Smartphone-applikationsbaserade monitorer för vitala tecken

Rekrytering av volontärer sker via tillkännagivande vid Anesthesiology Departmental Grand Rounds samt genom flygblad som läggs upp på UT Southwestern Department of Anesthesiology & Pain Management.

Efter muntligt samtycke kommer varje volontär att placeras i sittande läge. Icke-invasivt blodtryck i överarmen kommer att mätas med WelchAllyn Propaq CS via en manschett i standardstorlek placerad på standardsätt mellan armbågen och axeln. Pulsoximetrimätning kommer att erhållas med WelchAllyn Propaq CS via den fjärde siffran i handen.

Smarttelefonapplikationerna är Instant Blood Pressure, Instant Blood Pressure Pro, Pulse Oximeter och Pulse Oximeter Pro och köps av huvudutredaren och laddas ner via iTunes App Store till en iPhone 5S med iOS 7.1.2 ägs av huvudutredaren. De applikationsbaserade mätningarna kommer att utföras av volontären enligt instruktionerna från applikationen till användaren utan förklaring från utredarna.

Systoliskt blodtryck (SBP), diastoliskt blodtryck (SBP), puls (P) och perifer kapillär syremättnad (SpO2) kommer att samlas in från 100 frivilliga. Seriemätningar kommer att göras på följande sätt: höger övre extremitet, smartphoneapplikationsmätningar, vänster övre extremitet och upprepade smartphoneapplikationsmätningar. För varje frivillig kommer varje datapunkt som hänvisas till ovan att registreras sex gånger: två gånger med standardutrustningsavläsningar (en per extremitet) och fyra gånger med applikationsbaserade avläsningar (två gånger per applikation).

De två applikationerna för att mäta blodtryck (Instant Blood Pressure och Instant Blood Pressure Pro) använder båda kameran och ficklampan på iPhone. Dessutom använder applikationen Instant Blood Pressure också mikrofonen och instruerar användaren att hålla iPhone mot bröstet på ett specifikt sätt för att slutföra mätningen. Båda applikationerna kräver också att användaren matar in vissa demografiska data: Kön, Ålder, Längd och Vikt. Dessutom instruerar en applikation (Instant Blood Pressure Pro) användaren att mata in data om "Kroppens kondition" och ger följande alternativ: Dålig, Under genomsnittet, Genomsnittligt, Över genomsnittet, Bra, Utmärkt och Atlet. Applikationen ger ingen anvisning om hur man ska skilja mellan dessa alternativ. Om dessa applikationer mäter data baserat på någon ännu oförklarad funktion med hjälp av iPhones inbyggda teknologi, bör en ändring av demografiska data inte ändra resultatet av mätningen. På samma sätt behöver inte en blodtrycksmätare eller pulsoximeter känna till ens kön, längd, vikt eller ålder för att exakt mäta blodtryck eller puls.

De applikationsbaserade avläsningarna av vitala tecken kan ändras i takt med förändringar av demografiska variabler även om monitorer för kliniska vitala tecken förblir relativt konsekventa. För att testa denna hypotes, i en undergrupp (n=20), kommer seriemätningar med användning av både kliniska vitala tecken och applikationsbaserade vitala teckenavläsningar att utvärderas genom att ändra demografiska variabler i de applikationsbaserade vitala teckenmonitorerna.

För denna undergrupp kommer volontären att utföra seriemätningar med följande ändringar i demografiska data för varje applikation: Korrekt data, Ålder + 10, Ålder + 20, Ålder - 10, Ålder - 20, Vikt - 10%, Vikt - 25%, Vikt + 10% och vikt +25%. Dessutom, för Instant Blood Pressure Pro-applikationen kommer ytterligare avläsningar att göras för att ändra den demografiska "Kroppens tillstånd" enligt följande: Dålig, Genomsnittlig, Bra och Atlet. För varje mätning som görs med hjälp av applikationerna kommer en annan att göras med hjälp av den kliniska monitorn, eller totalt tretton avläsningar per frivillig.