- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03772639
Delat beslutsfattande i sjukhusvistelse AECOPD
17 februari 2020 uppdaterad av: Marie Carmen Valenza, Universidad de Granada
Program för delat beslutsfattande och patientengagemang under AECOPD sjukhusvistelse
Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en ledande orsak till sjuklighet och dödlighet över hela världen.
Patienter behöver god kommunikation med läkaren för att förbättra kontrollsjukdomen.
Delat beslutsfattande är en lovande möjlighet för hantering av kroniska sjukdomar på grund av den relativa kostnaden, medicinoptimering och minskade sjukhusinläggningar/återinläggningar
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) är den ledande vad gäller kostnader för sjukhusvård, läkartjänster och receptbelagda läkemedel.
Förutom sjukdomsprogressionen med minskningen av lungfunktionen, experimenterar KOL-patienter en progressiv minskning av funktionsförmåga och hälsorelaterad livskvalitet (HRQoL) med en betydande börda i termer av funktionshinder.
Delat beslutsfattande definieras som ett tillvägagångssätt där kliniker och patienter delar tillgänglig information för att fatta kliniska beslut och där patienter rådgörs.
SDM är ett sätt att stärka patienter när beslut fattas om behandling som en avgörande faktor i patientcentrerad vård.
Beslutshjälpmedel har visat sig vara effektiva för att förbättra sjukdomskännedom, beslutsfattande och egenvård.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
42
Fas
- Inte tillämpbar
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 100 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Inklusionskriterier var KOL-patienter på sjukhus på grund av akut exacerbation
Exklusions kriterier:
- Uteslutningskriterier var oförmågan att ge informerat samtycke, förekomsten av psykiatriska eller kognitiva störningar, progressiva neurologiska störningar, organsvikt, cancer eller oförmåga att samarbeta. Patienter som hade upplevt en annan exacerbation av KOL under föregående månad exkluderades också.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Experimentgrupp
Experimentgruppen fick en vanlig medicinsk och farmakologisk vård i dagligt format och delat beslutsfattande (SDM).
Det allmänna ramverket för SDM utvecklades med fokus på självförvaltningsmål som inkluderar utbildning som tar upp kontinuerlig användning av medicin, beteendeförändring, andningsträning, lära sig att tolka förändringar i sjukdomen och dess konsekvenser samt användning av medicinska resurser och samhällsresurser.
|
Beslutsprocesser fokuserade på kunskap om sjukdomen för att skapa anpassad vårdhantering om deras behov och engagera sig i rekommenderade hälsobeteenden
|
|
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Kontrollgruppen fick standardvård och farmakologisk vård inklusive systemiska steroider, antibiotika, inhalerade luftrörsvidgare och syrgasbehandling.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Hälso-relaterad livskvalité
Tidsram: Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 9 dagar och efter utskrivning 3 månaders uppföljning
|
European Quality of Life-enkät består av den visuella analoga skalan EQ-5D och EQ-5D-indexet.
Den visuella analoga skalan har en betygsskala på 0-100 (0 sämsta möjliga hälsa och 100 bästa möjliga hälsa).
Enkäten har 5 domäner: rörlighet, egenvård, vanlig aktivitet, smärta och ångest-depression.
För varje punkt väljer personen ett av tre beskrivande hälsotillstånd (från bra till dålig).
|
Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 9 dagar och efter utskrivning 3 månaders uppföljning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
KOL-kunskap
Tidsram: Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 9 dagar och efter utskrivning 3 månaders uppföljning
|
Kronisk obstruktiv lungsjukdom frågeformulär (COPD-Q).
KOL-kunskapen utvärderades med hjälp av Chronic Obstructive Pulmonary Disease Knowledge Questionnaire (COPD-Q; Maples, Franks, Ray, Stevens, & Wallace, 2010).
KOL-Q är ett giltigt, läsbart och tillförlitligt 13-objekt (var och en poäng 0 till 3) självadministrativt sant/falskt frågeformulär som bedömer KOL-kunskaper hos patienter med låg hälsokompetens.
En högre interpunktion indikerar bättre resultat.
|
Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 9 dagar och efter utskrivning 3 månaders uppföljning
|
|
Vidhäftning av inhalatorer
Tidsram: Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 9 dagar och efter utskrivning 3 månaders uppföljning
|
Testet av följsamhet till inhalatorer (TAI) användes för att bedöma graden av följsamhet till inhalatorer hos astma- och KOL-patienter.
Testet har två subscores, först för att identifiera icke-adherenta patienter och för att mäta icke-adherencenivån, det andra utformades för att kliniskt vägleda patienter som inte följer behandlingen.
Låg följsamhet anses när poängen är mindre än 45 poäng i delpoängen med 10 artiklar.
|
Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 9 dagar och efter utskrivning 3 månaders uppföljning
|
|
Funktionell kapacitet
Tidsram: Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 9 dagar och efter utskrivning 3 månaders uppföljning
|
Funktionellt oberoende bedömdes med hjälp av Functional Independence Mease Scale (FIM).
Denna skala har 18 objekt som är grupperade i 2 dimensioner, 13 motoriska objekt och 5 kognitiva objekt.
Den totala poängen sträcker sig mellan 18 poäng (totalt beroende) till 126 poäng (oberoende fullbordat).
|
Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 9 dagar och efter utskrivning 3 månaders uppföljning
|
|
Fysisk aktivitet
Tidsram: Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 9 dagar och efter utskrivning 3 månaders uppföljning
|
International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) kortform mäter gång, måttlig och kraftig intensitet, samt total PA och daglig tid sittande på vardagar.
PA rapporterades i MET·minuter/vecka och dagar per vecka och poängsattes med hjälp av standardiserade IPAQ-poängprotokoll för att ge totala metaboliska ekvivalenta minuter (MET·minuter/vecka) av PA per vecka.
Sitttid rapporterades som mängden tid i timmar och/eller minuter som deltagarna tillbringade sittande på en vardag under de senaste sju dagarna.
|
Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 9 dagar och efter utskrivning 3 månaders uppföljning
|
|
Näringsstatus
Tidsram: Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 9 dagar och efter utskrivning 3 månaders uppföljning
|
Näringsstatus utvärderades med Mini Nutritional Assessment (MNA).
MNA har en screening- och bedömningsdel.
Screeningsdelen består av frågor om matintag, viktminskning, rörlighet, stress, neuropsykologiska problem och vikt och längd kommer att kombineras för att redovisa BMI i kg/m^2.
När MNA-interpunktionen är ≥ 24 kan näringsstatus anses vara bra.
|
Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 9 dagar och efter utskrivning 3 månaders uppföljning
|
|
Funktionell kapacitet i samband med andfåddhet
Tidsram: Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 9 dagar och efter utskrivning 3 månaders uppföljning
|
Funktionell kapacitet associerad med andfåddhet utvärderades med London Chest Activity of Daily Living Scale (LCADL): LCADL är en skala med 15 punkter uppdelad i 4 domäner: egenvård (4 artiklar), inhemsk (6 artiklar), fysisk (2 artiklar). ), och fritid (3 artiklar).
Användningen av 0 representerar "Jag skulle inte göra på något sätt" och 5 representerar att patienter behöver hjälp.
|
Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 9 dagar och efter utskrivning 3 månaders uppföljning
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 oktober 2016
Primärt slutförande (Faktisk)
1 november 2016
Avslutad studie (Faktisk)
1 januari 2019
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
5 december 2018
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
8 december 2018
Första postat (Faktisk)
11 december 2018
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
19 februari 2020
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
17 februari 2020
Senast verifierad
1 februari 2020
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- DF0082UG
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Obeslutsam
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på KOL-exacerbation
-
University Hospital, MahdiaOkändAkut exacerbation CopdTunisien
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAvslutadAkut exacerbation CopdFrankrike
-
Shanghai Asclepius Meditec Inc.Shanghai Zhongshan Hospital; Shanghai 10th People's Hospital; The First Affiliated... och andra samarbetspartnersAvslutad
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaOspedale San Donato; Fondazione Salvatore Maugeri; Azienda Unita Sanitaria... och andra samarbetspartnersRekryteringKOL | Hyperkapni | Exacerbation CopdItalien
-
Massachusetts General HospitalResMedAvslutadCopd | KOL-exacerbationFörenta staterna
-
Erasmus Medical CenterZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentRekryteringKOL | KOL-exacerbation | Akut Copd-exacerbationNederländerna
-
Texas A&M UniversityAvslutad
-
Hôpital Universitaire Fattouma BourguibaOkändMekanisk ventilation | Copd-exacerbation AkutTunisien, Marocko
-
Beaumont HospitalAerogenAvslutadKronisk obstruktiv lungsjukdom | KOL | KOL-exacerbation | Copd-exacerbation AkutIrland
-
Huashan HospitalOkändVenös tromboembolism | Akut exacerbation CopdKina
Kliniska prövningar på Delat beslutsfattande
-
Nemours Children's ClinicRekryteringSicklecellanemiFörenta staterna
-
Wake Forest University Health SciencesPatient-Centered Outcomes Research InstituteAvslutadAstmaFörenta staterna
-
Hackensack Meridian HealthNational Cancer Institute (NCI); Memorial Sloan Kettering Cancer Center; Indiana... och andra samarbetspartnersAvslutadRökning | Lungcancer | Rökning, tobak | Rökning, cigarettFörenta staterna
-
Mahidol UniversityUniversity of Medical Technology, YangonAvslutadKognitiv förändringMyanmar
-
Dana-Farber Cancer InstituteAvslutadAnnan cancerFörenta staterna
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of California... och andra samarbetspartnersRekryteringHjärtsvikt och reducerad utstötningsfraktionFörenta staterna
-
Psychiatric Research Unit, Region Zealand, DenmarkUniversity of Southern DenmarkHar inte rekryterat ännuDepressiv sjukdom | Ångeststörningar
-
University of AarhusRegion MidtJylland DenmarkAvslutadMyokardischemi | Akut koronarsyndrom | Akut hjärtinfarkt: RehabiliteringsfasDanmark
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); Columbia University; New York... och andra samarbetspartnersOkänd
-
Vanderbilt UniversityRita & Alex Hillman FoundationAvslutad