変形性関節症におけるTc 99m MDP SPECT/CTの役割

変形性関節症 (OA) は、ゆっくりと進行する慢性変性関節疾患であり、年月をかけて進行します。 OA の分類と報告が 1986 年に American College of Rheumatology によって確立された後、診断は患者の症状に依存し、単純な X 線所見によって裏付けられるようになりました。

X線画像は臨床所見との食い違いがあるため、治療法は客観的な画像所見よりも臨床症状に依存する傾向があります。

MRI は非侵襲的で、骨髄浮腫などの初期の骨の変化を検出する非常に感度の高いツールですが、膝蓋骨大腿骨 (PF) の検出で偽陽性または偽陰性の結果が生じる可能性があるという点で、いくつかの制限があります。病変。 骨シンチグラフィーは、関節の初期の生理学的変化を反映するため、比較的感度が高くなります。 しかし、その画像は解剖学的な局在化のための十分な情報を与えることができない平面であり、画像は重なり合っています.

これらのイメージング方法の欠点を補うために、骨の単一光子放出コンピュータ断層撮影法 (SPECT) が OA の診断に役立つイメージング ツールとして登場しました。

OA では軟骨下骨の変化が関節腔の狭小化に先行するという事実に基づいて、初期の骨の変化を反映して、骨 SPECT は初期の OA において非常に有用なツールであると思われる。

SPECT/CT の使用は、解剖学的、機械的 (CT) および機能的イメージング (SPECT) を組み合わせた利点を提供します。これは、術前診断および処置後のフォローアップに関連する改善を表します。