Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Slutenvårdande läkare Rotation Varaktighet Studie

Utredarna testar effekterna av en förändring av läkarväxlingar (från 4- till 2-veckorsblock) på patientresultat (oplanerade akuta besök i hälso- och sjukvården, dödlighet på slutenvård och vistelsetid). utbildningserfarenheter från boende och läkarstudenter och om kvaliteten på yrkeslivet för de behandlande läkarna.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Design, miljö och deltagare Cluster randomiserad crossover noninferiority studie, med behandlande läkare som enhet för crossover randomisering och 4-veckors rotationer som aktiv kontroll, genomförd på ett amerikanskt universitetsanslutet undervisningssjukhus läsåret 2009. Deltagarna var 62 behandlande läkare som bemannade minst 6 veckors slutenvård, de 8892 unika patienter som de skrev ut och 147 huspersonal och 229 läkarstudenter som utvärderade deras prestation.

Intervention Tilldelning till slumpmässiga sekvenser av 2- och 4-veckorsrotationer.

Huvudresultatåtgärder Primärt utfall var 30-dagars oplanerade återbesök (besök på sjukhusets akutmottagning eller akut ambulerande klinik, oplanerade återinläggningar och direkta förflyttningar från angränsande sjukhus) för patienter som skrevs ut från 2- mot 4-veckors rotationer inom behandlande läkare. Noninferiority-marginalen var en ökning med 2 % (oddskvot [OR] på 1,13) vid 30-dagars oplanerade patientåterbesök. Sekundära utfall var vistelsens längd; praktikantutvärderingar av behandlande läkare; och behandlande läkare rapporterar om utbrändhet, stress och kontroll på arbetsplatsen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

62

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60612
        • Stroger Hospital of Cook County

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Behandlande läkare på slutenvårdsavdelningar för allmänmedicin vid Stroger Hospital, Chicago, IL

Exklusions kriterier:

  • Planerad för mindre än 6 veckor under läsåret 2009

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: 2 veckor
Behandlande läkare är ordinarie läkare för traditionellt slutenvårdsteam (huspersonal och läkarstudenter) i 2 veckor.
Behandlande läkare tilldelas en 2-veckors rotation.
Placebo-jämförare: 4 veckor
Behandlande läkare är ordinarie läkare för traditionellt slutenvårdsteam (huspersonal och läkarstudenter) i 4 veckor.
Behandlande läkare tilldelas en 4-veckors rotation.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Patienternas oplanerade akuta besök i sjukvården.
Tidsram: 30 dagar efter utskrivning
Antal pf icke-schemalagda patientmöten dokumenterade i EPJ
30 dagar efter utskrivning

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Fastboende läkares utvärdering av behandlande läkares prestation.
Tidsram: Under 14 eller 28 dagars rotationer
Självadministrerade prestanda elektroniska utvärderingar - validerat verktyg
Under 14 eller 28 dagars rotationer
Läkarstudenters utvärderingar av behandlande läkares prestationer.
Tidsram: Under 14 eller 28 dagars rotationer
Självadministrerade prestanda elektroniska utvärderingar
Under 14 eller 28 dagars rotationer
Brådskande besök i sjukvården bland behandlande läkares öppenvårdspanel (om behandlande läkare har en öppenvårdspanel)
Tidsram: Under och 14 till 28 dagar efter leverantörens rotation
Antal pf icke-schemalagda patientmöten dokumenterade i EPJ
Under och 14 till 28 dagar efter leverantörens rotation
Behandlande läkares balans mellan arbete och privatliv, upplevd stress och upplevd utbrändhet.
Tidsram: Under 14 till 28 dagars rotationer
Självadministrerad konfidentiell utbrändhetsundersökning baserad på konceptuell modell för utbrändhet, upplevd stressskala och Maslach Burnout Inventory Human ServiceSurvey och ett enstaka mått från undersökningen Notionell Job Burnout.
Under 14 till 28 dagars rotationer

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Brian Lucas, MD, Cook County Health

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 juni 2009

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juli 2010

Avslutad studie (Faktisk)

1 december 2010

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

29 juni 2009

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 juni 2009

Första postat (Beräknad)

30 juni 2009

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

11 juli 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 juli 2023

Senast verifierad

1 juli 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på 2 veckors rotation

3
Prenumerera