Forekomst af osteoporose og frakturer hos patienter med levercirrhose og undersøgelse af de associerede faktorer (POC)

Osteoporose er en almindelig komplikation ved kronisk leversygdom, især i de sene stadier af sygdommen. Den vigtigste mekanisme involveret i udviklingen af ​​osteoporose hos patienter med skrumpelever er underskud af knogledannelse på grund af den skadelige virkning af stoffer som bilirubin og galdesyrer eller den toksiske virkning af alkohol eller jern på osteoblaster.

God ernæring og tilskud af calcium og D-vitamin anbefales til forebyggelse og behandling af osteoporose. Der er ingen specifikke retningslinjer for dets farmakologiske behandling, men bisfosfonater har vist sig at være effektive til at øge knoglemassen hos patienter med kronisk kolestase, med en god sikkerhedsprofil.

Hospitalsindlæggelser i relation til osteoporotiske frakturer hos cirrosepatienter er hyppige med høj morbiditet og dødelighed. Der er få studier, der evaluerer forekomsten af ​​osteoporose hos patienter med cirrose med en anden ætiologi end PBC, og de eksisterende serier er publiceret for år siden med få patienttal. Der er ingen klare anbefalinger for osteoporosescreening hos cirrosepatienter. En diagnose og tidlig terapeutisk indgriben før starten af ​​de afledte komplikationer ville væsentligt forbedre livskvaliteten og mindske morbiditeten og dødeligheden forbundet med osteoporose og frakturer

Objektiv:

• At vurdere forekomsten af ​​osteoporose og skrøbelighedsfrakturer hos patienter med levercirrhose i vores land.
• At vurdere risikofaktorer forbundet med osteoporose og frakturer hos disse patienter.

Metode:

Patienter, der er diagnosticeret med levercirrose, bortset fra PBC, vil blive inkluderet i et hvilket som helst Child-stadium under en hospitalsindlæggelse. Epidemiologiske, demografiske, kliniske, analytiske og billeddannende data (dorso-lumbal spine radiografi, knogledensitometri og trabekulær knoglescore) vil blive evalueret. Yderligere besøg hos dem, der allerede er udført i normal praksis, vil ikke være nødvendige. Der vil blive udført en beskrivende statistik over hovedvariablerne samt en multivariat analyse for at evaluere de prædiktive faktorer for osteoporose og/eller fragilitetsfrakturer