- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00688155
Seniorers hälso- och aktivitetsforskningsprogram-pilot (SHARP-P)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bevis från små eller okontrollerade studier tyder på att fysisk träning och kognitiv träning har mycket lovande som förebyggande strategier, i den mån de ofta rekommenderas; deras effekt har dock inte fastställts av en tillräckligt kraftfull randomiserad klinisk prövning.
Denna pilotstudie kommer att ge erfarenhet och data för att bedöma om fysisk aktivitet och kognitiv träning separat förbättrar kognitiv funktion under 6 månader. Det kommer också att avgöra om en kombinationsintervention har ett löfte utöver individuella interventioner utan att kompromissa med efterlevnaden, och kommer att tillhandahålla information som är nödvändig för att utforma en välorganiserad och effektiv fullskalig, multicenter randomiserad klinisk prövning.
Den fysiska aktivitetsträningen (PAT) kommer att bestå av centerbaserade och hembaserade pass som inkluderar aerobic, styrka, flexibilitet och balansträning. Den faktiska träningstiden varierar från person till person och kommer också att variera beroende på vilket stadium av studien de befinner sig i.
Interventionen för kognitiv träning (CT) utvecklades för att förbättra medvetet kontrollerad minnesbearbetning eller återhämtning av episodisk minnesinformation och producerar förändringar i prestanda som överförs till exekutiva funktioner, såsom arbetsminne, planering och minnesövervakning, såväl som långtidsminne. och kognitiv bearbetningshastighet.
Healthy Aging Education (HAE)-kontrollen kommer att kombinera hälsoutbildningsbaserade föreläsningar med lätt stretching och toning. HAE kommer att inkludera en upplevelsebaserad komponent, där deltagarna kommer att lära sig att ta hand om sin hälsa och söka lämplig medicinsk service och information. Ämnen som mediciner, fotvård, resor och kost kommer att behandlas.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Förenta staterna, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 70 till 85 år
- Sammanfattningspoäng mellan 88 (80 för mindre än 8 års utbildning) och 95 på Modified Mini-Mental Exam
- Stillasittande livsstil, d.v.s. inte aktivt deltagit i ett formellt träningsprogram under de senaste 3 månaderna (definierat som 30 minuter eller mer av formell träning minst en gång i veckan; snabba promenader kommer att betraktas som formell träning, lugna promenader inte)
- Flytande i standard amerikansk engelska (för att begränsa personal- och översättningskostnader i denna pilot)
- Vilja att randomiseras till något av de fyra interventionsvillkoren
Exklusions kriterier:
- Underlåtenhet att ange namnet på en personlig läkare
- Bor på ett äldreboende; personer som bor i stödboende eller självständigt boende kommer inte att uteslutas
- Kan inte kommunicera på grund av allvarlig hörselnedsättning eller talstörning
- Allvarlig synnedsättning som skulle förhindra att bedömningarna och/eller interventionen slutförs
- Neurologisk sjukdom, t.ex. Alzheimers (eller andra typer av demens), stroke som krävde sjukhusvistelse, Parkinsons, multipel skleros, amyotrofisk lateralskleros eller tidigare diagnos av mild kognitiv funktionsnedsättning (MCI)
- Onormal funktion baserat på den modifierade telefonintervjun för kognitiv status (mindre än 30)
- Positiv skärm för MCI eller demens
- Poäng större än eller lika med 1,5 standardavvikelser under det normala på minnes- och icke-minnesdomäntest (bearbetningshastighet och verbalt flyt)
- Allvarliga reumatologiska eller ortopediska sjukdomar, t.ex. i väntan på ledbyte, aktiv inflammatorisk sjukdom
- Termisk sjukdom med en förväntad livslängd mindre än 8 månader, enligt läkares bedömning
- Allvarlig lungsjukdom, t.ex. på hemsyre eller kroniska steroider
- Allvarlig hjärtsjukdom, inklusive New York Health Association Klass III eller IV kronisk hjärtsvikt, kliniskt signifikant aortastenos, historia av hjärtstillestånd som krävde återupplivning, användning av hjärtdefibrillator eller okontrollerad angina
- Annan signifikant komorbid sjukdom som skulle försämra förmågan att delta i den träningsbaserade interventionen, t.ex. njursvikt vid hemodialys, allvarlig eller akut psykiatrisk störning (t. bipolär sjukdom eller egentlig depression, schizofreni), överdriven alkoholkonsumtion (mer än 14 drinkar per vecka); personer med hanterad depression (med stabil dosering i minst 3 månader) kommer inte att uteslutas
- Baseline Geriatric Depression Scale-poäng högre än 6
- Andra betydande faktorer som kan påverka förmågan till kognitiv träning, inklusive en historia av huvudtrauma som resulterar i medvetslöshet, nuvarande användning av bensodiazepiner, hypnotiska eller antikolinerga medel och nuvarande användning av kognitivt stärkande receptbelagda eller prövningsläkemedel (t.ex. donepezil, selegilin, takrin)
- Hushållsmedlem är redan inskriven
- Bor långt från studieplatsen eller planerar att flytta ut från området inom de kommande 3 åren eller lämna området i mer än 3 månader under nästa år
- Historik om deltagande i ett kognitivt program under de senaste 2 åren (inkluderar forskningsstudier som involverar minnesträning)
- Hjärtinfarkt, kranskärlsbypasstransplantat eller klaffersättning inom de senaste 6 månaderna
- Allvarlig överledningsstörning (t.ex. 3:e gradens hjärtblock), okontrollerad arytmi
- Lungemboli eller djup ventrombos under de senaste 6 månaderna
- Stroke, höftfraktur, höft- eller knäprotes eller ryggradsoperation inom de senaste 4 månaderna
- Får sjukgymnastik för gång, balans eller annan träning i nedre extremiteter
- Svår hypertoni, t.ex. systoliskt blodtryck över 160 mmHg, diastoliskt blodtryck över 110 mmHg
- Andra tillfälliga ingripande händelser, såsom sjuk make, dödsfall eller nyligen flyttat
- Deltagande i en annan interventionsförsök; deltagande i en observationsstudie kan tillåtas
- Oförmåga att förbinda sig till kraven på interventionsschemat
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Faktoriell uppgift
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Fysisk aktivitetsträning
Interventionen för fysisk aktivitetsträning (PAT) bestod av centerbaserade och hembaserade pass bestående av aerobic, styrka, flexibilitet och balansträning med en målinriktad varaktighet på 150 minuter/vecka.
|
Två 1-timmes center och två 15- till 45-minuters hemmabaserade träningspass per vecka för att inkludera aerobic, styrka, flexibilitet och balansträning i 6 månader.
Det slutliga målet är att samla 150 minuters promenad per vecka mellan center- och hembaserade sessioner.
|
Experimentell: Kognitiv träning
Interventionen kognitiv träning (CT) utvecklades för att förbättra medvetet kontrollerad minnesbearbetning eller minne av episodisk minnesinformation.
|
Två 1-timmespass per vecka under de första två månaderna och sedan ett 1-timmespass per vecka under månaderna 3-6.
|
Experimentell: Kombinerad intervention
Den kombinerade interventionen (PACT) utformades så att deltagarna fick både kognitiv och fysisk aktivitetsträning samma dag. . |
Två 1-timmes center och två 15- till 45-minuters hemmabaserade träningspass per vecka för att inkludera aerobic, styrka, flexibilitet och balansträning i 6 månader.
Det slutliga målet är att samla 150 minuters promenad per vecka mellan center- och hembaserade sessioner.
Två 1-timmespass per vecka under de första två månaderna och sedan ett 1-timmespass per vecka under månaderna 3-6.
|
Aktiv komparator: Utbildning för hälsosamt åldrande
Kontrollinterventionen Healthy Aging Education bestod av veckoföreläsningar baserade på hälsoutbildning.
|
En 1-timmes föreläsning varje vecka i 3 månader, sedan varje månad.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Sammansatt kognitiv funktion i Z-poäng (d.v.s. som konverterar rådata till standardavvikelseenheter (SD): [Poängmedelvärde]/SD]). Denna sammansättning bildas genom att beräkna Z-poängen i genomsnitt från individuella tester.
Tidsram: Förändringar från baslinjen vid 4 månader i z-poäng.
|
6 mått på verkställande funktion: Självbeställd pekuppgift (24): arbetsminne 1- och 2-Back-test (25-26): arbetsminne Eriksen flanker (27): responshämning Uppgiftsväxling (28): uppmärksamhetsflexibilitet Trail Making (29): exekutiv funktion z-score=(rå poäng-medelvärde)/ standardavvikelse 4 mått på episodiskt minne Hopkins Verbal Learning Test (30) Wechsler Memory Scale-III (31) En sammansättning av 10 poäng: dividera var och ens skillnad från baslinjemedelvärdet med baslinjens SD, medelvärde för de 6 exekutiva funktionerna och 4 episodiska minnes z-transformerade måtten, och normering för att ha SD 1. 24. Petrides. Neuropsych 1982;20:249-62. 25. Dobbs. Psychol Aging 1989;4:500-3. 26. Jonides. J Cog Neurosci 1997;9:462-75. 27. Eriksen. Br J Sports Med 2009;43:22-4. 28. Kramer. Acta Psychologica 1999;101:339-78. 29. Reitan. Per Motor Skills 1958;8:271-6. 30. Brandt. Clin Neuropsych 1991;5:125-42. 31. Wechsler D.1997. Psychological Corporation, Harcourt, Inc: San Antonio. |
Förändringar från baslinjen vid 4 månader i z-poäng.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i exekutiv funktion: Z-poäng bildad genom att beräkna ett genomsnitt av individuella Z-poäng från de fem testerna nedan.
Tidsram: Baslinje till 4 månader
|
Sammansatt av 5 uppgifter: Självbeställd pekning Uppgift med planering, arbetsminne och övervakning. Försökspersoner tittar på 16 abstrakta former och väljer en form så att var och en väljs av den 16:e försöket och ingen väljs mer än en gång. (Eriksen, Percept Psychophysiology 1974;16:143-49). N-Back Test av arbetsminne. Försökspersoner ser enskilda bokstäver och anger om bokstaven är densamma som den n:te bakre bokstaven, med n lika med 1 och 2. (Dobbs, Psychol Aging 1989;4:500-3.) Eriksen flanker uppgift av svar inkompatibilitet. Försökspersonerna ser en pil vänd mot antingen höger eller vänster och indikerar riktningen. Målvisningen kan vara neutral kongruent eller inkongruent. (Eriksen, Percept Psychophys 1974;16:143-49.) Trail Making Test-Del B av alternerande uppmärksamhet. Ämnen förbinder 25 märkta cirklar och poängsätts efter färdigställandetid. Ju lägre poäng desto bättre prestanda. Se detaljer i det primära resultatet. Råpoäng för varje test omvandlades till z-poäng. |
Baslinje till 4 månader
|
Komposit episodiskt minne
Tidsram: Ändra en 4 månader
|
Sammansatt av 4 komponenter. Hopkins Verbal Learning Test (HVLT) för verbalt lärande. Ämnen hör 12 ord och upprepar så många som möjligt. Detta upprepas två gånger för totalt 3 försök. 20 minuter senare uppmanas försökspersonen att komma ihåg så många ord som möjligt. Försökspersoner gör också en erkännandeförsök med 24 ord. Poäng för omedelbar och fördröjd återkallelse och igenkänning beräknas.(Brandt J. Clin Neuropsych 1991;5:125-42). Det logiska minnestestet (LM) LM-testet har 2 delar. I del 1 får försökspersonerna höra en berättelse och återkalla så många stycken som möjligt direkt och efter 30 minuters fördröjning. Ämnen får en berättelseenhetspoäng för att återberätta berättelsedetaljer och en tematisk poäng för att återkalla berättelseteman. Ju högre poäng desto bättre prestanda. ( Wechsler D. Wechsler Memory Scale-3rd Edition (WHM-III). Psycholog Corp, Harcourt, Inc.) Individuella poäng omvandlas till z-poäng och medelvärdesberäknas för att bilda den sammansatta. |
Ändra en 4 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Mark Espeland, PhD, Wake Forest University Health Sciences
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Colcombe S, Kramer AF. Fitness effects on the cognitive function of older adults: a meta-analytic study. Psychol Sci. 2003 Mar;14(2):125-30. doi: 10.1111/1467-9280.t01-1-01430.
- Espeland MA, Rapp SR, Robertson J, Granek I, Murphy C, Albert M, Bassford T; Women's Health Initiative Memory Study. Benchmarks for designing two-stage studies using modified mini-mental state examinations: experience from the Women's Health Initiative Memory Study. Clin Trials. 2006;3(2):99-106. doi: 10.1191/1740774506cn140oa.
- Legault C, Jennings JM, Katula JA, Dagenbach D, Gaussoin SA, Sink KM, Rapp SR, Rejeski WJ, Shumaker SA, Espeland MA; SHARP-P Study Group. Designing clinical trials for assessing the effects of cognitive training and physical activity interventions on cognitive outcomes: the Seniors Health and Activity Research Program Pilot (SHARP-P) study, a randomized controlled trial. BMC Geriatr. 2011 May 26;11:27. doi: 10.1186/1471-2318-11-27.
- Espeland MA, Katula JA, Rushing J, Kramer AF, Jennings JM, Sink KM, Nadkarni NK, Reid KF, Castro CM, Church T, Kerwin DR, Williamson JD, Marottoli RA, Rushing S, Marsiske M, Rapp SR; LIFE Study Group. Performance of a computer-based assessment of cognitive function measures in two cohorts of seniors. Int J Geriatr Psychiatry. 2013 Dec;28(12):1239-50. doi: 10.1002/gps.3949. Epub 2013 Apr 16.
- Espeland MA, Rapp SR, Katula JA, Andrews LA, Felton D, Gaussoin SA, Dagenbach D, Legault C, Jennings JM, Sink KM; SHARP-P Study Group. Telephone interview for cognitive status (TICS) screening for clinical trials of physical activity and cognitive training: the seniors health and activity research program pilot (SHARP-P) study. Int J Geriatr Psychiatry. 2011 Feb;26(2):135-43. doi: 10.1002/gps.2503.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- IA0133
- 1R01AG029285-01 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kognitiv funktion
-
Incyte CorporationTillgängligtSTAT1 Gain-of-Function Disease
-
Massachusetts General HospitalIndragenADHD | Executive Function Deficits (EFD:s)
-
Massachusetts General HospitalThe American Professional Society of ADHD and Related Disorders (APSARD)AvslutadAttention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) | Executive Function Deficits (EFD)Förenta staterna
-
Boston Medical CenterThe New School for Social Research; Children's Bureau - Administration...IndragenFöräldrastress | Föräldraskap | Familjerelationer | Familjekonflikt | Mor-barn relationer | Förälders barnmisshandel | Childhood Disorder of Social Function, OspecificeradFörenta staterna
-
Thammasat UniversityNational Research Council of ThailandAvslutadBarn med spastisk diplegi, mellan åldrarna 2 till 10 år | Gross Motor Function Classification System (GMFCS) nivå I, II och IIIThailand
Kliniska prövningar på Fysisk aktivitetsträning
-
Hospices Civils de LyonAvslutad
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconRekrytering
-
Jackie DziewiorAktiv, inte rekryterandeHypertensiv sjukdom vid graviditetFörenta staterna
-
Wake Forest University Health SciencesNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AvslutadFysisk aktivitetFörenta staterna
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneNational Cancer Institute, FranceAvslutadCancer ProstataFrankrike
-
The Miriam HospitalOkändStroke | Stillasittande livsstil | Ischemisk attack, övergående | TräningFörenta staterna
-
Fatih Sultan Mehmet Training and Research HospitalAktiv, inte rekryterande
-
Duke UniversityVerizon WirelessAvslutadPerifer artärsjukdomFörenta staterna
-
Florida State UniversityOhio State University; Ohio UniversityRekryteringDemens | Ångest | Alzheimers sjukdom | Lätt kognitiv funktionsnedsättningFörenta staterna