavissa): Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI) "Leef" (GLI-LEEF) -niminen MLI, joka on kehitetty masennuspotilaille ja joka koostuu useista moduuleista (esim. fyysinen aktiivisuus, terveellinen ruokavalio), joka sisältää sekä yksilö- että ryhmäistuntoja.

Tärkeimmät tutkimusparametrit/päätepisteet: toteutettavuus käyttämällä RE-AIM-kehyksen kolmea elementtiä prosessien arvioinnissa (Reach, Adoption ja Implementation)