- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02065388
Farmakogenetisk dosering av Warfarin
Hensikt:
Warfarin er nå den mest brukte orale antikoagulanten. Dette stoffet har interindividuell variasjon på grunn av genetiske polymorfismer i det warfarinmetaboliserende enzymet, CYP2C9 og warfarinmålet, VKORC1. Forskerteamet utviklet en farmakogenetisk doseringsalgoritme som kan forutsi pasientens nødvendige warfarindose, og dermed forhindre warfarininduserte warfarin-bivirkninger.
Metoder:
Etterforskerne rekrutterte pasienter med indikasjoner for warfarin, genotypene til VKORC1 og CYP2C9 ble bestemt av sykehusene og verifisert av National Center for Genome Medicine. Etterforskerne randomiserte deretter pasientene til en av tre armer: 1. Warfarindose forutsagt av doseringsalgoritme utviklet av International Warfarin pharmacogenetic Consortium (IWPC), 2. Algoritme utviklet av Taiwan Warfarin Consortium og 3. Standard of care. Etterforskerne hadde som mål å finne ut om bruk av genetisk doseringsalgoritme kan føre til mer stabil dose og sikrere bruk av stoffet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan, 807
- Kaohsiung Medical University
-
Taichung, Taiwan, 404
- China Medical University Hospital
-
Taoyuan, Taiwan, 333
- Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter må gi sitt informerte samtykke og fylle ut saksrapportskjemaet.
- Pasienter må være over 20 år.
- Pasienter har kliniske indikasjoner for warfarinbehandling, men har ingen tidligere warfarinbehandling.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som ikke fylte ut skjemaet for informert samtykke eller CRF
- Pasienter som er under 20 år.
- Pasienter som tidligere har hatt eller er på warfarinbehandling.
- Pasienter som har blødningstendenser eller blødningssykdommer definert som rikelig blødning forårsaket av virale eller bakterielle infeksjoner; kreft og leverdysfunksjon definert som GOP- og GPT-verdier tre ganger høyere enn normalverdien
- Pasienter som har vitamin K-mangel
- Kvinnelige pasienter som for tiden er gravide
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard for omsorgsdosering for warfarin
Belastningsdose (5mg) warfarin for de første 3 dagene av behandlingen.
Dosejustering etter oppstart vil bruke retningslinje modifisert fra Tait el al. (1998).
|
|
|
Eksperimentell: Genotypeveiledet doseringTaiwan-algoritme for warfarin
Innledende belastningsdosering av warfarin for de første 3 dagene av behandlingen vil bli bestemt av Taiwan-algoritmen som bruker klinisk og genetisk informasjon.
Dosejustering etter oppstart vil bruke retningslinje modifisert fra Tait el al. (1998).
|
|
|
Eksperimentell: Genotypeveiledet doserings-IWPC-algoritme for warfarin
Initial loading-dosering av warfarin for de første 3 dagene av behandlingen vil bli bestemt av IWPC-algoritmen som bruker klinisk og genetisk informasjon.
Dosejustering etter oppstart vil bruke retningslinje modifisert fra Tait el al. (1998).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid brukt i mål-INR-området
Tidsramme: første måned med terapi
|
tid brukt i mål-INR-området Tid i mål-INR-området vil være de primære endepunktene på grunn av dets sterke assosiasjon med bivirkninger: pasienter med subterapeutiske INR-verdier har økt risiko for trombose og pasienter med høye INR-verdier har økt risiko for blødning under oppstart av warfarinbehandling.
|
første måned med terapi
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ming Ta Michael Lee, PhD, Institute of Biomedical Sciences, Academia Sinica
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- AS-IRB01-100070
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Standard for omsorgsdosering for warfarin
-
University of UtahRoche DiagnosticsFullførtAtrieflimmer | Hjerteklaffsykdommer | Venøse tromboserForente stater
-
Asan Medical CenterHar ikke rekruttert ennåAvansert hjertesvikt | Blødningskomplikasjoner | Antikoagulasjonsbehandling | Venstre ventrikulære hjelpeenheter | Trombotiske komplikasjonerKorea, Republikken
-
De Montfort UniversityUniversity Hospitals, LeicesterUkjentMedfødte hjertefeil
-
Antonios LikourezosRekrutteringAkutt muskel-skjelettsmerterForente stater
-
Oncosyne ASUniversity Hospital, Akershus; CTC Clinical Trial Consultants ABRekrutteringMetastatisk kolorektal kreft (mCRC)Norge
-
University of Alabama at BirminghamTilbaketrukketFysisk aktivitetForente stater
-
University of Maryland, BaltimoreFullført
-
Mayo ClinicRekrutteringCochleaimplantater | Bilateralt sensorineuralt hørselstapForente stater
-
Stryker EndoscopyRekrutteringSkulderskader | Kneskader | HofteskaderForente stater