Terapeuttinen kontaktin voimakkuus psykologisessa tupakoinnin lopettamisessa sovelluksen kanssa: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (TREATINTSMOKE)

Tupakointi on edelleen johtava sairastuvuuden ja kuolleisuuden syy maailmanlaajuisesti (tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset, 2021; Maailman terveysjärjestö [WHO], 2023). Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen on ratkaisevan tärkeää, että ihmisten todennäköisyys alkaa tupakoida, mutta myös tupakoivien tehokkaiden lopettamishoidon tekeminen. Psykologiset toimenpiteet ovat osoittautuneet tehokkaiksi tupakoinnin lopettamiseksi, ja niitä pidetään ensisijaisina interventioina, etenkin tietyille populaatioille, kuten murrosikäisille tai raskaana oleville naisille (Patnode et al., 2021). Ehdotuksen motivaatio on parantaa tupakoinnin lopettamisen hoidon tehokkuutta kliinisen ja tutkimuskokemuksemme perusteella tupakoinnin lopettamisesta psykologisista interventioista. Vaikka meillä on erittäin tehokkaita psykologisia hoitomuotoja, hoidon lopussa noin 70%: n pidättäytymisaste ja 35% yhden vuoden seurannassa (Becoña, 2007; López-Durán ym., 2024b; Martínez-Vispo ym., 2019), jotta voidaan parantaa tehokkuuttaan ja vähentää relapsin määrää. Lisäksi teknologinen kehitys voi auttaa lisäämään saatavilla olevien hoitojen saatavuutta ja motivaatiota osallistua tupakoinnin lopettamiseen.

Tämän ehdotuksen päätavoite on arvioida tupakoinnin lopettamisen kognitiivisen käyttäytymishoidon tehokkuutta uusilla komponenteilla (anhedonia ja mielialan hallinta, fyysinen aktiivisuus ja positiivinen sosiaalinen tuki) terapeuttisen kontaktin voimakkuuden mukaan satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen kautta. Hoito suoritetaan videopuhelumuodon avulla, jotta se olisi helpompaa. Tutkimuksessa verrataan kolmea ryhmää, jotka saavat terapeuttisen kontaktin vaihtelevan intensiteetin hoidot: 1) 8 interventioistuntoja + APP (kokeellinen ryhmä 1, EG1), 2) 4 interventioistunnot + APP (kokeellinen ryhmä 2, G2) ja 3) ei terapeuttista kosketusta, vain APP: tä (vain kontrolliryhmä/CG). Alkuperäinen hypoteesimme on, että korkeampi intensiteetti-interventio (EG1) on tehokkaampi kuin EG2- ja CG-ryhmät pidättäytymistuloksissa intervention lopussa ja vähentää uusiutumisasteita yhden vuoden seurannassa. EG2 on tehokkaampi kuin CG: n pidättäytymisen tulokset intervention lopussa ja vähentämällä uusiutumisastetta yhden vuoden seurannan aikana.

Digitaalisten käsittelytoimitusmuotoja käytetään hoidon saavutettavuuden lisäämiseen: 1) Hoitoistunnot suoritetaan videopuheluilla, jotka poistavat maantieteelliset ja aikatauluihin liittyvät esteet. Tämä muoto on erityisen hyödyllinen tupakoitsijoille, jotka kokevat esteitä hoidon saatavuudelle työ- ja perheaikataulujen takia; 2) Tupakoinnin lopetussovellusta käytetään parantamaan tarttumista ja pääsyä hoitokomponentteihin milloin tahansa, missä tahansa. Lisäksi tekniikan integrointi hoitoon voi helpottaa osallistujien välisiä tehtäviä ja tukea ammattilaisten työtä. Aikaisempi kokemuksemme sovelluksesta, joka täydentää tupakoinnin lopettamisinterventiota, osoitti erinomaisia ​​pidättäytymistuloksia (López-Durán et al., 2024b).