Факторы риска острого повреждения почек у пациентов, перенесших артропластику

Цель: Основной целью настоящего исследования является определение факторов риска, связанных с послеоперационным острым повреждением почек у пациентов, перенесших тотальное эндопротезирование суставов. Учитывая, что эта группа пациентов в основном состоит из пациентов пожилого возраста и пациентов с сопутствующими заболеваниями, вторичной целью исследования является выявление рискованных пациентов с предсказуемыми факторами риска и определение способа предоперационной оптимизации пациентов до развития послеоперационных осложнений.

Материалы и методы. В исследование были включены пациенты, перенесшие эндопротезирование суставов в период с 2015 по 2020 год на медицинском факультете Университета Анкары, кафедре ортопедии и травматологии. В рамках исследования учитывались пол, возраст, вес, рост, значения индекса массы тела, курение, оценка Американского общества анестезиологов (ASA), индекс Чарльсона-Коморбидности (CCI), тип операции, продолжительность операции, наличие интраоперационной гипотонии, метод анестезии, сахарный диабет, гипертония, ишемическая болезнь сердца, наличие застойной сердечной недостаточности, наличие предоперационной анемии, предоперационный уровень мочевой кислоты и альбумина, применение нефротоксических средств в периоперационном периоде, базальный креатинин и скорость клубочковой фильтрации ( значения СКФ, суспензия тромбоцитов в периоперационном периоде, суспензия эритроцитов, объемы трансфузий свежезамороженной плазмы, послеоперационный креатинин через 24 часа - 48 часов - выписка, значения СКФ и показатели улучшения глобальных результатов заболеваний почек (KDIGO), продолжительность пребывания в больнице и оценивалась продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии.