O Papel do Curativo de Espuma Antimicrobiana na Prevenção de Complicações em Feridas de Cesariana

Um ensaio clínico unicêntrico e de braço único foi originalmente projetado para investigar os efeitos de um curativo de espuma oclusiva antimicrobiana aderente de silicone macio impregnado com prata na prevenção de infecção do sítio cirúrgico (ISC) em mulheres que tiveram parto cesáreo primário (CS). Procuramos determinar se a incidência de ISC seria menor em pacientes que receberam curativo impregnado com prata em comparação com aqueles que receberam curativo padrão, quando usado como parte do protocolo hospitalar geral para redução de ISC. Dada a adição de profilaxia antibiótica adjuvante com azitromicina para aqueles que trabalharam ou tiveram ruptura de membranas antes de se submeterem a uma cesariana não eletiva no momento do início do estudo para o pacote perioperatório de nossa instituição, também optamos por realizar análises adicionais de dados observacionais naqueles com os mesmos critérios de inclusão no estudo recebendo curativos padrão submetidos a cesárea primária com fechamento da pele subcuticular durante o mesmo período de tempo, em vez de limitar as comparações de nossos resultados apenas às nossas taxas históricas de SSI. Para ter esse grupo de comparação, os pacientes que recusaram a participação nos grupos experimentais foram selecionados como nosso grupo de controle não randomizado, dadas as restrições fiscais que impediram a realização de um ensaio clínico randomizado (RCT). Dados demográficos, de trabalho de parto, de características intraoperatórias e pós-operatórias foram coletados de forma não identificada. A revisão dos registros médicos e a entrada de dados foram conduzidas por pessoal de pesquisa treinado. Todos os procedimentos do estudo foram aprovados pelo Conselho de Revisão Investigacional.