Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena schematów premedykacji (metyloprednisolon vs oparty na deksametazonie) w celu zapobiegania reakcjom ogólnoustrojowym i wtrysku na motixaforta

6 lutego 2026 zaktualizowane przez: Joseph Cataquiz Rimando, Emory University

Zapobiegaj reakcjom alergicznym na Aphexda z deksametazonem (parada)

To badanie fazy IV porównuje wpływ schematów premedykacji z metyloprednisolonem w porównaniu z deksametazonem w celu zapobiegania reakcji alergicznej na motoryk u pacjentów z szpiczakiem mnogim (MM) poddawanym mobilizacji komórek macierzystych. Pacjenci MM, którzy otrzymują autologiczny przeszczep komórek macierzystych (ASCT), mają lepsze wyniki. Jednak nie wszyscy pacjenci z MM mogą mieć udaną mobilizację komórek macierzystych i zbieranie, które są potrzebne do przejścia do ASCT. Dodanie MotixaFortide przed mobilizacją komórek macierzystych pozwoliło większej liczbie pacjentów z MM na zebranie potrzebnej liczby komórek macierzystych, aby przejść do ASCT. Jednak u wielu pacjentów MotixaFortide wytwarza reakcje ogólnoustrojowe i wtryskowe. Schemat premedykacji z deksametazonem przed Motixaforted zmniejsza częstość reakcji alergicznej u wielu pacjentów i jest uważany za standard schematu opieki w zapobieganiu reakcji alergicznej na motixaforted u pacjentów z MM przechodzącą mobilizację komórek macierzystych. Deksametazon znajduje się w klasie leków zwanych kortykosteroidami. Służy do zmniejszenia stanu zapalnego i obniżenia odpowiedzi immunologicznej organizmu, aby pomóc zmniejszyć skutki uboczne/reakcje alergiczne. Jednak deksametazon wiąże się między innymi z innymi skutkami ubocznymi, takimi jak ból głowy, trudność snu, wysokie glukozę krwi, wysokie ciśnienie krwi, zmiany nastroju, retencja płynów i infekcja. Zatem optymalny schemat premedykacji, aby zapobiec reakcjom alergicznym z motixafortem, jednocześnie unikanie innych skutków ubocznych pozostaje niepewny. Uważa się, że schemat premedykacji z metylopredolonem przed Motixaforted może lepiej działać w celu zmniejszenia częstości reakcji na motixafortside u pacjentów z MM poddawanych mobilizacji komórek macierzystych. Metylopredolisolon znajduje się w klasie leków zwanych kortykosteroidami. Działa w celu zmniejszenia działań niepożądanych/reakcji alergicznych poprzez zmianę sposobu działania układu odpornościowego. Dawanie metylopredolonu może być bezpieczne, tolerowane i/lub bardziej skuteczne niż deksametazon w ramach schematu premedykacji w zapobieganiu reakcji alergicznej na motoryk u pacjentów z MM poddawanych mobilizacji komórek macierzystych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Podstawowy cel:

I. Oceń bezpieczeństwo i skuteczność schematu premedykacji dla Motixafortide, który obejmuje loratadynę, famotydynę, acetaminofen, montelukast i deksametazon 12 mg dożylnie (IV) z regimentem eksperymentalnym, który zastępuje deksametazon metyloopredolonem 125mg.

Cele wtórne:

I. Porównaj tolerancję i doświadczenie pacjenta między schematami. Ii. Porównaj wpływ dwóch schematów na mobilizację komórek macierzystych. Iii. Zbadaj potencjalne działanie immunomodulujące dwa schematy.

Zarys: Pacjenci są losowo losowo do 1 z 2 ramion.

ARM I: Pacjenci otrzymują czynnik stymulujący kolonię granulocytów (G-CSF) raz dziennie (QD) rano i loratadyna doustnie (PO) dwa razy dziennie (BID) w dniach 1–3. Pacjenci otrzymują G-CSF i Loratadynę PO raz rano w dniu 4. Pacjenci otrzymują Loratadynę PO, Famotydyny PO, Ocena z Montelukastu Po i DexaMeMeton IV-az I. Dzień 4 i 1 godzinę później otrzymają motixaforted podskórnie (SC) raz po południu w dniu 4. Pacjenci otrzymują G-CSF raz rano w dniu 5 i poddać się aferezy komórek macierzystych rano w dniu 5. Pacjenci mogą przejść dodatkową aferezę komórek macierzystych w dniach 6, 7 i/lub 8. Licytuj w dniach 6, 7 i/lub 8, jeśli docelowa dawka komórek CD34+ nie zostanie osiągnięta w dniu 5. Pacjenci poddawani dodatkowej aferezy komórek macierzystych w dniach 7 i 8 otrzymają Loratadynę PO, Famotydynę PO, acetaminofen PO, Montelukast PO i deksametazon IV Raz po południu po południu po południu po południu po południu po południu. Leczenie trwa przy braku postępu choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

ARM II: Pacjenci otrzymują G-CSF QD rano i Loratadyna Po licytacja PO w dniach 1–3. Pacjenci otrzymują G-CSF i Loratadynę Po raz rano w dniu 4. Pacjenci otrzymują Loratadynę Po, Famotydynę PO, Acetaminophen PO, Montelukast PO i minidaPrednisolone IV raz w dniu 4 i 1 godzinę później otrzymują motixafen po południu 4. G-CSF raz rano w dniu 5 i uleganie aferezy komórek macierzystych rano w dniu 5. Pacjenci mogą poddać się dodatkowej aferezy komórek macierzystych w dniach 6, 7 i/lub 8, jeżeli docelowa dawka komórek CD34+ nie zostanie osiągana w dniu 5. Pacjenci mogą otrzymać dodatkowe QD G-CSF QD w porannym i loratadyny POD po licytacji Loratadyny. Pacjenci poddawani dodatkowej aferezy komórek macierzystych w dniach 7 i 8 otrzymują Loratadynę PO, Famotydynę PO, acetaminofen PO, Montelukast PO i deksametazon IV raz po południu w dniu 6 i 1 godzinę później, otrzymują Motixafortide SC raz po południu w dniu 6. Leczenie trwa przy braku postępu choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

Dodatkowo pacjenci poddają się pobieraniu próbek krwi w badaniu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

94

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Edmund K. Waller, MD, PhD, FACP
  • Numer telefonu: 404-778-1900
  • E-mail: ewaller@emory.edu

Lokalizacje studiów

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
        • Rekrutacyjny
        • Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
        • Główny śledczy:
          • Joseph Rimando, MD
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Pacjenci muszą być w wieku 18 lat lub starsi.
  • Pacjent musi zrozumieć i dobrowolnie podpisać formularz świadomej zgody.
  • Pacjent musi być chętny i mógł przestrzegać harmonogramu badań i innych wymagań protokołu.
  • Histologicznie potwierdzony szpiczak mnogim przed rejestracją i randomizacją.
  • Kwalifikujący się do mobilizacji hematopoetycznych komórek macierzystych i autologicznego przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych zgodnie z wytycznymi instytucjonalnymi.
  • Kobiety potencjału reprodukcyjnego muszą wykorzystywać skuteczną antykoncepcję podczas leczenia motixafortide i przez 8 dni po ostatecznej dawce.

Kryteria wykluczenia:

  • Poprzednia historia autologicznego lub allogenicznego przeszczepu komórek hematopoetycznych.
  • Historia choroby hemoglobiny SS lub cechy hemoglobiny wykluczającej zdolność pacjenta do stosowania G-CSF.
  • Historia psychozy indukowanej sterydami lub encefalopatii wymagającej interwencji medycznej.
  • Historia cukrzycy typu I lub II, która jest słabo kontrolowana lub z wysoką zmiennością glukozy wykluczając bezpieczne podawanie deksametazonu 12 mg IV jako premedykacja w opinii badacza.
  • Historia poważnej reakcji ogólnoustrojowej na MotixaFortide.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Arm I (deksametazon)
Zobacz szczegółowy opis
Badania pomocnicze
Poddaj się pobraniu próbki krwi
Inne nazwy:
  • Pobieranie próbek biologicznych
  • Zebrano próbki biologiczne
  • Kolekcja próbek
Badania pomocnicze
Poddaj się aferezie
Inne nazwy:
  • Afereza
  • Aferyzowane
  • Usuwanie składników krwi
  • Kolekcja, afereza/leukafereza
  • Hemafereza
Podane ustami (PO).
Inne nazwy:
  • Tylenol
  • Paracetamol
  • Paracetamol (APAP)
Podane dożylnie (iv).
Inne nazwy:
  • Dekadron
  • Hemady
  • Aacydeksam
  • Adekson
  • Aknichthol Dexa
  • Alba-Dex
  • Alin
  • Alin Depot
  • Alin Oftalmico
  • Ampliderma
  • Anemul mono
  • Uszny
  • Auksylozon
  • Bajkadron
  • Baycuten
  • Baycuten N
  • Kortydeksazon
  • Cortisumman
  • Dekokort
  • Dekadrol
  • Dekadron DP
  • Dekaliks
  • Dekamet
  • Dekazon R.p.
  • Dektanl
  • Dekacort
  • Deltafluoren
  • Deronil
  • Dezametazon
  • Desameton
  • Dexa-Mamallet
  • Dexa-Rhinosan
  • Dexa-Scheroson
  • Deksa-sinus
  • Deksakortal
  • Deksakortyna
  • Dexafarma
  • Deksafluoren
  • Deksalokalny
  • Deksamekortyna
  • Deksamet
  • Deksametazon Intensol
  • Deksametazon
  • Deksamonozon
  • Deksapos
  • Dexinoralny
  • Dekson
  • Dinormon
  • Dxevo
  • Fluorodelta
  • Fortekortyna
  • Gammacorten
  • Heksadekadrol
  • Heksadrol
  • Lokalizacja-F
  • Loverine
  • Metylofluorprednizolon
  • Millicorten
  • Mymetazon
  • Orgadron
  • Spersadex
  • TaperDex
  • Wisumetazon
  • ZoDex
  • LenaDex
Podane ustami (PO).
Inne nazwy:
  • Pepcid
  • Pepcid AC
Podane ustami (PO).
Inne nazwy:
  • Klarytyna
Podane ustami (PO).
Podane podskórnie (SC).
Inne nazwy:
  • BL-8040
  • BKT140
  • BL8040
  • 4F-Benzoyl-TN14003
  • BKT 140
  • BKT-140
  • BL 8040
  • TF 14016
  • TF-14016
  • TF14016
Podaj czynnik stymulujący kolonię granulocytów (G-CSF).
Inne nazwy:
  • rhG-CSF
  • Rekombinowany czynnik stymulujący kolonie 3
Eksperymentalny: Arm II (metyloprednisolon)
Zobacz szczegółowy opis
Badania pomocnicze
Poddaj się pobraniu próbki krwi
Inne nazwy:
  • Pobieranie próbek biologicznych
  • Zebrano próbki biologiczne
  • Kolekcja próbek
Badania pomocnicze
Poddaj się aferezie
Inne nazwy:
  • Afereza
  • Aferyzowane
  • Usuwanie składników krwi
  • Kolekcja, afereza/leukafereza
  • Hemafereza
Podane ustami (PO).
Inne nazwy:
  • Tylenol
  • Paracetamol
  • Paracetamol (APAP)
Podane ustami (PO).
Inne nazwy:
  • Pepcid
  • Pepcid AC
Podane ustami (PO).
Inne nazwy:
  • Klarytyna
Podane ustami (PO).
Podane podskórnie (SC).
Inne nazwy:
  • BL-8040
  • BKT140
  • BL8040
  • 4F-Benzoyl-TN14003
  • BKT 140
  • BKT-140
  • BL 8040
  • TF 14016
  • TF-14016
  • TF14016
Podaj czynnik stymulujący kolonię granulocytów (G-CSF).
Inne nazwy:
  • rhG-CSF
  • Rekombinowany czynnik stymulujący kolonie 3
Podane dożylnie (iv).
Inne nazwy:
  • Medrol
  • Wyacort
  • Adlone
  • Caberdelta M
  • DepMedalone
  • Depo Moderin
  • Depo-Nisolon
  • Duralone
  • Emmetipi
  • Esameton
  • Firmacort
  • Medlone 21
  • Średnia
  • Medrol Veriderm
  • Medron
  • Mega-Gwiazda
  • Meprolon
  • Metyloprednizolon
  • Rozpuszczalny metylobetazon
  • Metrokort
  • Metyppresol
  • Metysolon
  • Predni-M-Tablin
  • Prednilen
  • Radiem
  • Sieropresol
  • Solpredon
  • Summicort
  • Urbason
  • Veriderm Medrol

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania i nasilenie reakcji ogólnoustrojowych
Ramy czasowe: W 4. i 5. dniu
Porówna częstość występowania i nasilenie reakcji ogólnoustrojowych po podaniu motixafortidu. Reakcje ogólnoustrojowe będą klasyfikowane zgodnie z Wspólnymi Kryteriami Terminologii Działań Niepożądanych (CTCAE) wersja (w)5.0. Analiza będzie oparta na analizie zamiaru leczenia wszystkich pacjentów, którzy zostali losowo przydzieleni do otrzymywania deksametazonu lub metyloprednizolonu. Oceni odsetek pacjentów, u których wystąpią reakcje ogólnoustrojowe, podzielone według stopnia związanego z motixafortidem, pomiędzy dwoma schematami premedykacji. Prawdopodobieństwo niegorszości (p) między dwiema grupami zostanie przeprowadzone przy użyciu jednostronnego testu z. Dodatkowo, te dwie grupy będą porównywane na poziomie pacjenta przy użyciu testu chi-kwadrat lub dokładnego testu Fishera. Regresja logistyczna zostanie użyta do oszacowania ilorazu szans między dwiema grupami z kontrolą dla zmiennych towarzyszących wyjściowych w celu poprawy precyzji estymacji.
W 4. i 5. dniu
Częstość występowania i nasilenie reakcji w miejscu wstrzyknięcia
Ramy czasowe: W dniu 4 i 5
Porówna częstość występowania i nasilenie reakcji w miejscu wstrzyknięcia po podaniu motixafortide. Reakcje w miejscu wstrzyknięcia będą klasyfikowane zgodnie z CTCAE v5.0. Częstość występowania reakcji w miejscu wstrzyknięcia po podaniu motixafortide między dwoma schematami premedykacji będzie podobnie porównywana z częstością występowania i nasileniem reakcji ogólnoustrojowych.
W dniu 4 i 5

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
CD34+ Hematopoietyczne komórki progenitorowe (HSPC)/KG zbiór
Ramy czasowe: Do 8 dnia
Porównuje medianę liczby zebranych CD34+ HSPC/kg. Ocenionymi osobami będą wszyscy osoby, które zostaną zrandomizowani do otrzymywania deksametazonu lub metylopredolon. Mediana liczby zebranych CD34+ HSPC/kg zostanie porównana między dwoma ramionami przy użyciu testu naczynia rankingu Wilcoxona i zostaną zgłoszone ich odpowiednie zakresy międzykwartylowe.
Do 8 dnia
Zbiór> = 6 x 10^6 CD34+ HSPC/kg
Ramy czasowe: W dniu 5
Porówna liczbę pacjentów zbierających> = 6 x 10^6 CD34+ HSPC/kg w ramach jednej procedury aferezy. Ocenionymi osobami będą wszyscy osoby, które zostaną zrandomizowani do otrzymywania deksametazonu lub metylopredolon. Porównanie liczby pacjentów zbierających> = 6 x 10^6 CD34+ HSPC/kg w jednej procedurze aferezy dla dwóch ramion zostanie przeprowadzone przy użyciu testu t lub testu sumowego rankingu Wilcoxona.
W dniu 5
Poziomy cytokin
Ramy czasowe: W dniach 4 i 5
Porównuje zmianę poziomów cytokin w osoczu przed i po podaniu dwóch schematów premedykacji. Próbki osocza do analizy cytokin zostaną narysowane w dniu 4 przed podaniem premedykacji, a następnie w dniu 5 przed aferezą. Poziomy cytokin zostaną przeanalizowane przez Winship Cancer Institute Core Facilities analizy cytokin za pomocą technologii multipleksowej. Analizy te będą koncentrować się na cytokinach Th2 i degranulacji komórek tucznych. Ocenionymi osobami będą wszyscy osoby, które zostaną zrandomizowani do otrzymywania deksametazonu lub metylopredolon. Zmiany w poziomach cytokin w osoczu przed i po podaniu dwóch schematów premedykacji będą opisywane opisowo przy użyciu średnich o odchyleniach standardowych lub medianie z zakresami odpowiednich.
W dniach 4 i 5
Porównaj tolerancję między schematami
Ramy czasowe: W dniach 4 i 5
Porówna zmianę wyników zgłaszanych przez pacjenta (PRO) w zakresie tolerancji przed i po podaniu dwóch schematów premedykacji. Domeny będą obejmować zmęczenie, zaburzenia związane ze snem, zaburzenie snu, funkcję poznawczą, funkcjonowanie globalne, świąd i pokrzywkę. Ocenionymi osobami będą wszyscy osoby, które zostaną zrandomizowani do otrzymywania deksametazonu lub metylopredolon. W przypadku (pro) tolerancji przed i po podaniu dwóch schematów premedykacji różnica w średnich wynikach wraz ze standardowymi odchyleniami dla każdej poszczególnych skali (sen, alergia, reakcje miejsca wstrzyknięcia i zmęczenie/funkcja) zostanie opisowo. Niezawodność spójności wewnętrznej przez alfa Crocbacha dla każdej skali na ramię leczenia zostanie oceniona przy użyciu alfa Crocbacha. Nigdy = 1, rzadko = 2, czasem = 3, często = 4, zawsze = 5. Skala reakcji miejsca wtrysku: wcale = 1, trochę = 2, nieco = 3, całkiem = 4, bardzo = 5.
W dniach 4 i 5

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Joseph Rimando, MD, Emory University Hospital/Winship Cancer Institute

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

24 września 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 lipca 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 lipca 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

3 sierpnia 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

10 lutego 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

6 lutego 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • STUDY00008909 (Inny identyfikator: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
  • P30CA138292 (Grant/umowa NIH USA)
  • NCI-2025-03018 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • WINSHIP6478-24 (Inny identyfikator: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Szpiczak mnogi

Badania kliniczne na Administracja kwestionariuszami

Subskrybuj