Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Klinisk prövning av lungcancer kemoprevention med sulforafan hos före detta rökare

21 november 2024 uppdaterad av: Jian-Min Yuan, MD

Randomiserad klinisk prövning av lungcancer kemoprevention med sulforafan hos före detta rökare

Denna forskningsstudie innebär att man tar ett experimentellt kosttillskott mot cancer som kallas Sulforaphane (SF) eller en placebo (produkt utan något tillskottsinnehåll) under en period av tolv månader för att avgöra om det är ett användbart kosttillskott för att förebygga lungcancer i människor.

Huvudmålen med denna forskningsstudie är:

  1. För att lära dig om effekterna av att ge Sulforaphane (SF) till före detta rökare som fortfarande löper hög risk att utveckla cancer på grund av sin rökhistoria och om deras tillstånd förbättras eller inte, förblir detsamma eller förvärras efter att Sulforaphane (SF) ges.
  2. För att lära dig om Sulforaphane (SF) kan vända några av de lungcellsförändringar som är förknippade med framtida utveckling av lungcancer.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

43

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15232
        • UPMC Hillman Cancer Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

55 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Man eller kvinna 55-75 år.
  2. Patienter med normala fynd av endobronkial biopsi eller pre-cancerösa lesioner vid baslinjen kommer att vara berättigade till studien. Pre-cancerösa lesioner inkluderar (a) reservcellshyperplasi, (b) skivepitelmetaplasi, (c) mild dysplasi, (d) måttlig dysplasi och (e) svår dysplasi.
  3. En före detta rökare som har en historia av att röka med ≥30 pack-år, slutat röka under de senaste 10 åren och har ≥1 år ihållande avhållsamhet från rökning.
  4. Kvinnliga försökspersoner måste vara i fertil ålder eller måste ha ett negativt serumgraviditetstest vid screening (inom 72 timmar efter första dosen av studieläkemedlet) om de är fertila.
  5. Manliga och kvinnliga försökspersoner i fertil ålder måste vara villiga att använda adekvata barriärmetoder för preventivmedel från tidpunkten för screeningbesöket till 30 dagar efter den sista dosen av studieterapin.
  6. Avhållsamhet är acceptabelt om detta är den etablerade och föredragna preventivmetoden för försökspersonen.
  7. Generellt frisk med leverenzym- och blodvärden inom de intervall som visas nedan på blodprovet som togs vid baseline-screeningbesöket. Specifikt:

    Vita blodkroppar ≥ 3 000/mL Totalt bilirubin ≤ 1,5 x ULN (övre normalgräns) AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤ 2,5 x ULN BUN och serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN Serumgraviditetstest Negativt

  8. Förekomst av luftflödeshinder vid spirometri (GOLD II eller högre, Forcerad utandningsvolym under första sekunden (FEV1)
  9. Deltagare måste ha en Southwest Oncology Group (SWOG) prestationsstatus på 0-2
  10. Deltagarna måste kunna och vilja genomgå en bronkoskopi före och efter behandling i 12 månader.
  11. Patienterna måste vara fullständigt informerade om denna studies undersökningskaraktär och måste underteckna ett informerat samtycke i enlighet med institutionella och regulatoriska riktlinjer.

Exklusions kriterier:

  1. Carcinom in situ eller invasiv cancer vid endobronkial biopsi vid baslinjen.
  2. En malignitet förutom adekvat behandlad basalcells- eller skivepitelcancer eller in situ livmoderhalscancer.
  3. Allvarlig lungsjukdom eller oförmåga att genomgå två bronkoskopier.
  4. Hade lunginflammation eller akut bronkit i minst 2 veckor före inskrivningen.
  5. Hjärtrytmrubbningar som är potentiellt livshotande, såsom ventrikulär takykardi, multifokala prematura ventrikulära sammandragningar eller supraventrikulära takykardier med ett snabbt ventrikulärt svar. Välkontrollerat förmaksflimmer eller sällsynta (< 2 minuter) prematura ventrikulära sammandragningar är inte uteslutande.
  6. Bevis på kliniskt aktiv kranskärlssjukdom, inklusive hjärtinfarkt inom 6 veckor, bröstsmärtor eller kronisk hjärtsvikt, eller något allvarligt medicinskt tillstånd som skulle hindra en patient från att genomgå en bronkoskopi eller äventyra studiens mål.
  7. Hypoxemi (mindre än 90 % mättnad med extra syre).
  8. Tidigare kemoterapi eller thoraxstrålning under de senaste 5 åren.
  9. Kvinna som är gravid eller planerar att bli gravid under de kommande 12 månaderna, eller som ammar eller planerar att börja amma under de kommande 12 månaderna.
  10. Förväntad livslängd < 12 månader.
  11. Har en historia av irritabel tarmsjukdom som Crohns sjukdom och ulcerös kolit.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Sulforaphane (studieläkemedel)
Sulforaphane fyra tabletter 2 gånger per dag med frukost och middag varje dos innehåller cirka 120 mikromol Sulforaphane
Sulforaphane (SF) är en naturligt förekommande substans (fytokemisk) som finns i korsblommiga grönsaker.
Andra namn:
  • Avmacol®
Placebo-jämförare: Placebo
Placebo (innehåller inget aktivt läkemedel) fyra tabletter 2 gånger per dag med frukost och middag
Inaktiva Ingredienser

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring från baslinjen i bronkial dysplasiindex vid 12 månader
Tidsram: 12 månader
Att undersöka om daglig oral dos på 120 mikromol SF kan modulera förändringarna i bronkial dysplasi från endoskopiska biopsier hos före detta rökare med hög risk för lungcancer. Alla bronkialbiopsier var formalinfixerade, paraffininbäddade och H&E-färgades för efterföljande morfologisk utvärdering och klassificering definierad av Världshälsoorganisationen. Skalan för att poängsätta biopsi: 1= normal; 2= ​​reservcellshyperplasi; 3 = skivepitelmetaplasi; 4 = mild dysplasi; 5 = måttlig dysplasi; 6 = svår dysplasi; 7 = karcinom in situ; och 8 = invasivt karcinom. Ju högre poäng desto sämre är det möjliga resultatet.
12 månader
Cellproliferationsmarkör Ki-67
Tidsram: 12 månader
Det primära resultatet fokuserar på förändringar av bronkial dysplasiindex med cellproliferationsmarkör Ki-67. Bestämningen om en daglig oral dos på 120 mikromol SF under 12 månader kan modulera förändringarna av bronkial dysplasiindex, cellproliferationsmarkör Ki-67. Förutom hämningen av tumörincidens och multiplicitet kan användningen av sulforafan hämma cellulära proliferationsmarkörer såsom Ki-67 och induktion av apoptos kännetecken för tumörbildning. Ki-67 kommer att kvantifieras som % positiva celler i två objektglas av varje vävnadsblock. Först beräknar vi medelvärdena för var och en av de 3 IHC-markörerna över 6 vävnadsblock inom varje bronkoskopi per patient separat för för- och efterbehandling. Den primära analysen för dessa kontinuerliga mätningar kommer att vara en linjär regression som förutsäger poäng efter behandling efter behandlingsgrupp, kontrollerande för poäng före behandling.
12 månader
Apoptosmarkör TUNEL
Tidsram: 12 månader
Bestämningen om en daglig oral dos på 120 mikromol SF under 12 månader kan modulera förändringarna av bronkial dysplasiindex, i apoptosmarkören TUNEL i bronkialbiopsier hos före detta rökare med hög risk för lungcancer. TUNEL kommer att kvantifieras som % positiva celler i två objektglas av varje vävnadsblock. Först beräknar vi medelvärdena för var och en av de 3 IHC-markörerna över 6 vävnadsblock inom varje bronkoskopi per patient separat för för- och efterbehandling. Den primära analysen för dessa kontinuerliga mätningar kommer att vara en linjär regression som förutsäger poäng efter behandling efter behandlingsgrupp, kontrollerande för poäng före behandling.
12 månader
Apoptosmarkör Caspase-3
Tidsram: 12 månader
Bestämningen om en daglig oral dos på 120 mikromol SF under 12 månader kan modulera förändringarna av bronkial dysplasiindex, i apoptosmarkör Caspase-3 i bronkialbiopsier hos före detta rökare med hög risk för lungcancer. Caspase-3 kommer att kvantifieras som % positiva celler i två objektglas av varje vävnadsblock. Först beräknar vi medelvärdena för var och en av de 3 IHC-markörerna över 6 vävnadsblock inom varje bronkoskopi per patient separat för för- och efterbehandling. Den primära analysen för dessa kontinuerliga mätningar kommer att vara en linjär regression som förutsäger poäng efter behandling efter behandlingsgrupp, kontrollerande för poäng före behandling.
12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Uppreglerade gener associerade med lungcancerrisk i bronkialborstningsprover
Tidsram: 12 månader
Algoritm för genuppsättningsvariationsanalys (GSVA) ​​användes för att beräkna anrikningspoäng för genuppsättningar i bronkialborstningsprover. Om en gen är uppreglerad i lungcancervävnad (LC) antyder den hämmande effekten av sulforafan (SFN) behandling på sådana gener en skyddande effekt mot LC.
12 månader
Nedreglerade gener associerade med lungcancerrisk i bronkialborstningsprover
Tidsram: 12 månader
Algoritm för genuppsättningsvariationsanalys (GSVA) ​​användes för att beräkna anrikningspoäng för genuppsättningar i bronkialborstningsprover. Om en gen nedregleras i LC, tyder den förstärkande effekten av sulforafan (SFN)-behandling på sådana gener på en skyddande effekt mot LC.
12 månader
Uppreglerade gener associerade med lungpremaligna lesioner (PML) i bronkialborstningsprover
Tidsram: 12 månader
GSVA-algoritm användes för att beräkna genuppsättningsanrikningspoäng i bronkialborstningsprover. Om en gen är uppreglerad i lungpremaligna lesioner (PML), antyder den hämmande effekten av behandling med sulforafan (SFN) på sådana gener en skyddande effekt mot PML.
12 månader
Nedreglerade gener associerade med lungpremaligna lesioner (PML) i bronkialborstningsprover
Tidsram: 12 månader
GSVA-algoritm användes för att beräkna genuppsättningsanrikningspoäng i bronkialborstningsprover. Om en gen är nedreglerad i PML, antyder den förstärkande effekten av sulforafan (SFN) behandling på sådana gener också en skyddande effekt mot PML.
12 månader
Uppreglerade gener associerade med risk för lungcancer i näsborstningsprover
Tidsram: 12 månader
På liknande sätt användes GSVA-algoritm för att beräkna anrikningspoäng för genuppsättningar i näsborstningsprover. Om en gen är uppreglerad i lungcancer (LC), antyder den hämmande effekten av sulforafan (SFN) behandling på sådana gener en skyddande effekt mot LC.
12 månader
Nedreglerade gener associerade med risk för lungcancer i näsborstningsprover
Tidsram: 12 månader
GSVA-algoritm användes för att beräkna anrikningspoäng för genuppsättningar i näsborstningsprover. Om en gen är nedreglerad i lungcancer (LC), antyder den förstärkande effekten av sulforafan (SFN) behandling på sådana gener också en skyddande effekt mot LC.
12 månader
Uppreglerade gener associerade med risk för lungpre-maligna lesionscancer (PML) i näsborstningsprover
Tidsram: 12 månader
GSVA-algoritm användes för att beräkna anrikningspoäng för genuppsättningar i näsborstningsprover. Om en gen är uppreglerad i PML. den hämmande effekten av behandling med sulforafan (SFN) på sådana gener tyder på en skyddande effekt mot PML-risk.
12 månader
Nedreglerade gener associerade med risk för lungpremaligna lesioner (PML) i näsborstningsprover
Tidsram: 12 månader
På liknande sätt användes GSVA-algoritm för att beräkna anrikningspoäng för genuppsättningar i näsborstningsprover. Om en gen är nedreglerad i PML, tyder överuttryckseffekten av sulforafan (SFN)-behandling på sådana gener på en skyddande effekt mot PML
12 månader
Totalt antal negativa händelser som inträffade i studiepopulationen enligt bedömning av CTCAE v4.0
Tidsram: 12 månader
Att bestämma säkerheten och toxiciteten av daglig oral dos på 120 mikromol SF hos före detta rökare med hög risk för lungcancer genom att övervaka och registrera eventuella SF-relaterade biverkningar (både förväntade och oväntade händelser). Svårighetsgraden beräknas av fem grader: 1 = lindrig, 2 = måttlig, 3 = svår, 4 = livshotande, 5 = död. Händelser tilldelas kategorier av orelaterade, möjligen upprymd, troligen relaterade och relaterade.
12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Jian-Min Yuan, MD, PhD, Univesity of Pittsburgh

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

25 januari 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

17 februari 2023

Avslutad studie (Faktisk)

17 februari 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

21 juli 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 juli 2017

Första postat (Faktisk)

27 juli 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 november 2024

Senast verifierad

1 november 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Lungcancer

Kliniska prövningar på Sulforafan

Prenumerera