Spåra endotelceller vid arteriell skada

Den radiella artären är vanligen skadad efter transradiell hjärtkateterisering och denna skada kan påvisas som en minskning av endotelfunktionen mätt genom flödesmedierad dilatation som återhämtar sig med tiden (13-15). Således är den radiella artären användbar som en modell för mekanisk artärskada eftersom radiell artärtrauma är vanligt och endotelfunktionen kan följas longitudinellt med ett icke-invasivt test.

Endoteliala progenitorceller lokaliseras till platser för arteriell skada i djurmodeller både in vitro och in vivo och accelererar återendotelialisering samt försvagar neointimal hyperplasi (16-18). Detta har dock inte visats hos människa.

Vår forskargrupp har i samarbete med Scottish Blood Transfusion Service (SNBTS) utvecklat en god tillverkningssed (GMP)-kompatibel process för att tillverka en endotelial progenitorcell (EPC) produkt (SNBTS kommer att tillverka den slutliga produkten som administreras till patienter). Vi har också visat in vitro att vi kan märka dessa celler med radioisotopen 18 F-fluordeoxiglukos (18F-FDG) och att aktivitet kan detekteras i så få som 200 celler med en hybrid positronemission och datortomografi (PET-CT) skanner (Biograph mCT Siemens Medical Systems, Erlangen, Tyskland). Vi kommer därför att kunna spåra dessa cellers öde in vivo. Den största potentiella fördelen med bildbehandling på detta sätt är att endast 18F-FDG associerat med EPC:er kommer att levereras till patienten, vilket tar bort problemet med bakgrundsdämpning på grund av "fritt" cirkulerande 18F-FDG. En liknande teknik har tidigare använts in vivo för att spåra målsökning av oselekterade autologa benmärgsceller till infarktat myokardium(19). Efter intrakoronar leverans med denna teknik kunde författarna detektera 1,3 % - 2,6 % av 18F-FDG-märkta celler i det infarkterade myokardiet. Att demonstrera att EPC:er kan ta emot och integreras på platser för kärlskada hos människa är ett kritiskt steg för att förstå rollen av EPC:er i vaskulär reparation