Rola antybakteryjnego opatrunku piankowego w zapobieganiu powikłaniom rany po cięciu cesarskim

Jednoośrodkowe, jednoramienne badanie kliniczne zostało pierwotnie zaprojektowane w celu zbadania wpływu przylegającego, miękkiego, okluzyjnego opatrunku z miękkiej, przeciwdrobnoustrojowej pianki silikonowej, nasączonego srebrem, w zapobieganiu zakażeniom miejsca operowanego (ZMO) u kobiet urodzonych przez pierwotne cesarskie cięcie (CS). Staraliśmy się ustalić, czy częstość występowania ZMO byłaby mniejsza u pacjentów, którzy otrzymali opatrunek impregnowany srebrem, w porównaniu z tymi, którzy otrzymali opatrunek standardowy, gdy zastosowano go jako część ogólnego protokołu szpitalnego mającego na celu zmniejszenie liczby ZMO. Biorąc pod uwagę dodanie uzupełniającej profilaktyki antybiotykowej azytromycyną dla tych, którzy pracowali lub mieli pęknięcie błon płodowych przed poddaniem się nieplanowemu CS w momencie rozpoczęcia badania do pakietu okołooperacyjnego naszej instytucji, zdecydowaliśmy się również na podjęcie dalszych analiz danych obserwacyjnych na osobach z tymi samymi kryteriami włączenia do badania, otrzymujących standardowy opatrunek poddawanych pierwotnemu CS z podskórnym zamknięciem skóry w tym samym okresie, zamiast ograniczać porównania naszych wyników wyłącznie do naszych historycznych wskaźników ZMO. Aby mieć tę grupę porównawczą, pacjentów, którzy odmówili udziału w grupach eksperymentalnych, wybrano jako naszą nierandomizowaną grupę kontrolną, biorąc pod uwagę ograniczenia fiskalne wykluczające przeprowadzenie randomizowanego badania klinicznego (RCT). Charakterystyczne dane demograficzne, dotyczące porodu, porodu, śródoperacyjne i pooperacyjne zostały zebrane w sposób uniemożliwiający identyfikację. Przegląd dokumentacji medycznej i wprowadzanie danych zostały przeprowadzone przez przeszkolony personel badawczy. Wszystkie procedury badawcze zostały zatwierdzone przez Komisję Rewizyjną ds. Badań.