Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Поведенческая и приверженная модель для улучшения качества, результатов в отношении здоровья и экономической эффективности здравоохранения (BEAMER)

26 марта 2026 г. обновлено: Beatriz Merino, Technical University of Madrid

Отсутствие приверженности лечению является широко распространенной проблемой по всему миру, что приводит к более высоким уровням использования здравоохранения и даже преждевременной смерти. Хотя уровень приверженности может отличаться в зависимости от конкретного состояния и лечения, исследования, по оценкам, по оценкам, приблизительно 50% лекарств не принимаются в соответствии с предписанными инструкциями. Кроме того, показатели приверженности имеют тенденцию к снижению еще дальше, когда лечение требует поведенческих изменений. Литература обзора о факторах, которые влияют на приверженность людей, показывают, что трудно предсказать, кто может считаться приверженным и неуместным поведением. Кроме того, исследования подчеркивают, что сложно поддержать человека быть приверженным. Основываясь на этих знаниях, был создан проект Beamer (поведенческая и модель приверженности для улучшения качества, результатов в отношении здоровья и экономической эффективности здравоохранения). Общая цель проекта состоит в том, чтобы улучшить качество жизни людей, повысить доступность и устойчивость здравоохранения, тем самым трансформируя способ, которым заинтересованные стороны здравоохранения взаимодействуют с пациентами для понимания их состояния и уровня приверженности на протяжении всего своего медицинского путешествия. Для достижения общей цели, проект Beamer разработал агностическую модель болезни под названием «B-Compass: Beamer-Computational для решений приверженности пациента и поддержки». Целью B-Compass является выявление потребностей и предпочтений пациентов, которые позволяют создавать специфические для пациента поддержки, с намерением улучшить их соблюдение лечения в рамках гетерогенности различных контекстов с заболеваниями и здравоохранения. Основываясь на подтвержденной анкете Beamer, B-Compass предсказывает относительную приверженность и предлагает процесс выявления потребностей и предпочтений пациента, чтобы позволить целевой поддержку улучшить приверженность пациента. Это приводит к распределению пациентов на разные группы на основе их потребностей и предпочтений. В целом, B-Compass предоставляет понимание пациентов, которое позволит обеспечить более эффективную конструкцию поддержки пациентов, что, скорее всего, приведет к лучшему опыту пациентов, улучшению приверженности и снижению медицинских и социальных затрат.

До настоящего времени в проекте уже проводились несколько действий с технической и пользовательской точки зрения, чтобы уточнить B-Compass. Это было сделано путем применения итеративного подхода смешанного метода, которые были заинтересованными сторонами (регулятор, фарма, академические/исследования и малые и средние предприятия), так и конечные пользователи (пациенты, поставщики медицинских услуг и системы здравоохранения) были вовлечены. Несмотря на создание B-Compass, эффективность B-Compass зависит от эмпирических исследований в области структурных элементов, которые влияют на поведение пациентов, и идентификация прогнозных факторов, которые могут помочь поставщикам медицинских услуг (HCP), и исследования в области проектирования более эффективных планов лечения (термин HCPS/исследования включают в себя как личности, и учреждения, где предоставляется лечение). Поэтому будут проведены валидационные исследования для оценки успеваемости B-Compass в шести терапевтических областях (сердечно-сосудистая, эндокринология, иммунология, неврология, онкология и редкие заболевания) с пациентами, набранными, по крайней мере, в Италии (FISM), Португалии (APDP и Medida) норвеж (AHUS), Spainj (FHUN и FIIBAP, Netherlands (FHUNJ и FIIBAP (FHUNJ и FIIBAP (FHUNJ и FIIBAP (FHUNJ и FIIBAP (FHUNJ и FIIBAP (FHUN (Udus). Собранные данные будут использоваться для оценки способности B-Compass для удовлетворения различных потребностей и проблем для приверженности.

Обзор исследования

Подробное описание

Целью исследования является проверка B-компонента в реальных условиях. В целом, цель состоит в том, чтобы предоставить доказательства 1) проверить B-компонента (первичная цель) и 2), чтобы продемонстрировать эффективность и реализацию B-Compass (вторичная цель). Проект выполнит окончательные итерационные этапы уточнения модели, руководствуясь проведенными исследованиями, которые были проведены. Этот процесс будет основан на оценке производительности общей модели в шести выбранных терапевтических областях (сердечно -сосудистая, эндокринология, иммунология, неврология, онкология и редкие заболевания). Участники исследования (пациенты и HCP) будут набраны (по крайней мере) из Италии, Португалии, Норвегии, Испании, Нидерландов и Германии, и эта проверка будет оценивать способность удовлетворить различные потребности и проблемы для приверженности лечению.

В целом, в исследовании есть 8 научных вопросов (SQS), где SQ 1-4 касается достоверности B-Compass (первичная цель), а SQ 5-8 касается эффективности и реализации B-компоты (вторичная цель). SQS:

SQ 1 Насколько точно B-Compass предсказывает относительную приверженность лечению пациентов? SQ 2 Насколько действительны группировки B-Compass? SQ 3 Насколько точно потребности поддержки пациента выявлены B-компонентом? SQ 4 Насколько надежен B-компонент с течением времени? SQ 5 В какой степени использование B-Compass влияет на приверженность пациента к лечению? SQ 6 Как пациенты воспринимают полученное взаимодействие с HCPS/исследованиями, основанными на B-Compass? SQ 7 Как HCPS/Research Leads воспринимает B-Compass? SQ 8 Как B-Compass влияет на экономическую эффективность использования здравоохранения?

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

3100

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Giuseppe Fico, Professor
  • Номер телефона: (+34) 91 067 2636
  • Электронная почта: giuseppe.fico@upm.es

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

      • Madrid, Испания
        • Рекрутинг
        • FHUNJ - Fundación para la Investigación Biomédica del Hospital Infantil Universitario Niño Jesús
        • Контакт:
      • Madrid, Испания
        • Рекрутинг
        • FIIBAP - Fundación para la Investigación e Innovación Biosanitaria de Atención Primaria
        • Контакт:
      • Genova, Италия
        • Рекрутинг
        • FISM - Italian Multiple Sclerosis Foundation
        • Контакт:
      • Veenendaal, Нидерланды
        • Рекрутинг
        • WDO - World Duchenne Organization
        • Контакт:
    • Akershus
      • Lørenskog, Akershus, Норвегия, 1478
        • Рекрутинг
        • AHUS - Akershus University Hospital
        • Контакт:
          • Harald Hrubos-Strøm
          • Номер телефона: 0000000000
          • Электронная почта: janhar@uio.no
      • Lisbon, Португалия, 1250-203
        • Рекрутинг
        • APDP Diabetes Portugal
        • Контакт:
          • Rogério Ribeiro
          • Номер телефона: 0000000000
          • Электронная почта: rogerio.ribeiro@apdp.pt
      • Porto, Португалия
        • Рекрутинг
        • MEDCIDS - Departamento de Medicina da Comunidade Informação e Decisão em Saúde
        • Контакт:
      • Maribor, Словения
        • Рекрутинг
        • UMCM - University Medical Center Maribor
        • Контакт:
      • Moshi, Танзания
        • Еще не набирают
        • KCRI - Kilimanjaro Clinical Research Institute
        • Контакт:
          • Victor Mosha
          • Номер телефона: 0000000000
          • Электронная почта: v.mosha@kcri.ac.tz

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Наличие диагноза пилотных сайтов целевых групп, описанных выше в соответствии с клинической оценкой или подтвержденными критериями диагноза
  • Наличие возраста пилотных сайтов целевых групп, описанных выше
  • Приняв участие в исследовании и предоставив письменное информированное согласие
  • Наличие доступности для участия во всех учебных мероприятиях

Критерии исключения:

  • Люди, которые не соответствуют всем критериям включения, будут исключены для участия.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Без вмешательства: Управляемая рука
При первом сборе данных пациенты заполнят анкету Beamer, а будут собраны меры, связанные с приверженностью. Основываясь на ответах пациентов, B-Compass будет назначать их в группы, перечислять свои потребности в поддержке и предсказывать их относительную приверженность, образуя их описание B-Compass. Затем пациенты будут рандомизированы либо в 1) руку вмешательства, либо 2) управляющую руку с использованием стратифицированной рандомизации через платформу визуализации интеллекта приверженности (AIVP), обеспечивая баланс в описаниях B-компонентов, пол и возрасте. Контрольные пациенты будут получать стандартное уход, и HCPS/исследования не будут информированы об их описании B-Compass. Там, где это возможно, на пилотных сайтах, HCPS/исследования также будут рандомизированы, чтобы гарантировать, что HCPS/исследования в контрольных группах имеют как можно более ограниченное знание описания B-Compass/пациента.
Активный компаратор: Вмешательство рука
При первом сборе данных пациенты заполнят анкету Beamer, а будут собраны меры, связанные с приверженностью. Основываясь на ответах пациентов, B-Compass будет назначать их в группы, перечислять свои потребности в поддержке и предсказывать их относительную приверженность, образуя их описание B-Compass. Затем пациенты будут рандомизированы либо в 1) руку вмешательства, либо 2) управляющую руку с использованием стратифицированной рандомизации через платформу визуализации интеллекта приверженности (AIVP), обеспечивая баланс в описаниях B-компонентов, пол и возрасте. Пациенты в группе вмешательства получат B-Compass Enhanced Curnagement в дополнение к стандартному уходу. Усовершенствованное взаимодействие осуществляется в качестве образовательного материала для HCP, который взаимодействует с пациентом. Содержание образовательного материала будет основано на описании пациента пациента. Взаимодействие будет либо лично, либо по телефону в зависимости от графика, посещающего пациента каждого набранного пациента.
Пациенты в группе вмешательства получат B-Compass Enhanced Curnagement в дополнение к стандартному уходу. Усовершенствованное взаимодействие осуществляется в качестве образовательного материала для HCP, который взаимодействует с пациентом. Содержание образовательного материала будет основано на описании пациента пациента. Взаимодействие будет либо лично, либо по телефону в зависимости от графика, посещающего пациента каждого набранного пациента.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Точность B-COMPASS для прогнозирования приверженности
Временное ограничение: При первом сборе данных

Прогностическая точность B-COMPASS в отношении приверженности лечению будет проверена по сравнению с TAP-Q при Визите 1 и другими специфическими измерениями приверженности для всех участников.

B-COMPASS — это модель прогнозирования приверженности, основанная на анкете BEAMER, которая содержит 22 вопроса о субъективном опыте здоровья и субъективном осознании состояния здоровья. Шкала Лайкерта с 7 вариантами ответов, 1 = Полностью не согласен, 7 = Полностью согласен (11 вопросов). Шкала Лайкерта с 6 вариантами ответов, 1 = Полностью не согласен, 6 = Полностью согласен (4 вопроса). Шкала Лайкерта с 5 вариантами ответов, 1 = Полностью не согласен, 5 = Полностью согласен (5 вопросов). Оценка по 10-ступенчатой лестнице, где ступень 1 = День за последние 4 недели, когда я чувствовал себя хуже всего, ступень 10 = День за последние 4 недели, когда я чувствовал себя лучше всего (2 вопроса).

При первом сборе данных
Валидность группировок B-COMPASS
Временное ограничение: На втором сборе данных, который происходит через 2 недели - 6 месяцев после первого сбора данных (первый и второй сбор данных). Это варьируется между пилотными площадками и областью заболевания.
Группировки B-COMPASS будут валидированы посредством качественного тематического анализа интервью и фокус-групп с пациентами и медицинскими работниками в интервенционных группах.
На втором сборе данных, который происходит через 2 недели - 6 месяцев после первого сбора данных (первый и второй сбор данных). Это варьируется между пилотными площадками и областью заболевания.
Точность определения потребностей пациентов в поддержке
Временное ограничение: При втором сборе данных, который проводится через 2 недели - 6 месяцев после первого сбора данных (первый и второй сбор данных). Это варьируется в зависимости от пилотных центров и области заболевания.
Точность выявленных потребностей в поддержке с помощью B-COMPASS также будет проанализирована посредством качественного анализа фокус-групп и интервью с группами вмешательства.
При втором сборе данных, который проводится через 2 недели - 6 месяцев после первого сбора данных (первый и второй сбор данных). Это варьируется в зависимости от пилотных центров и области заболевания.
Надёжность прогноза B-COMPASS с течением времени
Временное ограничение: Сначала сбор данных, а затем старение при втором сборе данных, который проводится через 2 недели - 6 месяцев после первого сбора данных (первый и второй сбор данных). Это варьируется между пилотными площадками и областью заболевания.
Надежность B-COMPASS с течением времени будет измеряться путем сравнения его группировок и результатов прогнозирования приверженности на первом и втором визитах для контрольной группы.
Сначала сбор данных, а затем старение при втором сборе данных, который проводится через 2 недели - 6 месяцев после первого сбора данных (первый и второй сбор данных). Это варьируется между пилотными площадками и областью заболевания.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Степень влияния B-COMPASS на приверженность пациентов к лечению
Временное ограничение: Сначала сбор данных, затем старение при втором сборе данных, который происходит через 2 недели - 6 месяцев после первого сбора данных (первый и второй сбор данных). Это варьируется между пилотными площадками и областью заболевания.

Влияние взаимодействия, вызванного потребностями в поддержке, выявленными моделью B-COMPASS, на приверженность лечению будет измеряться с помощью дизайна до и после вмешательства, используя результаты измерений приверженности с первого и второго визитов (изменения от исходного уровня).

Приверженность будет измеряться с помощью TAP-Q, MARS-5 или электронных записей о выдаче и назначении лекарств, как указано выше.

Сначала сбор данных, затем старение при втором сборе данных, который происходит через 2 недели - 6 месяцев после первого сбора данных (первый и второй сбор данных). Это варьируется между пилотными площадками и областью заболевания.
Восприятие пациентами полученного взаимодействия с медицинскими работниками на основе B-COMPASS
Временное ограничение: При втором сборе данных, который проводится через 2 недели - 6 месяцев после первого сбора данных (первый и второй сбор данных). Это варьируется между пилотными площадками и областью заболевания.

Опыт и восприятие пациентов будут измеряться с помощью опросника по перспективам B-COMPASS по шкале Лайкерта, который содержит 5 вопросов, а также полуструктурированных интервью в интервенционной группе.

Опросник восприятия пациентов в исследовании содержит 5 вопросов: (i) понимание того, как придерживаться лечения, (ii) восприятие полезности полученной поддержки, (iii) восприятие достаточности полученных инструментов для соблюдения лечения, (iv) восприятие того, мотивирует ли предоставленная поддержка пациента к соблюдению лечения, и (v) удовлетворенность полученной поддержкой.

Шкала Лайкерта с 7 вариантами ответов, где 1 = Полностью не согласен, 7 = Полностью согласен.

При втором сборе данных, который проводится через 2 недели - 6 месяцев после первого сбора данных (первый и второй сбор данных). Это варьируется между пилотными площадками и областью заболевания.
Восприятие B-COMPASS медицинскими работниками
Временное ограничение: При втором сборе данных, который проводится через 2 недели - 6 месяцев после первого сбора данных (первый и второй сбор данных). Сроки варьируются между пилотными площадками и направлениями заболеваний.

Восприятие медицинских работников будет измеряться с помощью опросника B-COMPASS, состоящего из 5 вопросов, а также фокус-групп.

Опросник восприятия медицинских работников в исследовании содержит 5 вопросов о (i) простоте использования B-COMPASS, (ii) предполагаемом влиянии карточек B-COMPASS на взаимодействие с пациентами, (iii) влиянии описания пациента в B-COMPASS на поддержку пациентов, (iv) намерении использовать B-COMPASS в будущем и (v) предполагаемой пользе карточек B-COMPASS для вовлечения пациентов.

Шкала Лайкерта с 7 вариантами ответов, где 1 = Полностью не согласен, 7 = Полностью согласен.

При втором сборе данных, который проводится через 2 недели - 6 месяцев после первого сбора данных (первый и второй сбор данных). Сроки варьируются между пилотными площадками и направлениями заболеваний.
Влияние B-COMPASS на экономическую эффективность использования ресурсов здравоохранения
Временное ограничение: Сначала сбор данных, затем старение при втором сборе данных, который происходит через 2 недели - 6 месяцев после первого сбора данных (первый и второй сбор данных). Это варьируется между пилотными площадками и областью заболевания.

Качество жизни, связанное со здоровьем, будет оцениваться с помощью EQ5D-5L и преобразовано в полезности для параметризации анализа стоимости-полезности B-COMPASS.

EQ-5D-5L — это стандартизированная мера качества жизни, связанного со здоровьем, которая включает 5 измерений: мобильность, самообслуживание, обычная деятельность, боль/дискомфорт и тревога/депрессия. Каждое измерение имеет пять уровней тяжести, от «нет проблем» до «крайние проблемы».

Сначала сбор данных, затем старение при втором сборе данных, который происходит через 2 недели - 6 месяцев после первого сбора данных (первый и второй сбор данных). Это варьируется между пилотными площадками и областью заболевания.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 марта 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 июня 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 сентября 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 января 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 февраля 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

4 марта 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

1 апреля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 марта 2026 г.

Последняя проверка

1 марта 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • BBAAMFIQHOACOH-GF-20241108
  • 101034369 (Другой номер гранта/финансирования: European Union's Horizon 2020 Research and Innovation Programme, IMI)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться