- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00015808
Säkerhetsstudie av Idebenone för att behandla Friedreichs ataxi
Fas I klinisk prövning för att fastställa den maximala tolererade dosen av Idebenone hos barn, ungdomar och vuxna med Friedreichs ataxi
Denna studie kommer att fastställa den högsta dosen av idebonon som säkert kan ges till patienter med Friedrichs ataxi, en ärftlig degenerativ sjukdom som orsakar förlust av muskelkoordination, talproblem, svaghet och sensorisk förlust. Förstoring av vänster kammare (hjärtats stora pumpkammare) är också vanligt vid denna sjukdom. I studier i Frankrike och Kanada hade patienter med Friedrichs ataxi som fick idebonon, en antioxidant som liknar kosttillskottet koenzym Q, en minskning av storleken på deras vänstra ventrikel.
Patienter 5 år och äldre med Friedrichs ataxi kan vara berättigade till denna studie. Gravida och ammande kvinnor får inte delta. Kandidater kommer att screenas med en medicinsk historia och fysisk undersökning och en genomgång av genetiska studier. Patienter som inte har genomgått genetiska studier kommer att erbjudas genetisk rådgivning och testning för att bekräfta eller utesluta Friedrichs ataxi.
Deltagare kommer att antas till NIH Clinical Center i 3 dagar. De kommer att ha blod- och urintester och en hjärtutvärdering, inklusive ett ekokardiogram - ett förfarande som använder ljudvågor för att producera bilder av hjärtat, och ett elektrokardiogram - en studie av hjärtats elektriska aktivitet. När dessa tester har slutförts kommer patienterna att ta en idebononkapsel. De kommer att övervakas för biverkningar i 72 timmar. Blodprover kommer att tas genom en intravenös kateter (flexibel plastslang placerad i en ven) 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 12, 24, 48 och 72 timmar efter att läkemedlet tagits för att avgöra hur lång tid det tar för läkemedlet som ska elimineras från kroppen.
Patienterna kommer tillbaka för ett uppföljningsbesök inom 1 till 8 veckor. De som inte upplevde några allvarliga biverkningar kan få en annan, högre dos av läkemedlet, med minst 6 dagar mellan doserna.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Friedreichs ataxi (FRDA) är en progressiv, autosomal recessiv, multisystemdegenerativ sjukdom för vilken det för närvarande inte finns någon effektiv behandling. Nyligen genomförda studier tyder på att lipidlösliga antioxidanter kan förhindra utvecklingen av neurodegeneration och leda till en viss vändning av kardiomyopati.
Detta kommer att vara en fas Ia, oblindad dosökningsstudie som undersöker toxiciteten och tolerabiliteten av antioxidanten idebenon hos patienter med FRDA. Vårt primära mål är att bestämma den maximalt tolererade enkeldosen av idebenon hos patienter med FRDA. Vårt sekundära mål är att dokumentera farmakokinetiken för engångsdos idebenon i denna population. Vi strävar efter att rekrytera 48 patienter jämnt fördelade på tre ålderskohorter: barn (5-11 år), ungdomar (12-17 år) och vuxna (ålder över eller lika med 18). Varje ålderskohort kommer att studeras oberoende. Tre patienter från varje kohort kommer att få en dag med oralt idebenon följt av sluten övervakning i 72 timmar. Om dosbegränsande toxicitet (DLT) inte observeras under den 72 timmar långa studieperioden kommer tre nya patienter att få den näst högsta dosen. Om en av tre patienter upplever DLT kommer tre nya patienter att få samma dos. Inom varje kohort kommer dosen att eskaleras tills den maximala tolererade dosen (MTD) har fastställts. MTD kommer att definieras som en dos under den som resulterade i DLT hos två patienter inom en kohort.
Efter slutförandet av denna fas Ia-studie planerar vi att ytterligare förfina MTD för varje åldersgrupp i en fas Ib-studie där vi kommer att undersöka flerdosregimer under en längre studieperiod. Vi hoppas kunna följa dessa fas I-studier med en dubbelblind, placebokontrollerad fas II-studie för att ytterligare utvärdera säkerheten och uppskatta effektiviteten av idebenon med hjälp av hjärtparametrar som våra primära effektmått. Dessutom håller vi för närvarande på att validera en klinisk utvärderingsskala för FRDA som vi hoppas kunna använda för att mäta neurologiska parametrar som ett sekundärt effektmått i fas II-studien.
Studietyp
Inskrivning
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
INKLUSIONSKRITERIER:
Diagnos av FRDA med bekräftade FRDA-mutationer.
Ålder högre än eller lika med fem år.
Ingen exponering för idebenon eller koenzym Q10 under en period av minst en vecka innan studiens medicineringsfas påbörjas.
Skriftligt, informerat samtycke (och samtycke, om tillämpligt).
EXKLUSIONS KRITERIER:
Historik med en överkänslighetsreaktion mot idebenon eller koenzym
Q10.
Gravida eller ammande kvinnor. Alla kvinnor i fertil ålder måste ha negativ serumgraviditet före medicineringsfasen av studien.
Ålder mindre än fem år.
Trombocytantal, lymfocytantal eller hemoglobin under den nedre normalgränsen.
Alkaliskt fosfatas, SGOT, SGPT större än 1,5 gånger den övre normalgränsen. Bilirubin större än 1,2 g/dl.
Kreatinin större än 1,5 gånger den övre normalgränsen.
Kliniskt signifikant medicinsk sjukdom som, enligt utredarnas bedömning, skulle utsätta patienten för onödig risk för skada eller hindra patienten från att slutföra studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Babcock M, de Silva D, Oaks R, Davis-Kaplan S, Jiralerspong S, Montermini L, Pandolfo M, Kaplan J. Regulation of mitochondrial iron accumulation by Yfh1p, a putative homolog of frataxin. Science. 1997 Jun 13;276(5319):1709-12. doi: 10.1126/science.276.5319.1709.
- Beal MF. Energetics in the pathogenesis of neurodegenerative diseases. Trends Neurosci. 2000 Jul;23(7):298-304. doi: 10.1016/s0166-2236(00)01584-8.
- Campuzano V, Montermini L, Molto MD, Pianese L, Cossee M, Cavalcanti F, Monros E, Rodius F, Duclos F, Monticelli A, Zara F, Canizares J, Koutnikova H, Bidichandani SI, Gellera C, Brice A, Trouillas P, De Michele G, Filla A, De Frutos R, Palau F, Patel PI, Di Donato S, Mandel JL, Cocozza S, Koenig M, Pandolfo M. Friedreich's ataxia: autosomal recessive disease caused by an intronic GAA triplet repeat expansion. Science. 1996 Mar 8;271(5254):1423-7. doi: 10.1126/science.271.5254.1423.
- Di Prospero NA, Sumner CJ, Penzak SR, Ravina B, Fischbeck KH, Taylor JP. Safety, tolerability, and pharmacokinetics of high-dose idebenone in patients with Friedreich ataxia. Arch Neurol. 2007 Jun;64(6):803-8. doi: 10.1001/archneur.64.6.803.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Metaboliska sjukdomar
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurologiska manifestationer
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Dyskinesier
- Ryggmärgssjukdomar
- Heredodegenerativa störningar, nervsystemet
- Mitokondriella sjukdomar
- Cerebellära sjukdomar
- Spinocerebellära degenerationer
- Ataxi
- Cerebellär ataxi
- Friedreich Ataxi
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Skyddsmedel
- Antioxidanter
- Idebenone
Andra studie-ID-nummer
- 010167
- 01-N-0167
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Friedreich Ataxi
-
Children's Hospital of PhiladelphiaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Rekrytering
-
University of ChicagoPfizer; Biogen; APDM Wearable TechnologiesAktiv, inte rekryterandeSpinocerebellär ataxi typ 3 | Friedreich Ataxi | Spinocerebellär ataxi typ 1 | Spinocerebellär ataxi typ 2 | Spinocerebellär ataxi typ 6Förenta staterna
-
University of South FloridaAvslutadFriedreichs ataxi | Spinocerebellär ataxi - Alla undertyperFörenta staterna
-
Santhera PharmaceuticalsAvslutadFreidreichs ataxiTyskland, Nederländerna, Frankrike, Österrike, Belgien
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Har inte rekryterat ännu
-
PTC TherapeuticsAnmälan via inbjudanFriedreich AtaxiFörenta staterna, Australien, Brasilien, Kanada, Frankrike, Tyskland, Italien, Nya Zeeland, Spanien
-
PTC TherapeuticsAktiv, inte rekryterandeFriedreich AtaxiFörenta staterna
-
PTC TherapeuticsAvslutadFriedreich AtaxiFörenta staterna, Australien, Brasilien, Kanada, Frankrike, Tyskland, Italien, Nya Zeeland, Spanien
-
Children's Hospital of PhiladelphiaFriedreich's Ataxia Research Alliance; Stealth BioTherapeutics Inc.Aktiv, inte rekryterandeFriedreich AtaxiFörenta staterna
-
Metro International Biotech, LLCChildren's Hospital of PhiladelphiaAvslutad
Kliniska prövningar på Idebenone
-
Santhera PharmaceuticalsAvslutadFreidreichs ataxiTyskland, Nederländerna, Frankrike, Österrike, Belgien
-
Santhera PharmaceuticalsAvslutadFriedreichs ataxiNederländerna, Österrike, Storbritannien, Belgien, Frankrike, Tyskland
-
Santhera PharmaceuticalsAvslutadDuchennes muskeldystrofi (DMD)Belgien