- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00113646
Icke-myeloablativ HLA-felmatchad Ex-Vivo T-cellsutarmad stamcellstransplantation för hematologiska maligniteter
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Ett stort hinder för ytterligare framsteg i rollen som benmärgstransplantation (BMT) vid hematologiska maligniteter är graft-versus-host-disease (GVHD), som bäst kan förebyggas genom att ta bort T-celler från donatorstamcellsprodukten. Emellertid har tidigare erfarenhet av utarmning av T-celler associerats med en ökad frekvens av transplantationssvikt och leukemiåterfall. Ett annat hinder är att en stor del av leukemi och lymfom drabbar äldre patienter som är mer benägna att få GVHD och har komorbida tillstånd som hindrar dem från att vara en kandidat för BMT.
Denna studie använder en icke-myeloablativ konditioneringsregim med cyklofosfamid, MEDI-507, fludarabin och tymusbestrålning följt av en T-cellsutarmad PBSC-infusion. Cyklosporin används för GVHD-profylax och minskar med början på dag 35. Data från vår musmodell och tidigare kliniska prövningar har visat att detta tillvägagångssätt kan inducera blandad chimerism utan GVHD, med potential för omvandling av blandad chimerism till full donatorhematopoies efter donatorleukocytinfusioner.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02116
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Sjukdomsstatus: NHL, HD, MM som är kemorfraktär eller återfaller; KLL som är Rai stadium III eller IV, eller lymfocytfördubblingstid på 6 månader, eller stadium I/II resistent mot > 2 cykler av kemoterapiregimer; CML i accelererad eller blastfas; MDS med livshotande cytopenier; patienter som har haft en tidigare autolog eller allogen benmärgs- eller stamcellstransplantation; andra hematologiska störningar där allogen transplantation är lämplig och risken för konventionell transplantation anses vara oacceptabelt hög.
- beräknad sjukdomsfri överlevnad på mindre än ett år
- ECOG-prestandastatus på 0, 1 eller 2
- HLA 1 till 3 missmatchade (vid A, B, DR loci) relaterad donator
Exklusions kriterier:
- Hjärtsjukdom: symtomatisk kongestiv hjärtsvikt, ejektionsfraktion < 45 %, aktiv angina pectoris eller okontrollerad hypertoni.
- Lungsjukdom: allvarlig kronisk obstruktiv lungsjukdom, eller symtomatisk restriktiv lungsjukdom, eller korrigerad DLCO på < 50 %
- Njursjukdom: serumkreatinin > 2,0 mg/dl eller kreatininclearance < 50 ml/min
- Leversjukdom: serumbilirubin > 2,0 mg/dl eller alkaliskt fosfat, SGPT eller SGOT > 3 x normalt
- Neurologisk sjukdom: symptomatisk leukoencefalopati, aktiv CNS-malignitet eller andra neuropsykiatriska avvikelser som tros utesluta transplantation
- HIV-antikropp eller Hepatit B ytantigenpositivitet
- Okontrollerad infektion
- Förekomst av HAMA eller HAHA hos patienter som tidigare behandlats med monoklonal antikroppsterapi eller som har fått en produkt där preparatet involverade ett monoklonalt antikroppaffinitetssteg
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
För att utvärdera risken för transplantatförlust och allvarlig GVHD eller transplantationsrelaterad dödlighet < 100 dagar efter HLA-felmatchad icke-myeloablativ stamcellstransplantation.
Tidsram: 36 månader
|
36 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
För att utvärdera progressionsfri och total överlevnad efter HLA-felmatchad icke-myeloablativ stamcellstransplantation för hematologisk malignitet.
Tidsram: 36 månader
|
36 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Thomas Spitzer, M.D., Massachusetts General Hospital, Harvard University
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lymfoproliferativa störningar
- Immunproliferativa störningar
- Neoplasmer efter plats
- Benmärgssjukdomar
- Hematologiska sjukdomar
- Hemorragiska störningar
- Hemostatiska störningar
- Paraproteinemier
- Blodproteinstörningar
- Neoplasmer, Plasmacell
- Myelodysplastiska syndrom
- Hematologiska neoplasmer
- Multipelt myelom
Andra studie-ID-nummer
- 02-163
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på MEDI-507
-
MedImmune LLCAvslutadCancer | Graft-versus-värdsjukdomFörenta staterna
-
MedImmune LLCAvslutadLymfom | Leukemi | CancerFörenta staterna
-
MedImmune LLCAvslutadNjursjukdomarFörenta staterna
-
MedImmune LLCAvslutadLymfoproliferativa störningarFörenta staterna
-
MedImmune LLCAvslutadGraft kontra värdsjukdomFörenta staterna
-
MedImmune LLCAvslutadPsoriasisFörenta staterna
-
MedImmune LLCAvslutadPsoriasisKanada, Förenta staterna, Belgien, Frankrike, Tyskland, Nederländerna
-
MedImmune LLCAvslutadPlack PsoriasisFörenta staterna, Kanada
-
Massachusetts General HospitalAvslutad
-
MedImmune LLCAvslutad