- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00015808
Bezpečnostní studie idebenonu k léčbě Friedreichovy ataxie
Fáze I klinické studie ke stanovení maximální tolerované dávky idebenonu u dětí, dospívajících a dospělých s Friedreichovou ataxií
Tato studie určí nejvyšší dávku idebononu, kterou lze bezpečně podat pacientům s Friedrichovou ataxií, dědičným degenerativním onemocněním, které způsobuje ztrátu svalové koordinace, problémy s řečí, slabost a ztrátu smyslů. Zvětšení levé komory (velké čerpací komory srdce) je u tohoto onemocnění také běžné. Ve studiích ve Francii a Kanadě u pacientů s Friedrichovou ataxií, kterým byl podáván idebonon, antioxidant podobný doplňku stravy koenzym Q, došlo ke zmenšení velikosti levé komory.
Pacienti ve věku 5 let a starší s Friedrichovou ataxií mohou být způsobilí pro tuto studii. Těhotné a kojící ženy se nemohou zúčastnit. Kandidáti budou podrobeni screeningu s anamnézou a fyzikálním vyšetřením a přezkoumáním genetických studií. Pacientům, kteří neprodělali genetické studie, bude nabídnuto genetické poradenství a testování k potvrzení nebo vyloučení Friedrichovy ataxie.
Účastníci budou přijati do klinického centra NIH na 3 dny. Budou mít testy krve a moči a vyhodnocení srdce, včetně echokardiogramu – postupu, který využívá zvukové vlny k vytvoření snímků srdce, a elektrokardiogramu – studie elektrické aktivity srdce. Po dokončení těchto testů pacienti užijí kapsli idebononu. Budou sledováni na nežádoucí účinky po dobu 72 hodin. Vzorky krve budou odebírány intravenózním katétrem (flexibilní plastová hadička umístěná do žíly) 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 12, 24, 48 a 72 hodin po podání léku, aby se určilo, jak dlouho to trvá. lék, který má být z těla vyloučen.
Pacienti se vrátí na kontrolní návštěvu během 1 až 8 týdnů. Ti, kteří nezaznamenali žádné závažné vedlejší účinky, mohou dostat další, vyšší dávku léku, s alespoň 6 dny mezi dávkami.
Přehled studie
Detailní popis
Friedreichova ataxie (FRDA) je progresivní, autozomálně recesivní, multisystémové degenerativní onemocnění, pro které v současnosti neexistuje účinná léčba. Nedávné studie naznačují, že antioxidanty rozpustné v tucích mohou bránit progresi neurodegenerace a vést k určitému zvratu kardiomyopatie.
Půjde o fázi Ia, nezaslepenou studii s eskalací dávky zkoumající toxicitu a snášenlivost antioxidačního idebenonu u pacientů s FRDA. Naším primárním cílem je stanovit maximální tolerovanou jednorázovou dávku idebenonu u pacientů s FRDA. Naším sekundárním cílem je dokumentovat farmakokinetiku jednorázového idebenonu v této populaci. Naším cílem je zapsat 48 pacientů rovnoměrně rozdělených do tří věkových kohort: děti (5–11 let), dospívající (12–17 let) a dospělí (věk vyšší nebo rovný 18). Každá věková kohorta bude studována samostatně. Tři pacienti z každé kohorty dostanou jeden den orálně idebenon s následným hospitalizací po dobu 72 hodin. Pokud není během 72hodinové studie pozorována toxicita omezující dávku (DLT), tři noví pacienti dostanou další nejvyšší dávku. Pokud jeden ze tří pacientů zažije DLT, tři noví pacienti dostanou stejnou dávku. V rámci každé kohorty bude dávka eskalována, dokud nebude stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD). MTD bude definována jako jedna dávka pod dávkou, která vedla k DLT u jakýchkoli dvou pacientů v rámci kohorty.
Po dokončení této studie fáze Ia plánujeme dále upřesnit MTD pro každou věkovou skupinu ve studii fáze Ib, ve které budeme zkoumat režimy s více dávkami po delší dobu studie. Doufáme, že na tyto studie fáze I navážeme dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou studií fáze II, abychom dále vyhodnotili bezpečnost a odhadli účinnost idebenonu pomocí srdečních parametrů jako našich primárních cílových bodů. Kromě toho jsme v současné době v procesu validace klinické hodnotící stupnice pro FRDA, kterou doufáme použijeme při měření neurologických parametrů jako sekundární cíl ve studii fáze II.
Typ studie
Zápis
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
Diagnóza FRDA s potvrzenými mutacemi FRDA.
Věk větší nebo rovný pěti letům.
Žádná expozice idebenonu nebo koenzymu Q10 po dobu alespoň jednoho týdne před zahájením medikační fáze studie.
Písemný informovaný souhlas (a případně souhlas).
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
Anamnéza hypersenzitivní reakce na idebenon nebo koenzym
Q10.
Těhotné nebo kojící ženy. Všechny ženy ve fertilním věku musí mít negativní sérové těhotenství před medikační fází studie.
Věk méně než pět let.
Počet krevních destiček, počet lymfocytů nebo hemoglobin pod spodní hranicí normálu.
Alkalická fosfatáza, SGOT, SGPT vyšší než 1,5násobek horní hranice normálu. Bilirubin vyšší než 1,2 g/dl.
Kreatinin vyšší než 1,5násobek horní hranice normálu.
Klinicky významné onemocnění, které by podle úsudku zkoušejících vystavilo pacienta nepřiměřenému riziku poškození nebo by mu zabránilo v dokončení studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Babcock M, de Silva D, Oaks R, Davis-Kaplan S, Jiralerspong S, Montermini L, Pandolfo M, Kaplan J. Regulation of mitochondrial iron accumulation by Yfh1p, a putative homolog of frataxin. Science. 1997 Jun 13;276(5319):1709-12. doi: 10.1126/science.276.5319.1709.
- Beal MF. Energetics in the pathogenesis of neurodegenerative diseases. Trends Neurosci. 2000 Jul;23(7):298-304. doi: 10.1016/s0166-2236(00)01584-8.
- Campuzano V, Montermini L, Molto MD, Pianese L, Cossee M, Cavalcanti F, Monros E, Rodius F, Duclos F, Monticelli A, Zara F, Canizares J, Koutnikova H, Bidichandani SI, Gellera C, Brice A, Trouillas P, De Michele G, Filla A, De Frutos R, Palau F, Patel PI, Di Donato S, Mandel JL, Cocozza S, Koenig M, Pandolfo M. Friedreich's ataxia: autosomal recessive disease caused by an intronic GAA triplet repeat expansion. Science. 1996 Mar 8;271(5254):1423-7. doi: 10.1126/science.271.5254.1423.
- Di Prospero NA, Sumner CJ, Penzak SR, Ravina B, Fischbeck KH, Taylor JP. Safety, tolerability, and pharmacokinetics of high-dose idebenone in patients with Friedreich ataxia. Arch Neurol. 2007 Jun;64(6):803-8. doi: 10.1001/archneur.64.6.803.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Metabolické choroby
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Genetické choroby, vrozené
- Neurodegenerativní onemocnění
- Dyskineze
- Nemoci míchy
- Heredodegenerativní poruchy, nervový systém
- Mitochondriální onemocnění
- Cerebelární onemocnění
- Spinocerebelární degenerace
- Ataxie
- Cerebelární ataxie
- Friedreich Ataxia
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Ochranné prostředky
- Antioxidanty
- Idebenon
Další identifikační čísla studie
- 010167
- 01-N-0167
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Idebenon
-
Santhera PharmaceuticalsDokončenoFreidreichova AtaxieNěmecko, Holandsko, Francie, Rakousko, Belgie
-
Second Affiliated Hospital of Soochow UniversityQilu Pharmaceutical Co., Ltd.NeznámýOxidační stres je důležitou příčinou Parkinsonovy choroby
-
Santhera PharmaceuticalsDokončenoFriedreichova AtaxieHolandsko, Rakousko, Spojené království, Belgie, Francie, Německo
-
Beijing Tiantan HospitalNábor
-
Santhera PharmaceuticalsDokončenoDuchennova svalová dystrofie (DMD)Belgie
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityNáborZkoumání preventivního účinku mitochondriálního ochranného činidla idebenonu na epilepsii po mrtviciEpilepsie po mrtviciČína
-
Mayo ClinicNational Institute on Aging (NIA)Aktivní, ne náborAlzheimerova nemocSpojené státy
-
Santhera PharmaceuticalsJiž není k dispoziciDuchennova svalová dystrofieSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoRoztroušená skleróza | Primární progresivní roztroušená sklerózaSpojené státy
-
Santhera PharmaceuticalsDokončenoFriedreichova AtaxieSpojené státy