Rollen av antimikrobiellt skumförband för att förebygga sårkomplikationer med kejsarsnitt

En enkelcentrerad, enarmad klinisk prövning utformades ursprungligen för att undersöka effekterna av ett vidhäftande mjukt silikon antimikrobiellt ocklusivt skum, silverimpregnerat förband för att förebygga infektion på operationsstället (SSI) hos kvinnor förlösta med primärt kejsarsnitt (CS). Vi försökte avgöra om förekomsten av SSI skulle vara lägre hos patienter som fick ett silverimpregnerat förband jämfört med de som fick ett standardförband, när det användes som en del av det övergripande sjukhusprotokollet för att minska SSI. Med tanke på tillägget av kompletterande azitromycin-antibiotikaprofylax för dem som arbetade eller hade membranbrott innan de genomgick en icke-elektiv CS precis vid tidpunkten för initieringen av studien till vår institutions perioperativa bunt, valde vi också att genomföra ytterligare analyser av observationsdata på de med samma studieinklusionskriterier som får standardförband som genomgår primär CS med subkutikulär hudförslutning under samma tidsperiod, snarare än att begränsa jämförelser av våra resultat enbart till våra historiska SSI-frekvenser. För att ha denna jämförelsegrupp valdes patienter som avböjde deltagande i experimentgrupperna som vår icke-randomiserade kontrollgrupp, eftersom skattemässiga begränsningar uteslöt att genomföra en randomiserad klinisk prövning (RCT). Demografiska, förlossnings-, intraoperativa och postoperativa karakteristiska data samlades in på ett avidentifierat sätt. Journalgranskning och datainmatning utfördes av utbildad forskarpersonal. Alla studieförfaranden godkändes av utredningsnämnden.