Terapeutisk kontaktintensitet i en psykologisk røykesluttinngrep med en app: randomisert kontrollert studie (TREATINTSMOKE)

Røyking er fortsatt den ledende forebyggbare årsaken til sykelighet og dødelighet over hele verden (Centers for Disease Control and Prevention, 2021; World Health Organization [WHO], 2023). Det er avgjørende å iverksette forebyggende tiltak for å redusere sannsynligheten for at folk begynner å røyke, men også for å gjøre effektive behandlinger av røykeslutt tilgjengelig for de som røyker. Psykologiske inngrep har vist seg å være effektive for å slutte å røyke og regnes som førstevalgsintervensjoner, spesielt for spesifikke populasjoner som ungdom eller gravide (Patnode et al., 2021). Motivasjonen bak dette forslaget er å forbedre effektiviteten av røykesluttbehandlinger basert på vår kliniske og forskningsopplevelse i psykologiske intervensjoner for røykeslutt. Selv om vi har veldig effektive psykologiske behandlinger, produserer avholdenhet på omtrent 70% ved slutten av behandlingen, og 35% ved ett års oppfølging (Becoña, 2007; López-Durán et al., 2024b; Martínez-Vispo et al., 2019) for å fortsette å forbedre den Videre kan teknologiske fremskritt bidra til å øke tilgjengeligheten til tilgjengelige behandlinger og motivasjon for å delta i intervensjoner om røykeslutt.

Hovedmålet med dette forslaget er å vurdere effekten av en kognitiv atferdsbehandling for røykeslutt med nye komponenter (anhedonia og humørhåndtering, fysisk aktivitet og positiv sosial støtte) i henhold til intensiteten av den terapeutiske kontakten, gjennom en randomisert kontrollert studie. Behandlingen vil bli utført gjennom videosamtalerformat for å gjøre det mer tilgjengelig. Studien vil sammenligne tre grupper som vil motta behandlinger av varierende intensitet av terapeutisk kontakt: 1) 8 intervensjonsøkter + APP (eksperimentell gruppe 1, EG1), 2) 4 intervensjonsøkter + APP (eksperimentell gruppe 2, G2) og 3) Ingen terapeutisk kontakt, bare APP (kontrollgruppe/CG). Vår første hypotese er at intervensjonen med høyere intensitet (EG1) vil være mer effektiv enn EG2- og CG-grupper i avholdenhetsresultater ved slutten av intervensjonen og for å redusere tilbakefall for ett års oppfølging. EG2 vil være mer effektive enn CG i avholdenhetsresultater ved slutten av intervensjonen og for å redusere tilbakefallsrater under ett års oppfølging.

Leveringsformater for digital behandling vil bli brukt til å øke tilgjengeligheten av behandlingen: 1) Behandlingsøkter vil bli utført gjennom videosamtaler som vil fjerne geografiske og tidsrelaterte barrierer. Dette formatet vil være spesielt nyttig for røykere som opplever barrierer for tilgang til behandling på grunn av arbeids-/familieplaner; 2) En røykesluttapp vil bli brukt til å forbedre overholdelse og tilgang til behandlingskomponenter når som helst og hvor som helst. Å integrere teknologi i behandlingen kan dessuten lette deltakerne Interessions -oppgaver og støtte fagfolksarbeidet. Vår tidligere erfaring med en app som et supplement til intervensjonen om røykeslutt viste utmerkede avholdenhetsresultater (López-Durán et al., 2024b).