Effekt av Atorvastatin på frekvensen av ventilationsrelaterad lunginflammation hos patienter med ischemisk stroke

Ventilatorassocierad pneumoni (VAP) är en viktig orsak till sjuklighet och dödlighet hos ventilerade kritiskt sjuka patienter, speciellt på intensivvårdsavdelning (ICU). Det är förknippat med en ökad varaktighet av mekanisk ventilation, höga dödstal och ökade sjukvårdskostnader i Kina. VAP kan dock förebyggas och många metoder har visat sig minska förekomsten av denna sjukdom, men sjukligheten är fortfarande så hög. Så mycket fler förebyggande metoder borde behövas för att minska förekomsten av VAP.

Statiner (3-hydroxi-3-metylglutarylkoenzym A-reduktashämmare) har antiinflammatoriska och immunmodulerande effekter förutom deras förmåga att reglera kolesterolsammansättningen. Så det antas att tidig användning av statin kan förhindra en del av infektionssjukdomen såsom VAP.

Faktiskt har två studier visat att statinbehandling är associerad med minskad risk för lunginflammation. Sambandet mellan statiner och minskad risk för lunginflammation är dock inte konsekvent.

Efter att ha granskat några av riktlinjerna, metaanalyserna och systemgenomgångarna, finner utredaren att hög ålder, immunsuppression från sjukdom eller medicinering och speciellt sänkt medvetandenivå är riskfaktorerna för VAP. Så utredaren antar att tidig användning av statin kan ge oss ett gynnsamt resultat hos patienter med koma eller hos patienter med allvarlig sjukdom (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II-poäng > 15 eller Glasgow-koma-poäng < 7).

Dessutom finns det ingen prospektiv studie för att undersöka statiners roll i VAP hos patienter med ischemisk stroke. Utredaren hoppas att denna studie kan godkänna sambandet mellan statiner och minskad risk för VAP hos patienter med ischemisk stroke. Och det kan också förbättra processerna, resultaten och kostnaderna för intensivvård.