Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Приемлемость и безопасность двух последовательных доз псилоцибина при биполярном расстройстве II, депрессии

15 июля 2025 г. обновлено: Thomas D. Meyer, PhD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Цель исследования — оценить безопасность и переносимость до двух последовательных приемов псилоцибина по 25 мг с дополнительной терапевтической поддержкой для снижения суицидальных намерений у пациентов с депрессией при биполярном расстройстве (BD II).

Обзор исследования

Подробное описание

Целью данного исследования является определить, является ли псилоцибин в сочетании с психотерапией безопасным, выполнимым и приемлемым лечением биполярной депрессии II типа (BD II), в частности, у людей, испытывающих суицидальные мысли (без активного плана или намерения действовать). Дизайн представляет собой нерандомизированное клиническое исследование, в котором пациенты будут получать до 2 доз псилоцибина по 25 мг в контексте психологической поддержки, основанной на КПТ, основанной на осознанности, и типичных элементах психоделического лечения (например, подготовка, установка намерения, интеграция). Исследователи будут измерять суицидальность, депрессию и острые переживания, используя проверенные анкеты в различные моменты исследования. Если это исследование покажет, что псилоцибин является осуществимым, приемлемым и безопасным вариантом лечения, это будет иметь огромные последствия для улучшения результатов, поскольку высокоэффективное лечение суицидального поведения у пациентов с биполярным расстройством все еще отсутствует.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

10

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Thomas Meyer, PhD
  • Номер телефона: 713-486-2643
  • Электронная почта: thomas.d.meyer@uth.tmc.edu

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Lauren Vale, MA
  • Номер телефона: 713-486-2643
  • Электронная почта: lauren.n.vale@uth.tmc.edu

Места учебы

    • Texas
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77006
        • Рекрутинг
        • The University of Texas Health Science Center at Houston
        • Контакт:
        • Контакт:
        • Младший исследователь:
          • Jair C. Soares, MD, PhD
        • Младший исследователь:
          • Joao De Quevedo, MD, PhD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Должно быть заполнено письменное информированное согласие
  • На момент скрининга вам должно быть 25 лет или больше (но младше 70 лет)
  • Подтвержденный диагноз BD-II в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5) с использованием клинических записей и диагностического интервью по поводу тревоги, настроения, обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) и связанных с ним нервно-психических расстройств (DIAMOND)
  • Должен соответствовать критериям суицидальности в соответствии с пороговыми баллами INQ: балл не менее 17 по подшкале воспринимаемого бремени (PB) и не менее 22 по подшкале «Прерванная принадлежность» (TB), что указывает на существенный риск пассивных суицидальных мыслей.
  • Должен соответствовать критериям депрессии в соответствии с пороговыми баллами MADRS: балл от 7 до 34, указывающий на легкую или умеренную депрессию.
  • Должен пройти медицинское обследование (медицинский осмотр, личный/семейный анамнез, включая консультацию с текущим врачом, ЭКГ, забор крови примерно на 4 столовые ложки, психиатрическую/психологическую оценку, анализ мочи на наркотики)
  • Готовность сократить прием стабилизаторов настроения и других соответствующих лекарств (включая, помимо прочего: антидепрессанты, нейролептики, литий, бензодиазепины, ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), А Ингибиторы обратного захвата серотонина, норэпинефрина и дофамина (SNDRI), трициклические антидепрессанты (ТЦА), стимуляторы, каннабис и другие лекарства, добавки или терапевтические средства, влияющие на серотонинергическую функцию) на время исследования до и во время приема (начиная за 5 недель до приема) и прекратить прием препарата в течение минимум за 2 недели до введения
  • Готовность прекратить прием препарата допускается по крайней мере за 24 часа до введения псилоцибина по рекомендации врача-исследователя (например, бензодиазепины).
  • Способность использовать все необходимые протокольные инструменты оценки без какой-либо помощи или внесения изменений в тесты, защищенные авторским правом, а также соблюдать все учебные визиты.

Критерии исключения:

  • Участники, которые не читают/не говорят по-английски
  • Активные суицидальные мысли, по крайней мере, с каким-либо намерением и/или планом (т. е. текущий балл 4 или 5 по C-SSRS).
  • История значимых с медицинской точки зрения попыток самоубийства за последние 6 месяцев.
  • Текущая или прошлая история биполярного расстройства I типа, психотических симптомов или психотического расстройства (включая, помимо прочего, шизофрению, бредовое расстройство, шизоаффективное расстройство), клинически значимого расстройства личности (например, пограничного, антисоциального, нарциссического или параноидального расстройства личности) или любого серьезного расстройства личности. сопутствующие психиатрические заболевания, которые считаются негативно влияющими на участие или безопасность (например, посттравматическое стрессовое расстройство, тяжелое употребление психоактивных веществ или алкогольное расстройство), оцененные по истории болезни и/или структурированное клиническое интервью
  • Иметь родственника первой или второй степени родства с биполярным расстройством I типа или психотическим расстройством.
  • В настоящее время у вас гипоманиакальный эпизод или эпизод со смешанными симптомами.
  • Иметь психиатрическое или другое состояние, признанное несовместимым с установлением взаимопонимания или безопасным воздействием псилоцибина.
  • Любые признаки расстройства личности (РЛ), таких как, помимо прочего, пограничное, нарциссическое, антисоциальное, параноидальное или шизотипическое расстройство личности, на основании структурированного клинического интервью по DSM-5 на предмет РП и/или клинического заключения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Псилоцибин с терапевтической поддержкой
До двух последовательных приемов псилоцибина по 25 мг при дополнительной терапевтической поддержке.
Два последовательных приема 25 мг псилоцибина с интервалом в 4 недели.

Перед первым сеансом администрирования в течение недель 1, 2, 3, 4 и 5 будут предложены пять подготовительных личных сеансов психотерапии. Необязательному второму сеансу администрирования накануне будет предшествовать более короткий 60-минутный подготовительный сеанс.

За каждым административным сеансом последуют три интеграционных сеанса, в ходе которых будет применяться подход КПТ, основанный на осознанности (M-CBT), в котором терапевт поможет участнику обработать свой опыт и понять, как преобразовать его в реальные изменения в повседневной жизни.

Если участники предпочтут дополнительную психологическую поддержку после второго сеанса введения, им будут предложены дополнительные дополнительные сеансы терапии на время исследования независимо от того, выбрали ли они второй сеанс введения или нет.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Приемлемость двух сеансов дозирования, оцениваемая по количеству участников, которые решили участвовать во втором сеансе введения
Временное ограничение: 11 недель после первого сеанса введения
11 недель после первого сеанса введения
Оценка по пунктам «Нарушенная принадлежность» (ТБ) опросника межличностных потребностей (INQ-15)
Временное ограничение: исходный уровень, через 3 недели после первого сеанса введения
Раздел «Нарушенная принадлежность» (ТБ) опросника INQ-15 имеет общий диапазон баллов от 9 до 63, причем более высокий балл указывает на более высокий уровень ТБ.
исходный уровень, через 3 недели после первого сеанса введения
Оценка по пунктам воспринимаемой обремененности (PB) опросника межличностных потребностей (INQ-15)
Временное ограничение: исходный уровень, через 3 недели после первого сеанса введения
Раздел «Воспринимаемая нагрузка» (PB) опросника INQ-15 имеет общий диапазон баллов от 6 до 42, причем более высокий балл указывает на больший PB.
исходный уровень, через 3 недели после первого сеанса введения
Оценка по шкале оценки тяжести самоубийств Колумбии (C-SSRS)
Временное ограничение: исходный уровень, через 3 недели после первого сеанса введения
Общий балл по шкале C-SSRS колеблется от 0 до 5, где 5 указывает на самый высокий уровень суицидальных мыслей.
исходный уровень, через 3 недели после первого сеанса введения
Осуществимость, оцененная числом участников, которые завершают судебное разбирательство (общее удержание)
Временное ограничение: с базовой линии до 3 недель после первой сессии администрирования
Это оценивается по количеству участников, которые завершают судебное разбирательство, то есть количество участников, которые завершают первую дозу и последующие посещения до 3 недель после первой дозы.
с базовой линии до 3 недель после первой сессии администрирования
Осуществимость, оцененная по количеству посещаемых сеансов терапии
Временное ограничение: с базовой линии до 3 недель после первой сессии администрирования
с базовой линии до 3 недель после первой сессии администрирования
Осуществимость, оцененная по количеству завершенных оценок
Временное ограничение: с базовой линии до 3 недель после первой сессии администрирования
с базовой линии до 3 недель после первой сессии администрирования
Приемлемость, оцененная по количеству посещаемых сеансов терапии
Временное ограничение: с базовой линии до 11 недель после первой сессии администрирования
с базовой линии до 11 недель после первой сессии администрирования
Приемлемость, оцененная по количеству завершенных оценок
Временное ограничение: с базовой линии до 11 недель после первой сессии администрирования
с базовой линии до 11 недель после первой сессии администрирования

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка по шкале оценки депрессии Монтгомери-Осберга (MADRS)
Временное ограничение: исходный уровень, через 3 недели после первого сеанса введения
Общий балл по шкале MADRS варьируется от 0 до 60, причем более высокий балл указывает на более выраженную депрессию.
исходный уровень, через 3 недели после первого сеанса введения
Оценка по экспресс-опросу депрессивной симптоматики (QIDS-SR16)
Временное ограничение: исходный уровень, через 3 недели после первого сеанса введения
Общий балл по QIDS-SR16 варьируется от 0 до 27, где более высокие баллы указывают на более высокую частоту симптомов депрессии.
исходный уровень, через 3 недели после первого сеанса введения
Оценка по шкале самооценки мании Альтмана (ASRM)
Временное ограничение: исходный уровень, через 3 недели после первого сеанса введения
Общий балл по шкале ASRM колеблется от 5 до 25, причем более высокие баллы указывают на более тяжёлую манию.
исходный уровень, через 3 недели после первого сеанса введения
Оценка по шкале оценки молодой мании (YMRS)
Временное ограничение: исходный уровень, через 3 недели после первого сеанса введения
Общий балл по шкале YMRS варьируется от 0 до 60, причем более высокие баллы указывают на большую тяжесть мании.
исходный уровень, через 3 недели после первого сеанса введения
Психиатрические симптомы, оцениваемые по оценке по краткой психиатрической шкале оценки (подшкала положительных симптомов) (BPRS+)
Временное ограничение: Базовая линия, через 3 недели после первой административной сессии
Общий балл на BPRS+ колеблется от 4 до 28, причем более высокие оценки указывают на более высокую тяжесть психопатологии.
Базовая линия, через 3 недели после первой административной сессии

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Thomas Meyer, PhD, The University of Texas Health Science Center, Houston

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

7 июля 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 января 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 января 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 ноября 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 ноября 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

26 ноября 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

18 июля 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

15 июля 2025 г.

Последняя проверка

1 июля 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Псилоцибин

Подписаться