Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка режимов премедикации (метилпреднизолон против дексаметазона) для профилактики системных и реакций сайта инъекции на мотиксфортафтид у пациентов с множественной миеломой, перенесшими мобилизацию стволовых клеток, испытание на парад.

6 февраля 2026 г. обновлено: Joseph Cataquiz Rimando, Emory University

Предотвратить аллергические реакции на Aphexda с дексаметазоном (парад)

Это исследование фазы IV сравнивает влияние схем премедикации с метилпреднизолоном по сравнению с дексаметазоном для профилактики аллергической реакции на мотиксфорффорт у пациентов с множественной миеломой (ММ), подвергающимися мобилизации стволовых клеток. Пациенты с ММ, которые получают аутологичную трансплантацию стволовых клеток (ASCT), имеют лучшие результаты. Однако не все пациенты с ММ могут иметь успешную мобилизацию и сбор стволовых клеток, которые необходимы для продолжения ASCT. Добавление MotixAfortide до мобилизации стволовых клеток позволило большему количеству пациентов с ММ собирать необходимое количество стволовых клеток для перейти в ASCT. Тем не менее, MotixAfortide производит системные реакции и реакции участка инъекций у многих пациентов. Режим премедикации с дексаметазоном до MotixAfortide снижает частоту аллергической реакции у многих пациентов и считается стандартом режима медицинской помощи для профилактики аллергической реакции на Motixafortide у пациентов с ММ, подвергающимися мобилизации стволовых клеток. Дексаметазон находится в классе лекарств, называемых кортикостероидами. Он используется для снижения воспаления и снижения иммунного ответа организма, чтобы помочь уменьшить побочные эффекты/аллергические реакции. Тем не менее, дексаметазон связан с другими побочными эффектами, такими как головная боль, сложность сна, высокий уровень глюкозы в крови, высокое кровяное давление, изменения настроения, удержание жидкости и инфекция, среди прочих. Таким образом, оптимальный режим премедикации для предотвращения аллергических реакций с MotixAfortide, избегая других побочных эффектов, остается неопределенным. Считается, что режим премедикации с метилпреднизолоном до Motixafortide может лучше работать, чтобы снизить частоту реакций на мотиксфорфарфорт у пациентов с ММ, подвергающимися мобилизации стволовых клеток. Метилпреднизолон находится в классе лекарств, называемых кортикостероидами. Он работает, чтобы уменьшить побочные эффекты/аллергические реакции, изменяя способ работы иммунной системы. Предоставление метилпреднизолона может быть безопасным, терпимым и/или более эффективным, чем дексаметазон, в рамках режима премедикации для профилактики аллергической реакции на мотиксфорффорт у пациентов с ММ, подвергающимися мобилизации стволовых клеток.

Обзор исследования

Подробное описание

Основная цель:

I. Оцените безопасность и эффективность режима премедикации для Motixafortide, который включает в себя лоратадин, фломатидин, ацетаминофен, монтелукаст и дексаметазон 12 мг внутривенно (IV) на экспериментальный режим, который заменяет дексаметазон на метилпреднизолон 125MG IV.

Вторичные цели:

I. Сравните переносимость и опыт пациента между схемами. II Сравните влияние двух схем на мобилизацию стволовых клеток. Iii. Исследуйте потенциальные иммуномодулирующие эффекты двух схем.

Схема: Пациенты рандомизированы до 1 из 2 рук.

ARM I: пациенты получают гранулоцитарные колони-стимулирующие фактор (G-CSF) один раз в день (QD) утром, а лоратадин перорально (PO) два раза в день (BID) в дни 1-3. Пациенты получают G-CSF и Loratadine PO Однажды в утреннем day 4 and 1 hour later receive motixafortide subcutaneously (SC) once in the afternoon on day 4. Patients receive G-CSF once in the morning on day 5 and undergo stem cell apheresis in the morning on day 5. Patients may undergo additional stem cell apheresis on days 6, 7 and/or 8 if target dose of CD34+ cells is not achieved on day 5. Patients may receive additional G-CSF QD in the morning and loratadine PO BID В дни 6, 7 и/или 8, если целевая доза клеток CD34+ не достигнута в 5 -й день. Пациенты, перенесшие дополнительный аферез стволовых клеток в дни 7 и 8, получают лоратадин PO, Famotidine PO, ацетаминофен PO, Montelukast PO и дексаметазон IV днем в день и 1 час спустя получают мотикфортофуфортуфорие один день в день. Лечение продолжается в отсутствие прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.

ARM II: Пациенты получают G-CSF QD утром и Loratadine PO в дни 1-3. Пациенты получают G-CSF и Loratadine PO один раз в день в день 4. Пациенты затем получают лоратадин PO, Famotidine PO, ацетаминофен PO, Montelukast PO и метилпреднис, один один раз в день после дневного дневного, полученного дневного дня. G-CSF один раз в утро в 5-й день и подвергается аферезу стволовых клеток в утро в 5-й день. Пациенты могут подвергаться дополнительному аферезу стволовых клеток в дни 6, 7 и/или 8, если доза мишени CD34+ клеток не достигается в день 5. Пациенты могут получать дополнительные QD G-CS в утро, а Loratadine PO в течение 5, 7, и/или 8, если целевые Dose Dose Dose Dose C, в дневном дневном дневном дне, 7, 7, или 8, если целевые Dose Dose CD3 4-й дневной. Проведение дополнительного афереза стволовых клеток в дни 7 и 8 получают лоратадин PO, Famotidine PO, ацетаминофен PO, Montelukast PO и дексаметазон IV один раз днем в день 6 и 1 час получает Motixafortide SC один раз днем в день 6. Лечение продолжается в отсутствие прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.

Кроме того, пациенты подвергаются сбору образцов крови в исследовании.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

94

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Edmund K. Waller, MD, PhD, FACP
  • Номер телефона: 404-778-1900
  • Электронная почта: ewaller@emory.edu

Места учебы

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30322
        • Рекрутинг
        • Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
        • Главный следователь:
          • Joseph Rimando, MD
        • Контакт:
          • Joseph Rimando, MD
          • Номер телефона: 404-778-8696
          • Электронная почта: jrimand@emory.edu

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты должны быть в возрасте 18 лет и старше.
  • Пациент должен понимать и добровольно подписал информированную форму согласия.
  • Пациент должен быть готов и способен придерживаться графика исследования и других требований протокола.
  • Гистологически подтвердил множественную миелому до зачисления и рандомизации.
  • Право на мобилизацию гематопоэтических стволовых клеток и аутологичную трансплантацию стволовых клеток гематопоэтических стволовых клеток в соответствии с институциональными руководящими принципами.
  • Женщины репродуктивного потенциала должны использовать эффективную контрацепцию во время лечения с помощью MotixAfortide и в течение 8 дней после окончательной дозы.

Критерии исключения:

  • Предыдущая история аутологичной или аллогенной трансплантации гематопоэтических клеток.
  • История заболевания гемоглобина SS или признака гемоглобина исключает способность пациента использовать G-CSF.
  • История психоза или энцефалопатии, вызванного стероидом, требует медицинского вмешательства.
  • История сахарного диабета I или II типа, которая плохо контролируется или с высокой вариабельностью глюкозы, исключая безопасное введение дексаметазона 12 мг IV в качестве премедикации, по мнению исследователя.
  • История серьезной системной реакции на Motixafortide.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Рука I (дексаметазон)
См. Подробное описание
Дополнительные исследования
Пройти забор крови
Другие имена:
  • Сбор биологических образцов
  • Собран биообразец
  • Сбор образцов
Дополнительные исследования
Пройти аферез
Другие имена:
  • Аферез
  • Удаление компонентов крови
  • Сбор, Аферез/лейкаферез
  • Гемаферез
Дано устьем (PO).
Другие имена:
  • Тайленол
  • Парацетамол
  • Ацетаминофен (АПАП)
Дано внутривенно (IV).
Другие имена:
  • Декадрон
  • Хемади
  • Ацидексам
  • Адексон
  • Акнихтол Декса
  • Альба-Декс
  • Алин
  • Алин Депо
  • Алин Офтальмико
  • Амплидермис
  • Анемуль моно
  • Аурикулярум
  • Ауксилосон
  • Байкадрон
  • Байкутен
  • Байкутен Н
  • Кортидексазон
  • Кортисумман
  • Декакорт
  • Декадрол
  • Декадрон ДП
  • Декаликс
  • Декамет
  • Деказон Р.п.
  • Детанцил
  • Дельтафлуорен
  • Деронил
  • Дезаметазон
  • Дезаметон
  • Декса-Мамаллет
  • Декса-Ринозан
  • Декса-Шеросон
  • Декса-синус
  • Дексакортал
  • Дексакортин
  • Дексафарма
  • Дексафлуорен
  • Дексалокальный
  • Дексамекортин
  • Дексамет
  • Дексаметазон Интенсол
  • Дексаметазон
  • Дексамонозон
  • Дексапос
  • Дексинорал
  • Дексон
  • Динормон
  • Дксево
  • Флюородельта
  • Фортекортин
  • Гаммакортен
  • Гексадекадрол
  • Гексадрол
  • Локалисон-Ф
  • Ловерин
  • Метилфторпреднизолон
  • Милликортен
  • Миметазон
  • Оргадрон
  • Сперсадекс
  • ТаперДекс
  • Висуметазон
  • Зодекс
  • ЛенаДекс
Дано устьем (PO).
Другие имена:
  • Пепсид
  • Пепсид АС
Дано устьем (PO).
Другие имена:
  • Кларитин
Дано устьем (PO).
Учитывая подкожно (SC).
Другие имена:
  • БЛ-8040
  • БКТ140
  • BL8040
  • 4f-benzoyl-tn14003
  • BKT 140
  • BKT-140
  • BL 8040
  • TF 14016
  • TF-14016
  • TF14016
Дайте гранулоцитарные колони-стимулирующие фактор (G-CSF).
Другие имена:
  • рчГ-КСФ
  • Рекомбинантный колониестимулирующий фактор 3
Экспериментальный: Рука II (метилпреднизолон)
См. Подробное описание
Дополнительные исследования
Пройти забор крови
Другие имена:
  • Сбор биологических образцов
  • Собран биообразец
  • Сбор образцов
Дополнительные исследования
Пройти аферез
Другие имена:
  • Аферез
  • Удаление компонентов крови
  • Сбор, Аферез/лейкаферез
  • Гемаферез
Дано устьем (PO).
Другие имена:
  • Тайленол
  • Парацетамол
  • Ацетаминофен (АПАП)
Дано устьем (PO).
Другие имена:
  • Пепсид
  • Пепсид АС
Дано устьем (PO).
Другие имена:
  • Кларитин
Дано устьем (PO).
Учитывая подкожно (SC).
Другие имена:
  • БЛ-8040
  • БКТ140
  • BL8040
  • 4f-benzoyl-tn14003
  • BKT 140
  • BKT-140
  • BL 8040
  • TF 14016
  • TF-14016
  • TF14016
Дайте гранулоцитарные колони-стимулирующие фактор (G-CSF).
Другие имена:
  • рчГ-КСФ
  • Рекомбинантный колониестимулирующий фактор 3
Дано внутривенно (IV).
Другие имена:
  • Медрол
  • Виакорт
  • Адлон
  • Кабердельта М
  • DepMedalone
  • Депо Модерин
  • Депо-Низолон
  • Дюралон
  • Эмметипи
  • Эзаметон
  • Фирмакорт
  • Медлоне 21
  • Медрейт
  • Медрол Веридерм
  • Медроне
  • Мега-звезда
  • Мепролон
  • Метилпреднизолон
  • Метилбетазон растворимый
  • Метрокорт
  • Метипрезол
  • Метисолон
  • Предни-М-Таблинен
  • Преднилен
  • Радилем
  • Сиеропрезол
  • Солпредоне
  • Суммикорт
  • Урбасон
  • Веридерм Медрол

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота и тяжесть системных реакций
Временное ограничение: На 4-й и 5-й день
Сравнит частоту и тяжесть системных реакций после введения мотоксафортида. Системные реакции будут оцениваться в соответствии с Общей терминологией критериев нежелательных явлений (CTCAE) версии (v)5.0. Анализ будет основан на анализе по принципу намерения лечить всех пациентов, которые рандомизированы для получения дексаметазона или метилпреднизолона. Оценит долю пациентов, у которых развиваются системные реакции, стратифицированные по степени тяжести, связанные с мотоксафортидом, между двумя схемами предмедикации. Вероятность (p-значение) не меньшей эффективности между двумя группами будет проведена с использованием одностороннего z-теста. Кроме того, эти две группы будут сравниваться на уровне пациента с использованием критерия хи-квадрат или точного критерия Фишера. Логистическая регрессия будет использоваться для оценки отношения шансов между двумя группами с контролем базовых ковариат для повышения точности оценки.
На 4-й и 5-й день
Частота и тяжесть реакций в месте инъекции
Временное ограничение: На 4-й и 5-й день
Будет сравниваться частота возникновения и тяжесть реакций в месте инъекции после введения мотиксafортида. Реакции в месте инъекции будут оцениваться в соответствии с CTCAE v5.0. Частота возникновения реакций в месте инъекции после введения мотиксafортида между двумя режимами премедикации будет аналогично сравниваться с частотой возникновения и тяжестью системных реакций.
На 4-й и 5-й день

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
CD34+ гематопоэтические стволовые и клетки -предшественники (HSPC)/кг коллекция
Временное ограничение: До 8 лет
Сравнит среднее количество собранных CD34+ HSPC/кг. Оцениваемые субъекты будут всеми субъектами, которые были рандомизированы для получения дексаметазона или метилпреднизолона. Среднее количество собранных CD34+ HSPC/кг будет сравниваться между двумя руками с использованием теста на ранга Уилкоксона и их соответствующих межквартильных диапазонов.
До 8 лет
Сбор> = 6 x 10^6 CD34+ HSPC/кг
Временное ограничение: На 5 -й день
Сравнит количество пациентов, собирающих> = 6 x 10^6 CD34+ HSPC/кг в рамках одной процедуры афереза. Оцениваемые субъекты будут всеми субъектами, которые были рандомизированы для получения дексаметазона или метилпреднизолона. Сравнение между количеством пациентов, собирающих> = 6 x 10^6 CD34+ HSPC/кг в одной процедуре афереза для двух рук, будет проведено с использованием t-критерия или теста на ранга Уилкоксона.
На 5 -й день
Уровни цитокинов
Временное ограничение: В дни 4 и 5
Сравнит изменение уровней цитокинов в плазме до и после введения двух схем премедикации. Образцы плазмы для анализа цитокинов будут проведены на 4 -й день до введения премедикации, а затем на 5 -й день до афереза. Уровни цитокинов будут проанализированы с помощью основных средств анализа цитокинов Winship Cancer с использованием Multilex Technology. Эти анализы будут сосредоточены на цитокинах Th2 и дегрануляции тучных клеток. Оцениваемые субъекты будут всеми субъектами, которые были рандомизированы для получения дексаметазона или метилпреднизолона. Изменения уровней цитокинов в плазме до и после введения двух схем премедикации будут описательно проанализированы с использованием средних средств со стандартными отклонениями или медианой с диапазонами, в зависимости от необходимости.
В дни 4 и 5
Сравните терпимость между режимами
Временное ограничение: В дни 4 и 5
Сравнит изменение результатов, сообщаемых пациентом (PRO) в отношении переносимости до и после введения двух схем премедикации. Домены будут включать в себя усталость, нарушения, связанные со сном, нарушение сна, когнитивную функцию, глобальное функционирование, зуд и крапивник. Оцениваемые субъекты будут всеми субъектами, которые были рандомизированы для получения дексаметазона или метилпреднизолона. Для (pro) на переносимость до и после введения двух схем премедикации разница в средних показателях наряду со стандартными отклонением для каждой отдельной шкалы (сон, аллергия, реакции сайта инъекции и усталость/функция). Внутренняя достоверность согласованности с помощью альфа Крокбаха для каждой шкалы на руку лечения будет оценена с использованием альфа Крокбаха. Никогда = 1, редко = 2, иногда = 3, часто = 4, всегда = 5. Реакции сайта инъекции Шкала: совсем не = 1, немного = 2, несколько = 3, довольно много = 4, очень много = 5.
В дни 4 и 5

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Joseph Rimando, MD, Emory University Hospital/Winship Cancer Institute

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

24 сентября 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 декабря 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 июля 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 июля 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

3 августа 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 февраля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

6 февраля 2026 г.

Последняя проверка

1 февраля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • STUDY00008909 (Другой идентификатор: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
  • P30CA138292 (Грант/контракт NIH США)
  • NCI-2025-03018 (Идентификатор реестра: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • WINSHIP6478-24 (Другой идентификатор: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Администрация анкеты

Подписаться