- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02065388
Farmakogenetisk dosering av Warfarin
Syfte:
Warfarin är nu det vanligaste orala antikoagulantia. Detta läkemedel har interindividuell variabilitet på grund av de genetiska polymorfismerna i det warfarinmetaboliserande enzymet CYP2C9 och warfarinmålet VKORC1. Utredarnas team utvecklade en farmakogenetisk doseringsalgoritm som kan förutsäga patienters nödvändiga warfarindos, vilket kan förhindra warfarininducerade warfarinbiverkningar.
Metoder:
Utredarna rekryterade patienter med indikationer för warfarin, genotyperna av VKORC1 och CYP2C9 bestämdes av sjukhusen och verifierades av National Center for Genome Medicine. Utredarna randomiserade sedan patienterna till en av tre armar: 1. Warfarindos förutspådd genom doseringsalgoritm utvecklad av International Warfarin pharmacogenetic Consortium (IWPC), 2. Algoritm utvecklad av Taiwan Warfarin Consortium och 3. Standardvård. Utredarna syftade till att avgöra om användning av genetisk doseringsalgoritm kan leda till mer stabil dos och säkrare användning av läkemedlet.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan, 807
- Kaohsiung Medical University
-
Taichung, Taiwan, 404
- China Medical University Hospital
-
Taoyuan, Taiwan, 333
- Chang Gung memorial hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienterna måste ge sitt informerade samtycke och fylla i fallrapportformuläret.
- Patienter måste vara över 20 år.
- Patienter har kliniska indikationer för warfarinbehandling men har ingen tidigare warfarinbehandling.
Exklusions kriterier:
- Patienter som inte fyllde i formuläret för informerat samtycke eller CRF
- Patienter som är yngre än 20 år.
- Patienter som tidigare haft eller för närvarande behandlas med warfarin.
- Patienter som har blödningstendenser eller blödningssjukdomar definierade som rikliga blödningar orsakade av virala eller bakteriella infektioner; cancer och leverdysfunktion definieras som GOP- och GPT-värden tre gånger högre än normalt värde
- Patienter som har vitamin K-brist
- Kvinnliga patienter som för närvarande är gravida
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Standardvårdsdosering för warfarin
Laddningsdos (5 mg) warfarin under de första 3 dagarna av behandlingen.
Dosjustering efter start kommer att använda riktlinjer modifierad från Tait el al. (1998).
|
|
Experimentell: Genotypstyrd doseringTaiwan-algoritm för warfarin
Initial laddningsdosering av warfarin under de första 3 dagarna av behandlingen kommer att bestämmas av Taiwans algoritm som använder klinisk och genetisk information.
Dosjustering efter start kommer att använda riktlinjer modifierad från Tait el al. (1998).
|
|
Experimentell: Genotypstyrd doserings-IWPC-algoritm för warfarin
Initial laddningsdosering av warfarin under de första 3 dagarna av behandlingen kommer att bestämmas av IWPC-algoritmen som använder klinisk och genetisk information.
Dosjustering efter start kommer att använda riktlinjer modifierad från Tait el al. (1998).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Tid tillbringad inom mål-INR-intervallet
Tidsram: första månaden av terapin
|
tid i mål-INR-intervallet Tid i mål-INR-intervallet kommer att vara de primära effektmåtten på grund av dess starka samband med biverkningar: patienter med subterapeutiska INR-värden löper ökad risk för trombos och patienter med höga INR-värden löper ökad risk för blödning under påbörjande av warfarinbehandling.
|
första månaden av terapin
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Ming Ta Michael Lee, PhD, Institute of Biomedical Sciences, Academia Sinica
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- AS-IRB01-100070
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Standardvårdsdosering för warfarin
-
Daiichi Sankyo, Inc.AvslutadHjärtsjukdomFörenta staterna, Spanien, Kanada, Libanon, Kalkon, Österrike, Kroatien, Egypten, Frankrike, Ungern, Indien, Israel, Ukraina, Storbritannien
-
University of California, San FranciscoNational Eye Institute (NEI); Emory University; The Carter Center; Amhara Public...Rekrytering
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekryteringOrofaryngeal cancer | Maligna neoplasmer i munhålan och svalget i läpparnaFörenta staterna
-
Mayo ClinicAvslutadAkut DVT av nedre extremitetFörenta staterna
-
Emory UniversityRekrytering