Rollen för Tc 99m MDP SPECT/CT vid artros

Artros (OA) är en långsamt utvecklande kronisk degenerativ ledsjukdom som fortskrider över år. Efter att klassificeringen och rapporteringen av OA fastställdes av American College of Rheumatology 1986, har diagnosen varit beroende av patienternas symtom och stöds av enkla röntgenfynd.

Eftersom röntgenbilden har en diskrepans med kliniska fynd, tenderar de terapeutiska modaliteterna att bero på de kliniska symtomen, snarare än de objektiva avbildningsfynden.

MRT är ett icke-invasivt och ett mycket känsligt verktyg för att upptäcka den tidiga benförändringen såsom benmärgsödem, men den har en viss begränsning genom att den kan ha falskt positiva eller falskt negativa resultat vid upptäckten av patella-femoral (PF) lesioner. Benscintigrafi är relativt känslig eftersom den återspeglar de tidiga fysiologiska förändringarna i lederna. Men dess bild är plan så att den inte kan ge tillräckligt med information för den anatomiska lokaliseringen, och bilden överlappas.

För att kompensera för defekterna med dessa avbildningsmetoder har bensingelfotonemissionsdatortomografi (SPECT) dykt upp som användbara avbildningsverktyg vid diagnos av OA.

Baserat på det faktum att subkondrala benförändringar föregår förträngning av ledutrymmet vid OA, verkar ben SPECT vara ett mycket användbart verktyg vid tidig artros, vilket återspeglar de tidiga benförändringarna.

Användningen av SPECT/CT erbjuder fördelen med kombinerad anatomisk, mekanisk (CT) och funktionell avbildning (SPECT), som representerar en relevant förbättring av preoperativ diagnos och uppföljning efter procedurer.