Интенсивность терапевтического контакта в психологическом вмешательстве по прекращению курения с приложением: рандомизированное контролируемое исследование (TREATINTSMOKE)

Курение остается ведущей предотвратимой причиной заболеваемости и смертности по всему миру (Центры по контролю и профилактике заболеваний, 2021; Всемирная организация здравоохранения [WHO], 2023). Крайне важно внедрить профилактические меры, чтобы снизить вероятность того, что люди начинают курить, а также для того, чтобы сделать эффективные процедуры по прекращению курения, доступными для тех, кто курит. Психологические вмешательства оказались эффективными, чтобы бросить курить, и считаются вмешательствами первого выбора, особенно для конкретных групп населения, таких как подростки или беременные женщины (Patnode et al., 2021). Мотивация этого предложения состоит в том, чтобы повысить эффективность лечения курения, основанные на нашем клиническом и исследовательском опыте в области психологических вмешательств по прекращению курения. Хотя у нас есть очень эффективные психологические методы лечения, производительность воздержания составляет приблизительно 70% в конце лечения и 35% в один год наблюдения (Becoña, 2007; López-Durán et al., 2024b; Martínez-Vispo et al., 2019), чтобы продолжать повышать ее эффективность и снижение уровня рецидива. Кроме того, технологические достижения могут помочь увеличить доступность к доступным методам лечения и мотивации для участия в мероприятиях по прекращению курения.

Основная цель этого предложения состоит в том, чтобы оценить эффективность когнитивно-поведенческого лечения для прекращения курения с помощью новых компонентов (анхедония и управление настроением, физическая активность и позитивная социальная поддержка) в соответствии с интенсивностью терапевтического контакта посредством рандомизированного контролируемого исследования. Лечение будет проводиться через формат видеозвонок, чтобы сделать его более доступным. Исследование будет сравнить три группы, которые будут получать методы лечения различной интенсивности терапевтического контакта: 1) 8 сеансов вмешательства + APP (Экспериментальная группа 1, EG1), 2) 4 сеансы вмешательства + APP (Экспериментальная группа 2, G2) и 3) отсутствие терапевтического контакта, только APP (контрольная группа/CG). Наша первоначальная гипотеза заключается в том, что вмешательство с более высокой интенсивностью (EG1) будет более эффективным, чем группы EG2 и CG в результатах воздержания в конце вмешательства и в снижении частот рецидивов в течение одного года наблюдения. EG2 будет более эффективным, чем CG в результатах воздержания в конце вмешательства и в снижении показателей рецидивов в течение одного года наблюдения.

Цифровые форматы доставки лечения будут использоваться для повышения доступности лечения: 1) Сессии лечения будут проводиться с помощью видеозвонок, которые будут удалять географические и временные барьеры. Этот формат будет особенно полезен для курильщиков, испытывающих барьеры для доступа к лечению из -за рабочих/семейных графиков; 2) Приложение для прекращения курения будет использовано для улучшения приверженности и доступа к компонентам лечения в любое время и в любом месте. Более того, интеграция технологий в лечение может способствовать задачам участников и поддержать работу профессионалов. Наш предыдущий опыт работы с приложением в качестве дополнения к вмешательству по прекращению курения показал превосходные результаты воздержания (López-Durán et al., 2024b).