Клиническое исследование безопасности и эффективности терапии сухожильными стволовыми/прогениторными клетками при разрывах вращательной манжеты плеча

Травма сухожилия является одной из наиболее распространенных спортивных травм, включая локальную дегенерацию тканей в месте прикрепления сухожилия после воспаления, вызванного длительным движением сустава, трением или нагрузкой, а также острые травматические разрывы сухожилий и дефекты различной степени из-за занятий спортом. Это признанная терапевтическая проблема в ортопедии и спортивной медицине. С увеличением физической активности людей и изменением стиля работы травмы сухожилий становятся все более распространенными, с ежегодно регистрируемыми как минимум 30 миллионами случаев. В то же время травмы сухожилий представляют значительную угрозу для карьеры многих элитных спортсменов. В настоящее время клиническое лечение травм сухожилий в основном остается на стадиях физиотерапии, хирургического шва и трансплантации. Хотя эти методы лечения имеют определенный эффект, их эффективность ограничена — в основном потому, что сухожилия взрослых людей не обладают полной регенеративной способностью. В результате качество восстановленных сухожилий значительно уступает качеству нормальных сухожилий, что делает их склонными к адгезии, плохим структурным и механическим свойствам и частым повторным разрывам. Даже аутологичная трансплантация сухожилий может достичь лишь примерно 40% механических свойств нормальных сухожилий, сопровождаясь чрезмерным образованием рубцовой ткани. Современные терапевтические и тканеинженерные подходы могут лишь частично улучшить качество восстановления сухожилий, не способствуя полному восстановлению и регенерации сухожилий. Поэтому исследование новых и эффективных стратегий для лечения и регенерации травм сухожилий имеет большое значение.

В последние годы клеточная терапия открыла новые возможности для улучшения качества восстановления мягких тканей, таких как сухожилия. Клетки, полученные из сухожилий, выделяются и извлекаются из сухожилий. Эти клетки не только обладают характеристиками стволовых клеток, подобных мезенхимальным стволовым клеткам костного мозга, но и высоко экспрессируют гены и белки, специфичные для сухожилий. Поэтому данное исследование намеревается сначала культивировать и размножать стволовые/прогениторные клетки сухожилий (TSPCs) для формирования терапевтических агентов, затем применять усиленную TSPC терапию интраоперационно пациентам с тендинопатией вращательной манжеты плеча и оценить ее клиническую безопасность и эффективность.