Prevalens av osteoporos och frakturer hos patienter med levercirros och undersökning av associerade faktorer (POC)

Osteoporos är en vanlig komplikation vid kronisk leversjukdom, särskilt i de sena stadierna av sjukdomen. Den huvudsakliga mekanismen som är involverad i utvecklingen av osteoporos hos patienter med cirros är bristen på benbildning på grund av den skadliga effekten av ämnen som bilirubin och gallsyror eller den toxiska effekten av alkohol eller järn på osteoblaster.

Bra kost och tillskott av kalcium och D-vitamin rekommenderas för förebyggande och behandling av benskörhet. Det finns inga specifika riktlinjer för dess farmakologiska behandling, men bisfosfonater har visat sig vara effektiva för att öka benmassan hos patienter med kronisk kolestas, med en god säkerhetsprofil.

Sjukhusinläggningar i samband med osteoporotiska frakturer hos cirrospatienter är frekventa med hög sjuklighet och mortalitet. Det finns få studier som utvärderar förekomsten av osteoporos hos patienter med cirros med en annan etiologi än PBC och de befintliga serierna publicerades för flera år sedan med få patientantal. Det finns inga tydliga rekommendationer för osteoporosscreening hos cirrospatienter. En diagnos och tidig terapeutisk intervention innan de härledda komplikationerna debuterar skulle avsevärt förbättra livskvaliteten och minska sjukligheten och dödligheten i samband med osteoporos och frakturer

Mål:

• Att bedöma förekomsten av osteoporos och skörhetsfrakturer hos patienter med levercirros i vårt land.
• Att bedöma riskfaktorer förknippade med osteoporos och frakturer hos dessa patienter.

Metod:

Patienter som diagnostiserats med levercirros, förutom PBC, kommer att inkluderas i vilket barn som helst under en sjukhusinläggning. Epidemiologiska, demografiska, kliniska, analytiska och avbildningsdata (röntgenundersökning av dorso-ländryggraden, bentätometri och trabekulär benpoäng) kommer att utvärderas. Ytterligare besök hos de som redan genomförts i normal praxis kommer inte att behövas. En beskrivande statistik över huvudvariablerna kommer att utföras samt en multivariat analys för att utvärdera de prediktiva faktorerna för osteoporos och/eller skörhetsfrakturer