Effekt av mikrovesiklar och exosomerterapi på β-cellmassa vid typ I-diabetes mellitus (T1DM)
Fas 1-studie av effekten av cellfria mikrovesiklar från navelsträngsblod på β-cellmassa hos patienter med typ 1-diabetes mellitus (T1DM)
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
- Tjugo T1DM-patienter, ålder mellan 18-60 år med minskning av C-peptidkedjan mer än 50 %, C-peptid på mer än 0,8 ng/ml vid screening och som kräver insulin ≥0,4 IE per kg och dag.
- Tjugo T1DM-patienter med samma urvalskriterier för inträde kommer att utsättas för alla steg utom administreringen av mikrovesikler som en kontrollgrupp.
- Studieuppföljningsperiod: Tre månader
- Kön: Både män och kvinnor ingår
- Urvalskriterier för inträde inkluderar:
UACR mindre än 300, BUN mellan 10-20 mg/dl, serumkreatinin mellan 0,6-1,4 mg/dl och normala leverenzymer, normalt serumbilirubin, normalt serumalbumin och koagulationsprofil). C-peptid på mer än 0,8 ng/ml vid screening. BMI 20-40 kgm/m2 - Uteslutningskriterier: Andra autoimmuna sjukdomar. Graviditet. Tidigare behandling med stamceller. Alla patienter och kontroller kommer att undersökas med avseende på HBV, HCV & HIV genom PCR-test innan inskrivning i studien och positivitet för någon av dessa parametrar innebär uteslutning av denna patient från studien.
– Den primära slutpunkten kommer att vara slutet av tre månaders uppföljning. Dag (0): Alla patienter och kontroller kommer att utsättas för följande undersökningar: Leverfunktionstester, njurfunktionstester, HbA1c, glukostoleranstest (GTT), fasta och 2 timmar efter prandiala blodsockernivåer, C-peptidkedja nivå och beräknad total daglig insulindos.
Efter tre månader (i slutet av studien) kommer samma undersökningar att upprepas.
Två intravenösa infusioner av cellfria mesenkymala stamceller [CB-MSC] mikrovesiklar från navelsträngsblod:
- Den första dosen kommer att vara renade exosomer, som sträcker sig mellan 40-180 nm, i en dos av supernatanten som produceras från (1,22-1,51) x 10 (6)/kg/IV.
(Karakterisering av exosomer: CD63, CD9, Alix, TSG 101, HSP 70).
- Den andra dosen, efter 7 dagar, kommer att vara mikrovesiklarna, som sträcker sig mellan 180-1000 nm, i en dos av supernatanten som produceras från (1,22-1,51) x 10 (6)/kg/IV.
(Karakterisering av mikrovesiklar: (Annexin V, Flotillin-2, selectin,integrin, CD40 metalloproteinas).
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Cairo
-
Sahel, Cairo, Egypten, 11522
- Sahel Teaching Hospital
-
Shubra, Cairo, Egypten, 11522
- Sahel Teaching Hospital - General Committee of Teaching Hospitals and Institutes
-
Shubra, Cairo, Egypten, 11522
- Sahel Teaching Hospital, General Commettee of Teaching Hospitals and Institutes.
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- UACR mindre än 300, BUN mellan 10-20 mg/dl, serumkreatinin mellan 0,6-1,4 mg/dl och normala leverenzymer, normalt serumbilirubin, normalt serumalbumin och koagulationsprofil). C-peptid mer än 0,8 ng/ml vid screening. BMI 20-40 kgm/m2.
Exklusions kriterier:
- Andra autoimmuna sjukdomar. Graviditet. Tidigare behandling med stamceller. Alla patienter och kontroller kommer att undersökas med avseende på HBV, HCV & HIV genom PCR-test innan inskrivning i studien och positivitet för någon av dessa parametrar innebär uteslutning av denna patient från studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Exosomer
Exosomerna har exosomassocierade proteiner såsom tetraspaninproteinerna, CD9 och CD81, Alix, Tsg101 och RNA som huvudsakligen består av korta RNA på mindre än 300 nm.
Vissa av dessa RNA är mikroRNA som övervägande är pre-mikroRNA. Dessutom uppvisade CB-SC mycket låg immunogenicitet, vilket indikeras av uttryck av en mycket låg nivå av major histocompatibility complex (MHC) antigener och misslyckande med att stimulera proliferationen av allogena lymfocyter.
|
Exosomer: (Storlek) 40-100 nm, (markörer) CD63, CD9, Alix, TSG 101, HSP 70 Mikrovesiklar: (Storlek) 100-1000 nm, (markörer) Annexin V, Flotillin-2, selectin, integrin, CD40 metalloproteinas
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total daglig insulindos
Tidsram: Tre månader
|
Alla T1DM-patienter med identifierad insulindos och exosomer och mikrovesiklar före studien kommer att ges, varefter veckovis uppföljning av den totala dagliga insulindosen kommer att mätas.
Efter 3 månader Vi beräknar den totala dagliga dosen av insulin som bibehåller RBS-nivåerna mellan 120-160 mg/dl när som helst under utvärderingsperioden.
|
Tre månader
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Pankreatisk β-cellmassa
Tidsram: 3 månader
|
Pankreatiska β-cells massanivåer kommer att bedömas före och efter den 3 månader långa studieperioden.
|
3 månader
|
Andra resultatmått
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Hemoglobin A1c
Tidsram: Tre månader
|
HbA1c-nivåer före inskrivning och i slutet av studien
|
Tre månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Studiestol: Wael F Nassar, MD, Sahel Teaching Hospital, General Committee of teaching Hospitals and Institutes
- Studierektor: Mervat El Ansary, MD, Cairo University
- Huvudutredare: Abdelnaser A Saad, MSc, Sahel Teaching Hospital, General Committee of teaching Hospitals and Institutes
- Huvudutredare: Mosaad A Hamid, MD, Sahel Teaching Hospital, General Committee of teaching Hospitals and Institutes
- Huvudutredare: Wael M Esa, MSc, Sahel Teaching Hospital, General Committee of teaching Hospitals and Institutes
- Huvudutredare: Sameh Shawki, MSc, Sahel Teaching Hospital, General Committee of teaching Hospitals and Institutes
- Huvudutredare: Marwa Mohammad, MSc, Sahel Teaching Hospital, General Committee of teaching Hospitals and Institutes
- Huvudutredare: Tamer Shehab, MRCP, Sahel Teaching Hospital, General Committee of teaching Hospitals and Institutes
- Huvudutredare: Heba A Ghaffar, MSc, Cairo University
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Förväntat)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 666666
- Cell Free MSC Exo
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .