Therapeutische Kontaktintensität in einer psychologischen Intervention zur Raucherentwöhnung mit einer App: Randomisierte kontrollierte Studie (TREATINTSMOKE)

Das Rauchen bleibt weltweit die führende vermeidbare Ursache für Morbidität und Mortalität (Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention, 2021; Weltgesundheitsorganisation [WHO], 2023). Es ist entscheidend, vorbeugende Maßnahmen umzusetzen, um die Wahrscheinlichkeit von Menschen zu verringern, aber auch effektive Behandlungen für die Raucherentwöhnung für diejenigen zur Verfügung zu stellen, die rauchen. Psychologische Interventionen haben sich als wirksam erwiesen, um das Rauchen aufzuhören, und gelten als Interventionen der ersten Wahl, insbesondere für bestimmte Populationen wie Jugendliche oder schwangere Frauen (Patnode et al., 2021). Die Motivation hinter diesem Vorschlag besteht darin, die Wirksamkeit von Behandlungen der Raucherentwöhnung auf der Grundlage unserer klinischen und Forschungserfahrung in psychologischen Interventionen der Raucherentwöhnung zu verbessern. Obwohl wir sehr wirksame psychologische Behandlungen haben, produzieren die Abstinenzraten von ungefähr 70% am Ende der Behandlung und 35% nach einem Jahr der Nachuntersuchung (Bechoña, 2007; López-Durán et al., 2024b; Martínez-Vispo et al. Darüber hinaus können technologische Fortschritte dazu beitragen, die Zugänglichkeit für verfügbare Behandlungen und die Motivation für die Teilnahme an Interventionen zur Raucherentwöhnung zu erhöhen.

Das Hauptziel dieses Vorschlags ist es, die Wirksamkeit einer kognitiven Verhaltensbehandlung für die Raucherentwöhnung mit neuen Komponenten (Anhedonia und Stimmungsmanagement, körperliche Aktivität und positive soziale Unterstützung) gemäß der Intensität des therapeutischen Kontakts durch eine randomisierte kontrollierte Studie zu bewerten. Die Behandlung wird über das Videoanrufformat durchgeführt, um es zugänglicher zu machen. Die Studie wird drei Gruppen vergleichen, die Behandlungen mit unterschiedlicher Intensität des therapeutischen Kontakts erhalten: 1) 8 Interventionssitzungen + APP (Versuchsgruppe 1, EG1), 2) 4 Interventionssitzungen + App (Versuchsgruppe 2, G2) und 3) kein therapeutischer Kontakt, nur (Kontrollgruppe/CG). Unsere anfängliche Hypothese ist, dass die Intervention mit höherer Intensität (EG1) am Ende der Intervention und bei der Reduzierung der Rückfallraten für ein Jahr nach einer Jahresverfolgung wirksamer als EG2- und CG-Gruppen in Abstinenzergebnissen sein wird. Der EG2 wird am Ende der Intervention und bei der Reduzierung der Rückfallraten während eines einjährigen Nachuntersuchung effektiver als der CG bei der Abstinenzergebnisse sein.

Die digitalen Behandlungsformate werden verwendet, um die Zugänglichkeit der Behandlungen zu erhöhen: 1) Die Behandlungssitzungen werden über Videoanrufe durchgeführt, die geografische und zeitbezogene Barrieren beseitigen. Dieses Format wird besonders nützlich für Raucher sein, die aufgrund von Arbeits-/Familienplänen Hindernisse für den Zugang zur Behandlung erleiden. 2) Eine App für die Raucherentwöhnung wird verwendet, um die Einhaltung und den Zugang zu Behandlungskomponenten jederzeit und überall zu verbessern. Darüber hinaus kann die Integration von Technologien in die Behandlung die Interessions -Aufgaben der Teilnehmer erleichtern und die Arbeit von Fachleuten unterstützen. Unsere frühere Erfahrung mit einer App als Ergänzung zur Intervention zur Raucherentwöhnung zeigte hervorragende Enthaltungsergebnisse (López-Durán et al., 2024b).